Enfermedades de los nervios craneales Flashcards

1
Q

Desde un punto anatomico, cuales son los tipos de lesiones que podemos ver en e

A
  • Supranucleares: ocurren en la corteza cerebral donde está representado el nervio.
  • Nucleares: ocurren en las neuronas que dan origen al nervio en el tronco encefálico.
  • Infranucleares: exterior al nervio, es decir, en los filetes nerviosos.
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2
Q

Con que puedo comparar las lesiones supranucleares, nucleares y intranucleares, de los pares motores, con los de lesion de nevios motores?

A

Supranuclear: Neurona motora superior

Nucleares/Intranucleares: Neurona motora inferior

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3
Q

A donde van las fibras aferentes viscerales especiales?

A

Al tracto solitario del tronco encefalico

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4
Q

Diferencia entre fibras aferentes somaticas espeicales y fibras aferentes viscerales especiales?

A

Las viscerales recogen sensaciones gustativas, las somaticas, es el organos de los sentidos, solo para una cosa sirven. Es decir somatica, para ver, oir etc.

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5
Q

A que categoria corresponden las fibras del VII par, en cuanto a su funcion?

A

Eferente visceral especial

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6
Q

Que tipo de nervio es el olfatorio?

A

Aferente somatico especial

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7
Q

Disosmia:

A

Alteracion de la funcion olfatoria

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8
Q

En quienes se ve y que es Parosmia:

A

El paciente confunde un olor con otro pero no por anomalía en la vía olfatoria primaria. Se ve en px psiquiatricos

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9
Q

Que implica una alucionacion olfatoria?

A

exitación o irritación anormal de la corteza olfatoria primaria.

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10
Q

Cacosmia

A

la percepción de olor desagradable sin que halla estimulo en el medio ambiente.

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11
Q

• Agnosia olfatoria

A

trastorno de la discriminación de los olores previamente conocidos pero por una lesión en la corteza olfatoria primaria.

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12
Q

Toda agnosia se da por:

A

Trastorno de la corteza

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13
Q

Agnosia:

A

Inhabilidad de procesar informacion sensorial

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14
Q

A donde llega primero el sistema sensitivo del olfato y hacia donde va luego de ahi?

A

1- Corteza

2- Talamo

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15
Q

Donde se encuentra la corteza olfatoria primaria?

A

Espacio perforado anterior

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16
Q

Ageusia:

A

auencia de percepción del gusto. Incapacidad de percibir sabores.

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17
Q

Hipogeusia:

A

disminución de la percepción del gusto.

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18
Q

• Disgeusia:

A

cualquier alteración en la percepción de los sabores.

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19
Q

lesiones que producen trastorno del nervio olfatorio

A

1- Rinofaringitis
2- Traumatismos
3- Tumores

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20
Q

Causa mas frecuente de disfuncion olfatoria

A

Rinofaringitis

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21
Q

Como puede ser la neuritis optica?

A

Bulbar y retrobulbar

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22
Q

Como se disgnostica la neuritis optica?

A

Pupila de Marcus Gunn

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23
Q

Por que son causados los problemas de los campos visuales generalmente?

A

Por tumores

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24
Q

Cuando se comprime el quiasma optico que se produce?

A

Hemianosmis bitemporal

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25
Q

Si tengo una lesion anterior al quiasma optico, de que lado se van a dar las manifestaciones?

A

Del msimo lado de la lesion

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26
Q

Si tengo una lesion en el quiasma o supraquiasmatica de que lado estara la manifestacion?

A

De ambos lados

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27
Q

Agnosia visual

A

Trastorno visual por lesion a nivel de la corteza. El paciente puede ver, pero no interperta lo que ve

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28
Q

Sindrome de Gersman =

A

Agnosia tactil

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29
Q

Teleopsia

A

los objetos distantes parecen retroceder estando los objetos estáticos.

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30
Q

• Macropsias y micropsias

A

en conjunto se denominan metamorfopsias. El paciente cambia la forma y tamaño de los objetos, pudiendo verlos más grandes o más pequeños.

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31
Q

• Tortopsia

A

paciente ve los objetos inclinados en un ángulo de 45-90 grados.

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32
Q

• Acromatopsia:

A

trastorno congénito de la percepción de los colores.

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33
Q

Dentro de que categoria cae el Daltonismo en cuanto a trastornos del II par?

