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Neuro > vainas perifericas > Flashcards

vainas perifericas Flashcards

1
Q

Hiperpatia;

A

percepción anormalmente exagerada al dolor. Se asocia a depresión y sensación de cambios del estado de ánimo.

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2
Q

Que se ve en una neuropatia con manifestaciones del SNA

A

Sudoracion, alteracion del diametro pupilar, alteracion del control de la presion sangunea etc.

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3
Q

Donde se ven mucho las alteraciones vegetativas?

A

En polineuropatias hereditarias

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4
Q

Un px diabetico que te dice que cuadno come la comida le dura mucho para bajar, que tiene?

A

Gastroparesis por afeccion del plexo del estomago

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5
Q

Las dos razones por las cuales se da ataxia y temblor?

A

1- Dano de ganglios de la raiz dorsal2- Afeccion de fibras nerviosas que conectan al cerebelo con los musculos

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6
Q

Que es una fasciculacion?

A

Contracciones involuntarias de haces de fibras musculoesqueleticas inervadas POR UNA SOLA NEURONA.

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7
Q

Diferencia entre fibrilacion y fascicualcion?

A

La fasciculacion se puede ver, mientras que la fibrilacion no pq es solo una fibra muscular afectada.

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8
Q

Neuropatia segun tiempo:

A

Aguda: 6 semanasRecurrente: Se mejora y se enferma durante la vida

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9
Q

El sindrome de Charcot Marie Tooth, que tipo de neuropatia es?

A

Hereditaria

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10
Q

Ejemplos de mononeuropatia

A
  • Paralisis facial periferica- Sx de mano caida- Sx de sabado por la noche- Sx de luna de miel
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11
Q

Que es una mononeuropatia periferica

A

> 2 nervios afectados, de manera simultanea y asimetrica

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12
Q

Polineruopatia

A

Afeccion de multiples nervios perifericos de manera simultanea y simetrica

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13
Q

Neuronopatia

A

Afeccion de un nervio periferico por un problema primario en el origen del nervio

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14
Q

Polirradiculopatia:

A

Multipels raices nerviosas afectadas simultaneamente, usualemtne de manera asimetrica, producen un cuadro confuso.

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15
Q

Que prueba me sirve para diferenciar si es una afeccion de origen neuropatico o miopatico?

A

Velocidad de conduccion nerviosa

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16
Q

Donde me es util la onda H y en que se usan?

A

Polineuropatia L5-S1. Se usan para medir reflejo.

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17
Q

Como se obtiene la onda F

A

Produciendo estimulos supramaximos que permitira que el estimulo viaje por una fibra motora , sensitiva

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18
Q

Reflejos de parpadeo, para que se usa?

A

Paralisis facial

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19
Q

Cual es el nervio que se usa para biopsias

A

El sural

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20
Q

En que polineropatias son utilies las biopsias?

A

Leucodistrofia metacromaticaNuerosarcoidosisNeuropatia leprosa

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21
Q

Como se ve el LCR de Guilliam Barre

A

Alta en proteinas y lipidosSin celularidad

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22
Q

Cuadro tipico DE un Guillain Barre?

A

Una infeccion previa 2-3 semanas antes de iniciado el caudro.

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23
Q

Germen mas asociado a Guillain Barre?

A

Campylobacter Jejuni

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24
Q

Agentes mas asociados a Guillain Barre?

A

Bacterias- Campylobacter Jejuni- Micoplasma Neumoniae- BorreliaVirus- Epstein Barr - VIH 1 y 2

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25
Q

Linfoma de hodking puede dar GB?

A

Si

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26
Q

A nivel de nervios craneales, cual es el que mas se afecta en el SGB?

A

Nervios motores, espcialemtne los de losojo

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27
Q

Contra que proteina van los anticuerpos en el SGB?

A

Proteina P2/basica de la mielina

28
Q

Contra que estructuras van dirigidos los anticuerpos en el SGB?

A

Pueden ir a oligodendrocitos,, schawn o axolemas.

29
Q

Eventos inmunologicos del Guillain Barre, en orden

A

1- Linfocitos en sangre periferica y se sensibilizan2- Reclutacion de linfocitos que comienzan a destruir la mielina3- Comienzan a llegar polimorfonucleares, la destruccion mas marcada4- Cuando el infiltrado inflamatorio es maximo

30
Q

Como es el patron clasico de SGB?

