Fisiología del parto Flashcards

1
Q

Factores humorales que desencadenan el aprto

A

Frío, estrés, dolor y emociones

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Q

Factores hormonales que desencadenan el parto

A

Progesterona, estrógenos, cortisol y prostaglandinas

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3
Q

Factores mecánicos que desencadenan el parto

A

Calcio

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4
Q

V o F Conforme aumenta la edad gestacional aumenta la oxitocina y la sensibilidad de los receptores

A

V

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5
Q

Orden de eventos de “conexión entre órganos” como mecanismo fisiológcio del parto

A
  1. Aumenta cortisol fetal y materno
  2. oxitocina aumenta receptores y sensibilidad al final del embarazo
  3. progesterona disminuye
  4. estrógenos aumentan al final lo que aumenta excitabilidad miometrial
  5. prostaglandinas f2a y e2
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6
Q

Factor que desencadena contracciones uterinas

A

PG F2A

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7
Q

Frecuencia para contracciones efectivas

A

2 - 5 contracciones en 10 minutos (promedio 4)

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8
Q

Bradisistolia

A

<2 contracciones en 10 minutos

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9
Q

Taquisistolia

A

> 5 - 6 contracciones en 10 minutos

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10
Q

Principal preocupación cuando hay bradisistolia

A

Parto prolongado

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11
Q

Principal preocupación cuando hay taquisistolia

A

Hipoxia fetal

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12
Q

Duración adecuada de contracciones efectivas

A

30 - 60 seg

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13
Q

Intensidad adecuada para contracciones efectivas

A

30 - 50 mmHg

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14
Q

Intensidad a la que hay lenta progresión del borramiento

A

<25

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15
Q

Intensidad a la que se acelera el parto

A

> 75

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16
Q

Intensidad a la que el parto es expulsivo

A

100 - 120 mmHg

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17
Q

Contracciones e Braxton Hicks

A

Contracciones que no causan borramiento ni dilatación con intensidad de 10 - 20 mmHg

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18
Q

Contracciones pequelas tienen intensidad

A

2 - 4 mmHg

19
Q

Funciones de las contracciones pequeñas (5)

A
  1. Corazón periférico
  2. Formar segmento
  3. Acomodo fetal
  4. Descenso de presentación
  5. Modificar cérvix
20
Q

Tono uterino normal

A

8 - 12 mmHg

21
Q

Triple gradiente descendente:

A
  1. sentido descendente de propagación
  2. Duración mayor en el fondo
  3. Mayor intensidad en el fondo
22
Q

Inducción del parto

A

Provocar contracciones en embarazada que no las tenía

23
Q

Conducción del parto

A

Regular, reforzar y retardad contracciones en alguien que ya las tenía

24
Q

Indicaciones de conducción o inducción del parto (7)

A
  1. Preeclampsia
  2. Ruptura prematura de membranas
  3. Corioamnoitis
  4. Embarazo pre término
  5. Muerte fetal
  6. Enfermedades maternas
  7. Electiva
25
Q

Contraindicaciones de inducción y conducción del parto (10)

A
  1. Cicatrices uterinas
  2. Situación fetal anómala
  3. Presentación fetal anormal
  4. Placenta previa
  5. Sufrimiento fetal
  6. Prolapso del cordón
  7. Infección por herpes
  8. Desproporción cefálica - pélvica
  9. Alteraciones estructurales de la pelvis
  10. Cáncer cervical invasor
26
Q

Contraindicaciones relativas ara inducción y conducción de parto (5)

A
  1. Alteraciones líquido amniótico
  2. Embarazo múltiple
  3. Anomalías de monitoreo electrónico
  4. Hipertensión severa
  5. Cesárea previa
27
Q

Medicamentos para inducir o conducir trabajo de parto

A

Prostagandinas y oxitocina

28
Q

Prostaglandinas usadas para inducir o conducir parto

A

E1, E2 y F2A

29
Q

Prostaglandina más usada para inducir o conducir parto

A

E2

30
Q

Prostaglandinas en inducción de parto acciones

A
  1. Menor tiempo de parto <24 hrs

2. Disminuye las necesidades de oxitocina

31
Q

Misoprostol es

A

Análogo sintético de Pg E1

32
Q

Riesgo de usar misoprostol

A

Hipertonía - hiperestimulación

33
Q

V o F Misoprostol puede usarse con oxitocina

A

F

34
Q

Inicio d acción de misoprostol

A

12 - 60 minutos

35
Q

Vida media de misoprostol

A

60 - 120 minutos

36
Q

Acción de misoprostol

A

2 - 6 horas

37
Q

V o F La oxitocina pasa la placenta

A

f

38
Q

Inicio del efecto de oxitocina

A

Inmediato

39
Q

Duración del efecto de oxitocina

A

40 minutos

40
Q

Vida media de oxitocina

A

3 - 4 minutos

41
Q

Efectos adversos de oxitocina (3)

A
  1. retención hídrica
  2. Principal causa de ruptura uterina
  3. Hipoxia fetal fetal
42
Q

Dosificación de oxitocina

A

1 ámpula en 500 o 1000 ml, a 20 gotas por minutos, con un maximo de 64 gotas. A concentración de 5 - 10 mu/min

43
Q

Principal medicamento para reanimación inutero

A

Sulfato de magnesio 4 g en 250 cc glucosado para 20 - 30 min