A

Acromatopsia

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34
Q

Palinopsia

A

Permanencia de imagenes en la retina

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35
Q

Poliopia

A

Percepcion de multiples objetos donde solo hay uno

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36
Q

Simultagnosia

A

Incapacidad de ver todos los objetos como un conjunto

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37
Q

Prosopagnosia

A

No reconocer las caras de los inidividuos por lo que para reconocerlos debe escuchar las voces de ellos

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38
Q

Oscilopsia

A

Percepcion de que los objetos se mueven lentamente

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39
Q

Como se manifiesta una lesion total del nervio optico?

A

Ceguera total ipsilateral

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40
Q

Lesion en la rodilla de Wilbert

A

Lesion de fibrras que vienen de la retina temporal ipsilateral y las nasales contralaterales.

  • Escotoma cercocentral izquierdo
  • Cuadrantanopsia homonima superior derecha
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41
Q

Lesión en el quiasma óptica de ambas fibras nasales de las retinas:

A

Hemianopsia bitemporal

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42
Q

Causa mas comun de heminopsia bitemporal?

A

Tumor hipofisario

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43
Q

Lesion retroquiasmatica de uno de los tractos opticos da:

A

Heminaopsia homonimia izq/derecha (contralateral al lado de la lesion)

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44
Q

Que fibras son las que forman las radiaciones opticas?

A

Las de segundo orden

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45
Q

Como se llaman las radiaciones opticas?

A

De Gratiole

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46
Q

Si se afectan las fibras superiores de las radiaciones de Gatriole del lado derecho que me va a adar?

A

Cuadrantanopsia homonima inferior izquierda

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47
Q

Lesion en la corteza visual occipital primaria:

A

Ceguera de origen cortical

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48
Q

Por que cuando hay lesion cortical con ceguera, el reflejo fotomotor no se afecta?

A

Porque las fibras del reflejo salen para el mesencefalo antes de llegar a la corteza

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49
Q

Que produce una lesion completa del oculomotor?

A

1- Paralisis superior, inferior y medial
2- Trastorno de la visio superior (oblicuo inferior)
3- Midriasis
4- Ptsosis (parpado superior)
5- Auscencia de respuesta pupilar a la luz. Se capta pero no se manda la respuesta.

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50
Q

Los infartos de nervios, donde se ven?

A

En diabeticos

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51
Q

Cuales son las primeras fibras en afectarse por un aneurisma?

A

Las fibras pupiloconstrictoras (son las mas perifericas)

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52
Q

El paciente presenta déficit en la movilidad de los músculos inervados por el oculomotor asociado a dolor, que tiene?

A

Oftalmoparesia dolorosa

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53
Q

A que se debe la encefalopatia de Wernicke?

A

Def. de Vit B1 (tiamina)

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54
Q

Triada de encefalopatia de Wernicke:

A
  • Demencia
  • Ataxia de la marcha
  • Oftalmoparesia
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55
Q

El exudado de la meningitis, donde se da para que afect el 3er par?

A

Espacio subaracnoideo

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56
Q

Que le pasa al ojo cuando hay una oftalmoplejia internuclear?

A

No puede aproxiamrse a la linea media.

57
Q

Donde esta la lesion en la oftalmoplejia internuclear?

A

En el fasciculo longitudinal medial

58
Q

A que se asocia la oftalmoplejia internuclear?

A

Esclerosis multiple (lesiones de desmielinizacion)

59
Q

A donde van los estimulos luminosos para la contraccion pupilar?

A

Al nucleo pretectal del mesencefalo > Nucleo Edinger Westphal > Ganglio ciliar > esfinter de la pupila

60
Q

Cuales son las pupilas que tienen un defecto pupilar aferente?

A

Las de Marcus Gunn

61
Q

Cual es la pupila de Argyll Roberson

A

Pequenas
NO: reaccionan a la luz
SI: Se acomodan (cuando se acerca un objeto)

62
Q

Por que ocurre la pupila de Argyll Robertson?

A
  • Neurosifilis
  • Enf. infiltrativa
  • Diabetes
63
Q

Pupila tonica de Adie:

A

Pupila que permanece dilatada o contraida que se debe a lesiones en ganglios ciliares

64
Q

Signo pupilar de Marcus Gunn

A

Incapacidad de mantener la dilatacion

65
Q

Pupilas de Ipus:

A
  • variación en el tamaño pupilar de manera intermitente y rápida que
  • se ve en pacientes con encefalopatía metabólica y pacientes en coma.
  • En estas el reflejo fotomotor no suele afectarse.
66
Q

Px con anisocoria + ptosis palpebral

A
  • Lesion del 3er

- Sx de Horner

67
Q

Diferencia entre lesion del 3er par y sx de Horner

A

Horner: Simpatico

Oculomotor; Parasimpatic

68
Q

Unico nervio del ojo que es posterior?