A

Polirradiculopatia desmielinizante inflamatoria aguda

31
Q

Que es lo mas caracteristico del Sx de Miller Fisher? Que se encuentra?

A

Anomalisa de los nervios motores del ojo.Se encuentra Anti GQ1B

32
Q

Primera queja de un px con SGB?

A

Parestesia

33
Q

Principal causa de muerte SGB?

A

Debilidad de musculos respiratorio

34
Q

Donde inicia el SGB

A

En piernas y manos

35
Q

Un px con un cuadro de GB de 4 semanas, que se hace?

A

Pensar en otro dx, se conviertre en una neuropatia subagudacronica

36
Q

Sindrome de Ropper

A

Debilidad del Vacial y del abducens.

37
Q

Que anticuerpos se encuentran en la GB axonal?

A

GM1 y o GB1a

38
Q

Variante axonal pura del GB?

A

AMAN

39
Q

Variante axonal mixta del GB?

A

AMSAN

40
Q

En que momento es que se puede evidenciar el aumento de proteinas en el LCR, en el GB?

A

2-3 semanas

41
Q

Como esta la velocidad de conduccion en la variedad axonal del GB?

A

Normal

42
Q

Por que se da la hiponatremia ocasional en la GB?

A

Se asocia al SSIHA

43
Q

Que se vera en el MRI con gadolinio de un SGB?

A

Aumento de la intensidad en las raices nerviosas.

44
Q

En que agentes piensas si el px tiene elevacion de enzimas hepatica con GB?

A
  • Hep A- Citomegalovirus- Epstein Barr
45
Q

Si encuentras anticuerpos GM1 en una persona con GB?

A

Camp. Jejuni

46
Q

Como esta la Velocidad de conduccion en GB normal?

A

Lenta

47
Q

Criterios mayores para asistencia ventilatoria:

A

PCO2 >56PPO2

48
Q

Conductas en cuanto a CV?

A
49
Q

Cuando puedo tratar un GB con plasmaferesis?

A

En la fase de progresion, para retirar anticuerposcirculatnes

50
Q

Para que se da warfarina?

A

Para prevenir trombosis venosa profunda

51
Q

Px con dolor abdominal, orina oscura y polineuropatia?

A

Porfiria aguda intermintente

52
Q

A que se debe la porfiria aguda intermitente?

A

Por ingesta de medicamenteos que se metabolizan en el P450

53
Q

Como se trata la porfiria aguda intermitente?

A

Con vitamina B6

54
Q

Como es la polineuropatia vegetativa pura?

A

Manifestaciones lcinicas de SNA como hipotension.

55
Q

Que es una polineuroaptia subaguda?

A

Una que evolucian en cuestion de semanas (2-6), casi todas son AXONALES

56
Q

Polineuropatias subagudas simetricas:

A

1- Deficit nutricional2- Paraneoplasicas3- Por metales pesados4- Por VIH5- Por medicamentos

57
Q

Polineuropatias subagudas asimetricas:

A

1- Diabetes2- Isquemica3- Angiopaticas4- Lyme5- Sjogren6- Polirradiculopatia

58
Q

Proteinas elaborada por tumores que danan los nervios perifericos:

A

Anti HUAnti NIU

59
Q

Donde se ven los sindromes paraneoplasicos?

A

Ca PulmonarLinfomasMieloma multiple

60
Q

Como son las neuropatias mayormente, en las personas con vih?

A

Sensitivas

61
Q

Cuando se comienzan a ver las neuropatias en un px diabetico?

A

5-10a con la enfermedad

62
Q

Cual es la neuropatia tipica de los diabeticos?

A

Polinieuuropatias mixta con la distribucion en guantes y medias. O del SNA.

63
Q

Mononeuropatia mas frecuente asociada a diabetes:

A

Paralisis facial periferica

64
Q

Cuales son las neuropatias isquemicas? y da ejm

A

Las que afectan troncos nerivosos grandes. Ejm: Nervio crural por aterotrombosis

65
Q

Que se afecta en el Sjogren?

A

Los nervios eferentes viscerales

66
Q

Donde se ve mucho la Polirradiculopatia? Y que tipo se da?

A

En diabeticos, la lumbo-sacra

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