Vacina Flashcards
Quais são as características da Imunização Passiva? (2)
- Proteção transitória.
- Anticorpos pré formados são transferidos para um receptor.
Quais são os 2 tipos de Imunização Passiva? (2)
–Naturalmente: Ac maternos contra difteria, tétano, estreptococos, rubéola, sarampo e poliovírus protegem o feto em desenvolvimento e, após o nascimento, Ac no colostro e leite.
–Injeção de Ac pré formados: Deficiência na síntese do Ac (defeito nas células B). Não há tempo para imunização ativa (ex. Tétano).
Quais são as vantagens e desvantagens da Imunização Passiva? (1+4)
Vantagens
Proteção imediata
Desvantagens Curto período de proteção Doença do soro (reação de hipersensibilidade) Risco de AIDS e hepatite GVH ( células)
Quais as características da Imunização Ativa? (3)
Provocar imunidade protetora e memória imunológica.
Se bem sucedida, exposição subseqüente provoca reposta imune aumentada capaz de eliminar o patógeno ou prevenir a doença.
Infecção natural ou adquirida artificialmente por meio de vacinas.
Quais são os 2 tipos de imunização ativa e quais suas características? (1+5)
- Natural
Exposição a infecções sub-clinicas
- Artificial Organismos atenuados Organismos mortos Fragmentos subcelulares Toxinas DNA
Quais são as vantagens e desvantagens da imunização por Organismos Vivos Atenuados? (3+2)
Vantagens
Dose única
Proteção duradoura
Resposta Humoral/Celular
Desvantagens
Risco de reversão da patogenicidade
Pouca definição da composição
Quais os efeitos adversos da imunização com Organismos Vivos Atenuados? (3)
Pólio vírus atenuado difere do selvagem em apenas 10 pares de bases. (Sabin)
Reversão para o tipo selvagem
Pacientes com Imunodeficiências
Quais são as vantagens e desvantagens da vacinação com organismos mortos? (2+5)
Vantagens
Não existe risco de reversão da patogenicidade
Sem risco de transmissão
Desvantagens Múltiplos reforços Composição pouco conhecida O patógeno deve ser cultivado in vitro Principalmente resposta Humoral Adjuvantes
Quais as diferenças entre a Sabin e a Salk?
Sabin (atenuada) x Salk (inativada)
Sabin –3 linhagens atenuadas do poliovírus – vírus atenuados colonizam o intestino e induzem imunidade protetora para as 3 linhagens do poliovírus virulento. Possibilidade de reversão: 1 :4 milhões de doses da vacina.
Salk –resposta predominantemente humoral, menor resposta de IgA. Alguns lotes não totalmente inativados pelo formaldeído .
Quais as vantagens e desvantagens de vacinas com subunidades/fragmentos de agentes infecciosos? (3+3)
Vantagens
Composição conhecida
Produção em larga escala
Sem risco de patogenicidade
Desvantagens
Resposta humoral
Múltiplas doses
Adjuvantes
Quais são as vacinas disponíveis feitas a partir de Organismos Mortos para vírus? (6)
Polio, sarampo, caxumba, rubéola, varicela, febre amarela
Quais são as vacinas disponíveis feitas a partir de Organismos Mortos para bactérias? (2)
Tuberculose, febre tifóide
Quais são as vacinas disponíveis feitas a partir de Organismos atenuados para vírus? (4)
Polio, influenza, raiva, Hepatite A
Quais são as vacinas disponíveis feitas a partir de Organismos atenuados para bactérias?
Pertussis, febre tifóide, cólera
Quais são as vacinas disponíveis feitas a partir de fragmentos/subunidades para vírus?
Hepatite B
Quais são as vacinas disponíveis feitas a partir de fragmentos/subunidades para bactérias?
H. influenzaB, pertussis, menigococos, pneumococos, febre tifóide
Quais são as características da vacina contra a Hepatite B? (4)
Primeira vacina produzida a partir de uma subunidade recombinante;
Indução de IgG neutralizante;
Impede a infecção dos hepatócitos;
Protege 80 a 90% dos vacinados.
Quais são as características dos Adjuvantes? (6)
As vacinas têm componentes adjuvantes: causam alarde.
Substâncias que são pró-inflamatórias, vão chamar atenção do sistema imune.
A maioria dos efeitos adversos das vacinas são causados pelos adjuvantes
Ex: alumínio. Várias vacinas que tomamos possuem alumínio na compsição. Vários metais, na vdd. Até cultura de bactéria pode ser um adjuvante.
Melhor adjuvante: componente vacinal ser bem visto pelo sistema imune sem que cause dor
Imunoestimulação = Derivados de patógenos: LPS, CpG Ativação de céls da resposta imune inata
Vacinas de subunidades multivalente: o processamento pela via citosólica e apresentação do Ag pelo MHC I induzem uma resposta imune celular (V/F)?
