DIU y OTB Flashcards
Salud reproductiva es:
Estado general de bienestar físico, mental y social y no sólo la ausencia de enfermedad
La _____ dice que las personas tienen derecho a gozar de los beneficios del _____________ científico para selección el método de planificación familiar basados en los _______ ______ __ _________.
GPC
Progreso
Criterios médicos de elegibilidad
Factores a considerar sobre un método anticonceptivo: (4)
- Características de la persona
- Riesgo de enfermedad
- Perfil de efectos adversos
- Costo, disponibilidad y preferencia
Salud sexual es:
Optimización de vida y relaciones personales y no solo el asesoramiento y atención de reproducción y ETS
Tipos de DIU: (2)
- Medicado
2. Cobre
Duración del DIU de cobre
10 años
Duración del DIU medicado con LGN 52mg
5 años
Porcentaje de falla del DIU
0.6 - 0.8%
Método anticonceptivo más efectivo a largo plazo
DIU
Mecanismo de acción del DIU de cobre
impide la reacción acrosomal e implantación
Mecanismo de acción del DIU medicado
Cambia el moco cervical, decidua y causa atrofia de glándulas endometriales que puede causar amenorrea
V o F Todos los DIU causan una reacción inflamatoria tóxica que inhibe la movilidad espermática
V
V o F Diu medicado con LGN 52mg no impide la ovulación y tampoco a dosis más bajas
F, puede impedirla, aunque a dosis bajas no
Beneficios del DIU (9)
- Efctividad
- no requiere adherencia
- Larga acción
- Pocas contraindicaciones y efectos adversos
- Privado
- Evita exposición larga a hormonas
- Mayor costo beneficio a largo plazo
- . Beneficios no anticonceptivos (ej, anemia)
- Rápido retorno a fertilidad
V o F Se debe poner el DIU los primeros 5 días del ciclo porque si se pone después no asegura anticoncepción
v
Riesgos del diu (7)
- Perforación uterina
- Infección pélvica
- Expulsión del DIU
- Embarazo ectópico
- Hipermenorrea
- Dismenorrea
- Amenorrea (medicado)
Momento de aplicación del DIU: (3)
- En cualquier momento del ciclo, pero idealmente dentro de los primeros 5 - 7 días
- En aborto sin infección
- Dentro de los 10 minutos posteriores a la expulsión placentaria y hasta 48 hrss posparto o después de 4 semanas del parto
Los examenes a realizar previo a la aplicación del DIU se clasifican como
A. esencial y obligatorio en todas las circunstancias
B. Contribuye al uso seguro. Sopesar el riesgo de no hacer examen
C. No contribuye nada
Examenes de clasificación A en la aplicación del DIU
- Examen ginecológico
2. Buscar ITS (clamidia y gonorrea)
Examenes de clasificación B en la aplicación del DIU
- Hb
2. VIH
Examenes de clasificación C en la aplicación del DIU
- Exploración mamaria
- CaCU
- Laboratorio de rutina
- TA
El análisis de glucosa está indicado en _____ debido a ________
Uso de DIU de cobre
Causa hipermenorrea y si hay anemia, no es bueno usarlo
Situaciones en las que se debe referir a un especialista a una paciente con DIU
- Manejo de trastornos menstruales
- Manejo de EPI
- Embarazo ectópico con DIU
Efectividad de OTB
99.5%
Tasa de complicaciones de OTB
<2%
Tasa de arrepentimiento con OTB
15%
Procedimiento para hacer OTB:
- Consentimiento informado
- Informar riesgos y complicaciones
- ATB profiláctico
- Tromboprofilaxis
- Hacer los examenes clasificados como A, B y C
Momentos para realizar OTB
- Post parto o transcesárea
2. De intervalo
Técnica qx más usada para OTB
Pomeroy
Técnica qx para OTB que disminuye cáncer de ovario
Fimbrectomía
V o F La función ovaria después de OTB se afecta y se asocia a alteración de parámetros menstruales
F, La función ovaria no se altera pero sí hay alteraciones menstruales como disminución en la cantidad y días de sangrado
