Fisiología del parto Flashcards
Factores humorales que desencadenan el aprto
Frío, estrés, dolor y emociones
Factores hormonales que desencadenan el parto
Progesterona, estrógenos, cortisol y prostaglandinas
Factores mecánicos que desencadenan el parto
Calcio
V o F Conforme aumenta la edad gestacional aumenta la oxitocina y la sensibilidad de los receptores
V
Orden de eventos de “conexión entre órganos” como mecanismo fisiológcio del parto
- Aumenta cortisol fetal y materno
- oxitocina aumenta receptores y sensibilidad al final del embarazo
- progesterona disminuye
- estrógenos aumentan al final lo que aumenta excitabilidad miometrial
- prostaglandinas f2a y e2
Factor que desencadena contracciones uterinas
PG F2A
Frecuencia para contracciones efectivas
2 - 5 contracciones en 10 minutos (promedio 4)
Bradisistolia
<2 contracciones en 10 minutos
Taquisistolia
> 5 - 6 contracciones en 10 minutos
Principal preocupación cuando hay bradisistolia
Parto prolongado
Principal preocupación cuando hay taquisistolia
Hipoxia fetal
Duración adecuada de contracciones efectivas
30 - 60 seg
Intensidad adecuada para contracciones efectivas
30 - 50 mmHg
Intensidad a la que hay lenta progresión del borramiento
<25
Intensidad a la que se acelera el parto
> 75
Intensidad a la que el parto es expulsivo
100 - 120 mmHg
Contracciones e Braxton Hicks
Contracciones que no causan borramiento ni dilatación con intensidad de 10 - 20 mmHg
Contracciones pequelas tienen intensidad
2 - 4 mmHg
Funciones de las contracciones pequeñas (5)
- Corazón periférico
- Formar segmento
- Acomodo fetal
- Descenso de presentación
- Modificar cérvix
Tono uterino normal
8 - 12 mmHg
Triple gradiente descendente:
- sentido descendente de propagación
- Duración mayor en el fondo
- Mayor intensidad en el fondo
Inducción del parto
Provocar contracciones en embarazada que no las tenía
Conducción del parto
Regular, reforzar y retardad contracciones en alguien que ya las tenía
Indicaciones de conducción o inducción del parto (7)
- Preeclampsia
- Ruptura prematura de membranas
- Corioamnoitis
- Embarazo pre término
- Muerte fetal
- Enfermedades maternas
- Electiva