Fisiología del parto Flashcards

1
Q

Factores humorales que desencadenan el aprto

A

Frío, estrés, dolor y emociones

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Q

Factores hormonales que desencadenan el parto

A

Progesterona, estrógenos, cortisol y prostaglandinas

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3
Q

Factores mecánicos que desencadenan el parto

A

Calcio

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4
Q

V o F Conforme aumenta la edad gestacional aumenta la oxitocina y la sensibilidad de los receptores

A

V

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5
Q

Orden de eventos de “conexión entre órganos” como mecanismo fisiológcio del parto

A
  1. Aumenta cortisol fetal y materno
  2. oxitocina aumenta receptores y sensibilidad al final del embarazo
  3. progesterona disminuye
  4. estrógenos aumentan al final lo que aumenta excitabilidad miometrial
  5. prostaglandinas f2a y e2
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6
Q

Factor que desencadena contracciones uterinas

A

PG F2A

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7
Q

Frecuencia para contracciones efectivas

A

2 - 5 contracciones en 10 minutos (promedio 4)

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8
Q

Bradisistolia

A

<2 contracciones en 10 minutos

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9
Q

Taquisistolia

A

> 5 - 6 contracciones en 10 minutos

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10
Q

Principal preocupación cuando hay bradisistolia

A

Parto prolongado

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11
Q

Principal preocupación cuando hay taquisistolia

A

Hipoxia fetal

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12
Q

Duración adecuada de contracciones efectivas

A

30 - 60 seg

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13
Q

Intensidad adecuada para contracciones efectivas

A

30 - 50 mmHg

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14
Q

Intensidad a la que hay lenta progresión del borramiento

A

<25

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15
Q

Intensidad a la que se acelera el parto

A

> 75

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16
Q

Intensidad a la que el parto es expulsivo

A

100 - 120 mmHg

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17
Q

Contracciones e Braxton Hicks

A

Contracciones que no causan borramiento ni dilatación con intensidad de 10 - 20 mmHg

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18
Q

Contracciones pequelas tienen intensidad

A

2 - 4 mmHg

19
Q

Funciones de las contracciones pequeñas (5)

A
  1. Corazón periférico
  2. Formar segmento
  3. Acomodo fetal
  4. Descenso de presentación
  5. Modificar cérvix
20
Q

Tono uterino normal

A

8 - 12 mmHg

21
Q

Triple gradiente descendente:

A
  1. sentido descendente de propagación
  2. Duración mayor en el fondo
  3. Mayor intensidad en el fondo
22
Q

Inducción del parto

A

Provocar contracciones en embarazada que no las tenía

23
Q

Conducción del parto

A

Regular, reforzar y retardad contracciones en alguien que ya las tenía

24
Q

Indicaciones de conducción o inducción del parto (7)

A
  1. Preeclampsia
  2. Ruptura prematura de membranas
  3. Corioamnoitis
  4. Embarazo pre término
  5. Muerte fetal
  6. Enfermedades maternas
  7. Electiva
25
Contraindicaciones de inducción y conducción del parto (10)
1. Cicatrices uterinas 2. Situación fetal anómala 3. Presentación fetal anormal 4. Placenta previa 5. Sufrimiento fetal 6. Prolapso del cordón 7. Infección por herpes 8. Desproporción cefálica - pélvica 8. Alteraciones estructurales de la pelvis 9. Cáncer cervical invasor
26
Contraindicaciones relativas ara inducción y conducción de parto (5)
1. Alteraciones líquido amniótico 2. Embarazo múltiple 3. Anomalías de monitoreo electrónico 4. Hipertensión severa 5. Cesárea previa
27
Medicamentos para inducir o conducir trabajo de parto
Prostagandinas y oxitocina
28
Prostaglandinas usadas para inducir o conducir parto
E1, E2 y F2A
29
Prostaglandina más usada para inducir o conducir parto
E2
30
Prostaglandinas en inducción de parto acciones
1. Menor tiempo de parto <24 hrs | 2. Disminuye las necesidades de oxitocina
31
Misoprostol es
Análogo sintético de Pg E1
32
Riesgo de usar misoprostol
Hipertonía - hiperestimulación
33
V o F Misoprostol puede usarse con oxitocina
F
34
Inicio d acción de misoprostol
12 - 60 minutos
35
Vida media de misoprostol
60 - 120 minutos
36
Acción de misoprostol
2 - 6 horas
37
V o F La oxitocina pasa la placenta
f
38
Inicio del efecto de oxitocina
Inmediato
39
Duración del efecto de oxitocina
40 minutos
40
Vida media de oxitocina
3 - 4 minutos
41
Efectos adversos de oxitocina (3)
1. retención hídrica 2. Principal causa de ruptura uterina 3. Hipoxia fetal fetal
42
Dosificación de oxitocina
1 ámpula en 500 o 1000 ml, a 20 gotas por minutos, con un maximo de 64 gotas. A concentración de 5 - 10 mu/min
43
Principal medicamento para reanimación inutero
Sulfato de magnesio 4 g en 250 cc glucosado para 20 - 30 min