Anticoncepción hormonal y de emergencia Flashcards

1
Q

Eficacia anticonceptiva es:

A

Capacidad de un método para evitar embarazos

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2
Q

Índice de Pearl

A

Número de embarazos no deseados por cada 100 mujeres / año

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3
Q

Factores que predisponen a fracaso de un método anticonceptivo

A

Fecundidad, frecuencia coital (definido por edad, deseo de embarazarse, paridad y estado marital)

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4
Q

Factores de los que depende la eficacia de un método anticonceptivo

A

Eficacia, adherencia y continuidad

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5
Q

¿Cuáles son las categorías de los “Criterios médicos de elegibilidad para uso de anticonceptivos”?

A
  1. Sin restricción de uso
  2. Beneficios superan riesgos
  3. Riesgos superan beneficios
  4. Riesgos inaceptables
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6
Q

Tipos de anticonceptivos hormonales segun su composición

A
  1. Solo progestina

2. Progestina + estrógeno (ombinado)

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7
Q

Progestágeno o progestina es:

A

Hormona sintética que asemeja la acción de la progesterona

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8
Q

Funciones de las progestinas: (4)

A
  1. Inhibe ovulación
  2. Aumenta viscosidad de moco cervical
  3. Disminuye motilidad uterina y tubaria
  4. Disminuye concentración de glucógeno endometrial
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9
Q

Principal indicación de progestinas:

A

Cuando los estrógenos están contraindicados y anticoncepción post parto

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10
Q

Efectos adversos de progestinas (4)

A
  1. Aumento de peso
  2. Hirsutismo
  3. Acné
  4. Nerviosismo
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11
Q

Principal uso de estrógenos como anticonceptivos hormonales:

A

Regular el sangrado y frecuencia menstruales

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12
Q

Funciones de los estrógenos como ACOS (3)

A
  1. No hay foliculogénesis (no FSH)
  2. Regularidad menstrual (estabilidad endometrio)
  3. Inhibe ovulación pero no es lo principal
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13
Q

Efectos adversos de estrógenos (5)

A
  1. Náusea
  2. Sensibilidad mamaria
  3. Edema
  4. Depresión
  5. Trombosis
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14
Q

Efectividad del método

A

Embarazos que suceden cuando se usa correctamente el método (falla)

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15
Q

Métodos anticonceptivos hormonales con solo progestina (4)

A
  1. Orales
  2. Inyectables
  3. DIU medicado
  4. Implante subdérmico
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16
Q

Progestina y dosis contenida en el implante subdérmico

A

68mg de etonogestrel (3 ceto desogestrel)

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17
Q

Falla anual del implante subdérmico

A

0.09% anual

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18
Q

Liberación de etonogestrel del implante

A

30microgramos en 24 por 4 añoos

19
Q

V o F Los anticonceptivos solo con progestina tienen dosis más altas de la misma que los combinados

A

F, es más baja

20
Q

Falla general en los anticonceptivos solo con progestina

A

1.1 - 1.3%

21
Q

Medicamentos con los que se contraindica usar anticonceptivos solo con progestina

A

Rifampicina y antiepilépticos

22
Q

Indicaciones de anticonceptivos solo con progestina (9)

A
  1. Migraña
  2. Tabaquismo y obesidad en >35 años
  3. TEV previa
  4. LES con vasculopatía
  5. Post - parto
  6. Hipertrigliceridemia
  7. Enfermedad coronaria
  8. Enfermedad cardíaca congestiva
  9. EVC
23
Q

Estrógeno contenido en los anticonceptivos combinados

A

Etinil estradiol

24
Q

Dosis de estrógeno en los anticonceptivos combinados

A

15 - 35 microgramos

25
Q

Tipo de progestina sin efectos andrógenos

A

17 - OHP4

26
Q

17 - OHP4 son (4)

A
  1. Medroxiprogesterona
  2. Clormadinona
  3. Acetato de ciproterona
  4. Megestrol
27
Q

Tipos de anticonceptivo hormonales combinados (4)

A
  1. Orales
  2. Inyectables
  3. Parches dérmicos
  4. Anillos vaginales
28
Q

Principal indicación para los anticonceptivos hormonales combinados

A

Mujeres sanas de <35 años

29
Q

Efectos adversos temibles de los anticonceptivos hormonales combinados y FR (3)

A
  1. EVC (HTA, fumadoras >35 años)
  2. Infarto (HTA, fumadoras >35 años + hiperlipidemia)
  3. TEV
30
Q

Número de casos fatales de efectos adversos asociados a anticonceptivos hormonales combinados:

A

1 - 2%

31
Q

Contraindicaciones para anticoncepción hormonal combinada (11)

A
  1. TEV previa
  2. Enfermedad coronaria o cerebral
  3. HTA no controlada
  4. DM con vasculopatía
  5. Tabaquismo
  6. Antiepilépticos o rifampicina
  7. > 35 años
  8. Sospecha neoplasia estrógeno dependiente
  9. SUA no dx
  10. Hepatopatía
  11. Embarazo
32
Q

Beneficios no anticonceptivos de los conticonceptivos (4)

A
  1. Inhibe ovulación por lo que mejora quistes, cancer de ovario, endometrio y colon, dismenorrea
  2. Supresión de receptores estrogénicos lo que mejora ca endometrio, mastopatía y sd premenstrual
  3. Mejora acné e hirsutismo
  4. Mejora densidad osea y anemia por def hierro
33
Q

Efectividad de los ACOS con el uso correcto

A

0.1 embarazos por cada 100 mujeres por año

34
Q

Uso del esquema 24/4

A

Disminuye cantidad, duración y síntomas asociados

35
Q

Criterio médico correspondiente a uso de anticoncepción hormonal combinada en mujeres obesas

A

2

36
Q

Tiempo post coito indicado para usar anticoncepción de emergencia

A

120 hrs

37
Q

Mecanismos de acción de la anticoncepción de emergencia (4)

A
  1. Inhhibe o retrasa la ovulación
  2. Interfiere en la ferilización
  3. Interfiere en el transporte del gameto
  4. Inhibe implantación
38
Q

Porcentaje de embarazos no deseados que impide la anticoncepción de emergencia usada correctamente

A

75 - 89%

39
Q

¿Cuándo se considera que es el momento de inicio del embarazo?

A

La implantación, que es 7 días despues de la ovulación

40
Q

Indicaciones de anticoncepción de emergencia (5)

A
  1. coito sin protección
  2. retiro tardío
  3. ruptura de condon
  4. violanción
  5. amnesia
41
Q

Régimenes hormonales pars anticoncepción de emergencia (4)

A
  1. E2 + LNG
  2. E2 + NG
  3. LNG
  4. Ulipristal 30mg
42
Q

Método de anticoncepción de emergencia con progestina sola

A
  1. 0.75mg cada 12 hrs 2 dosis

21. 5mg dosis única

43
Q

Momento de aplicación del DIU como anticoncepción hormonal de emergencia

A

5 - 7 días post coito máximo

44
Q

Principal indicación para colocar DIU:

A

Anticoncepción de largo plazo (al menos 6 años)