A

El troclear

69
Q

Sx de Mobius:

A

-Paralisis del 6 y 7 bilateral congentia

70
Q

Sx de Cogan:

A

Paralisis de la mirada conjugada lataral congenita

71
Q

Donde es frecuente la neuralgia del trigemino?

A

2 y 3 rama

72
Q

Cual es el tratamiento de primera linea en una neuralgia del trigemino idiopatica?

A

Carbamacepina

73
Q

Farmacos que tienen afinidad por afectar el 7 y 5?

A
  • Estilbamidina

- Tricloroetileno

74
Q

Que cruza por el vertice del penasco?

A

El 5 y 7

75
Q

Donde se mantiene latente el Herpes zoster

A

En ganglio de Gasset

76
Q

Neuralgia postherpetica mas frecuente?

A

Oftalmica

77
Q

De primera linea en neuralgia postherpatica:

A

Neuromoduladores

  • Pregabalina
  • Gabapentina
78
Q

Sx de gradenico

A

Lesion del trigemino secundario a una otitis media

79
Q

Como es el nervio facial?

A

Mixto

80
Q

Componentes del Nervio facial?

A

1- Aferente visceral especial
2- Eferente visceral especial
3- Eferente visceral general

81
Q

Donde se encuentra el nucleo motor del facial?

A

Protuberancia

82
Q

Cuando se dana el facial, que parte de la lengua deja de saborearA? A que categoria pertenece estas fibras

A

2/3 partes anteriores. Fibras aferentes viscerales especiales.

83
Q

Por donde sale el nervio facial del craneo?

A

Agujero estilomastoideo

84
Q

De donde se originan las fibras eferentes viscerales generales del facial?

A

Nucleo salival superior

85
Q

Hacia donde se dirigen las fibras nerviosas que salen del nucleo salivarl superior?

A

Al nucleo pterigopalatino > glandulas lagrimales y secreciones nasales

86
Q

Hacia donde se dirigen las fibras del facial luego de hacer sinapsis en el ganglio geniculado?

A

Hacia el nucleo del fasciculo solitario

87
Q

Donde terminan las fibras del glosofaringeo?

A

Nucleo del fasciculo solitario

88
Q

Que via usan las fibras EVG para las vias nasales?

A

Las del nervio petroso superficial

89
Q

Que nervios estan en el CAI?

A

VII y VIII

90
Q

Donde esta la lesion en una paralisis facial periferica?

A

Del mismo lado de la paralisis

91
Q

Que haces con un px con una paralisis central?

A

Lo ingresas

92
Q

Que haces con un px con una paralisis facial periferica?

A

Tx ambulatorio

93
Q

Fenomeno de Bell?

A

En una paralisis facial periferica el px vira los ojos, cuando intenta cerrarlos

94
Q

Una lesion a nivel del CAI, en cuanto al facial que me afectara?

A

Me afecta la cuerda del timpano y el facial en si.

  • Perdida del gusto
  • Secreciones ausentes
  • Paralisis facial
95
Q

Un px que se queja de que esta oyendo mas fuerte en un oido, a que se podria asociar?

A

Lesion del estapdeio: Rama del facial que protege el timpano de sonidos fuertes

96
Q

Donde se ve la paralisis de bell idiopatica>?

A

Diabeticos

97
Q

En EU, a que se debe la mayoria de casos de paralisis facial periferica bilateral?

A

Enf. de Lyme

98
Q

Que es Ramsay Hunt?

A

PFP + Vesciculas

99
Q

Donde se debe de dar una neoplasia para que me afecte el facial?

A

En el angulo pontocerebeloso

100
Q

Heerfordt:

A
  • Fiebre Uveo parotidea
  • Neurosarcoidosis
  • Paralisis facial
101
Q

Mlekersson Rosenthal:

A

Paralisis + surcos en la lengua

102
Q

Lipodistrofia en una hemicara:

A

Hemiatrofia facial de Romberg

103
Q

Miocimia facial

A

Contracciones musculares continuas de la musculatura facial

104
Q

Que me da el Sx de Maine?