VERDADEIRO
Quais são os efeitos adversos da Hepatite B? (4)
Efeitos leves:dor, febre, fadiga, cefaléia
Alergias: anafilaxia, urticária, e asma.
Efeitos alegados: GBS, MS, mielite transversa, doença demielinizante
Timerosal
Quais são os efeitos adversos do Sarampo? (5)
Febre Trombocitopenia (queda do número de plaquetas) Encefalopatia / tonturas Pan encefalite Sub-aguda Alergias: anafilaxia, urticária
Quais são os efeitos adversos do BCG? (4)
Local:abscesso, ulceração, formação de quelóide
Regional: linfadenitie, fistulação, osteitis
Sistêmica:disseminação BCGosis
Outros:lupus vulgaris, erythema nodosum , iritis
Quais são os efeitos adversos do Pertussis? (7)
- Reações febris e locais
- Reações alérgicas
- Tonturas: 1 / 1750
- Episódios hipotônicos-hiporresponsivos: 1 / 1750
- Febre > 40.5°C: 0.3%
- Choro prolongado
- Desordens neurológicas
Quais são os cânceres associados ao Tumor? (2)
- HTLV
- EBV
Qual a expressão de antígenos próprios do tumor?
Melanoma
Quais são as características da vacina conjugada? (8)
Linf T elas veem proteínas.
Os linf B reconhecem um monte de coisa.
Se eu tenho um patógeno que na superfície dele tem uma cápsula de gordura (pneumococo, por ex), a maior parte do antígeno de superfície é gordura (que não é visto pela cél T).
Imunógenos T independentes = cél T NÃO vão reconhecer
Se eu não tenho a T helper, minha resposta adaptativa vai ser ruim.
Resposta T independente tem baixa produção de anticorpo, baixa produção de memória. Não é uma resposta boa
Como resolve isso? Hapteno. Substância química que sozinha não faz nada (anti imunogênica). Quando conjugo ela com outra coisa (polissacarídeo), torna tudo imunogênico.
Utilizando um hapteno, transforma-se uma resposta T independente em respostas T dependentes. Dá uma qualidade maior à resposta adaptativa
Qual é uma característica marcante das Vacinas Atenuadas? (4)
Imunidade de rebanho -> vacinas atenuadas
Vírus infectante, atenuado. É possível transmitir o vírus vacinal de pessoa pra pessoa (ou seja, a imunidade vai passando de pessoa pra pessoa). Não é preciso vacinar todo mundo pra imunizar todo mundo. É uma chance
Deixa o ambiente protegido
Efetividade da vacinação
Quais são as características do Nicho Imunológico? (9)
O sistema imunológico tem um controle da quantidade de células presentes
Espaço virtual no qual você tem pra preencher com células do seu sistema imunológico é um Espaço definido
Começa a replicar e o “espaço” fica apertado = alguém tem que morrer. As células antigas são as primeiras que morrem. As células mais novas é que vão matar.
Não dá pra competir, porque a célula nova tem muito mais energia que a velha (ela consegue “ver mais comida” do que a velha). As células memória vão brigar por comida
Repertório imunológico = cada linfócito antes de se replicar é o original.
Célula primordial = reconhece coisa pra caramba, mas numericamente é baixo
Cada vacina tem uma peculiaridade. Múltiplas doses: precisam de uma amplificação clonal sequencial para garantir uma boa proteção contra o patógeno
Vacinas de reforço: a resposta vai ficando insuficiente com o tempo
Fracionamento da vacina (BR): ausência de estoque da vacina
Como está o nicho imunológico logo ao nascer?
Nascemos, o “copo de cerveja” está vazio, tem 100 linfócitos. O compartimento imunológico está pronto para ser preenchido. Eu vi poucas coisas, grande espaço para expansão. É por isso que uma grande quantidade de vacinas é dada na infância = vai ter muita replicação, as células não vão brigar por espaço. As coisas mais perigosas dão logo da infância, a maioria do espaço vai ser tomado por essas células
Como está o nicho imunológico no adulto?
O copo está cheio, normal. Para que alguém “nasça”, alguém tem que morrer, ou seja: adquirimos memória para uma doença x, mas anticorpos para a doença y já “voaram” situação homeostática do adulto (divisão x morte = equilíbrio)
Como está o nicho imunológico no idoso?
Idosos já viram tudo memória imunológica mais diversa, mas não mto eficaz por causa da quantidade. Induz a proliferação de linfócitos para proteger o idoso de doença x
Como está o nicho imunológico no paciente com neoplasia no sistema imunológico?
Neoplasia do sistema imunológico (linfomas, leucemias): compartimento cheio = vai invadir o espaço de outras células. O câncer força o espaço do nicho, vai matando os outros linfócitos