A

Blefaroespasmo

105
Q

Causas de vertigo CENTRAL

A
Vertigo migranoso
Esclerosis multiple
Tumores fosa anterior
Infarto cerebeloso
Insuficiencia vertebrovasilar
Hemorragia cerebelosa

Veetih compra en plaza central en la Pleenas periferia de la primavera

106
Q

Causas de vertigo periferico

A
Posicional benigno
Laberintitos
Enfermedad de Menier
Neuritis Vestibular
Aminoglucocidos
Supuracion
107
Q

Sindrome de Lemiere

A

Vertico
Tinitus
Hipoacusia progresiva

108
Q

Enfermedad de Lemierre

A

Sindrome de lemierre + tumor

109
Q

Tumor mas frecuente que da la enf de lemierre

A

Shwanoma

110
Q

Sindrome de vertigo posicional paroxistico bengino

A

Todo le da vueltas pero desaparece cuando adoptan una posicion adecuada

111
Q

Neuronitis vestibular

A

vertigo asociado a una disfunción vestibular del nervio por un trastorno inflamatorio viral. Infecciones transitorias usualmente virales de las vías vestibulares.

112
Q

Que es mas frecuente y severo, vertigo periferico o central?

A

Periferico

113
Q

Nervios que salen por el agujero yugular:

A

9, 10, 11

114
Q

Dolor en uvulua y palada blando al tragar:

A

Neuralgia glosofaringea

115
Q

A que se asocia la neuralgia glosofaringea?

A

A sincope

116
Q

Que situaciones me pueden lesionar el glosofaringeo?

A

Cirugias

Neoplasias de la base del craneo

117
Q

De que lado la lengua estara atrofica cuando el hipogloso se lesiona?

A

Del mismo lado de la lesion

118
Q

Que es un sindrome alterno?

A

Lesion de nervio craneal + lesion de tracto

119
Q

Que pasa por el seno cavernosos

A

3
4
6
Oftalmica y maxilar del 5

120
Q

Lesion en la hendidura esfenoidal, que se dana y como se llama?

A

3
4
6
V1

FOIX

121
Q

Lesion en pared lateral del seno cavernoso que dana y como se llama

A
3
4
6
V1
V2

Tolosa Hunt Foix

122
Q

Lesion en retroesfenoidal, que dana y como se llama?

A
2
3
4
5
6

JACOB

123
Q

Lesion en el vertice del penasco que se dana y como se llama?

A

5 y 6

Gradenigo

124
Q

Lesion en meato auditivo interno que se dana

A

7

8

125
Q

Lesion en el angulo PONTOcerebeloso

A

5
7
8
9

126
Q

Lesio en agujero yugular, que se lesiona y como se llama?

A

9
10 \
11

Vernet

127
Q

Lesion de espacio laterocondileo posterior, que se dana y como se laman

A

9
10
11
12

Collet sicard

128
Q

Lesion en espacio retroparotideo posterior, que se lesion y como se llama?

A
9
10
11
12
Horner

Villeret

129
Q

Lesion en espacio retroparotideo posterior

A

10
11
12

McKenzie

130
Q

Sx de Webber/ mesencefalico basal

A

Lesion del III + hemiplejia contralateral

131
Q

Que se afecta en el sx de claude

A
  • Nucleo rojo
  • Pedunculo cerebelosos supeiror-
  • Menisco medial
132
Q

Sx de claude/ mesencefalico tecmental:

A

Lesion del II + ataxia y temblor

133
Q

Sx de Benedict que se afecta y que da?

A
  • Nucleo rojo
  • Corticoespina
  • Pedunculo cerebeloso
    Lesion del 3er par + temblor + HEMIPLEJIA CONTRALATERA, ataxia
134
Q

Sx de Norger:

A

Se afecta III y Pendunculo cerebelosos superior

Paralisis de la mirada vertical + ataxia

135
Q

Sx de parinaud / mesencefalico dorsal

A
  • Mesencefalo dorsal
  • Sustancia gris periacueductal

Paralisis de la mirada conjugada vertical + paralisis de la acomodacion

136
Q

Sx de Tegmento del puente

A

7 o 6 y Fasciculo longitudinal medial

Paralisis de la mirada conjugada lateral + hemiplejia contralaetera y lo otro del 7 y 6

137
Q

Tegmento del bulbo X:

A

Paralissi del paladar blando y cuerda vocales por lesion del X par + afeccion del tracto espinotalamico (hemianestesia contralateral)

138
Q

Sx de Jackson

A

Tegmento del bulbo 10 y 11

Afeccion de los nervios + hemiplejia contraleteral

139
Q

Sx de Wallemberg

A

kjn;k