Micoses Cutâneas e Subcutâneas (Brooks + Slide) Flashcards
Os fungos dermatófitos pertencem a quais gêneros? (3)
- Microsporum
- Trichophyton
- Epidermophyton
Como são classificados os dermatófitos, de acordo com o seu habitat normal?
Geofílicos, zoofílicos ou antrofílicos.
Quais são as características de uma infecção por dermatófitos antropofílicos? (5)
- Lesões brandas
- Pouca clínica
- Tratamento mais difícil
- Fungos adaptados ao corpo humano
- Frequentemente recidiva
Quais são as características de uma infecção por dermatófitos zoofílicos e geofílicos? (4)
- Infecções inflamatórias agudas
- Tratamento mais rápidos
- Fungos menos adaptados ao corpo humano
- Raramente recidiva
Os dermatófitos são fungos contagiosos ou não contagiosos?
São contagiosos
Qual é a forma de transmissão dos dermatófitos?
Contato.
Dermatófitos geofílicos e zoofílicos: Contato com solo ou animais infectados, respectivamente.
Dermatófitos antropofílicos: Contato direto (pele, unhas e cabelos contaminados por hifas ou conídios) ou contato por fômites (toalhas, roupas, chuveiro, banheiros públicos, piscinas…).
Qual o nome popular da Tínea dos pés (Tinea pedis)? (2)
Pé de atleta
Frieira
Quais são as características da Tínea dos pés?
- Infecção crônica dos espaços interdigitais
- De início, ocorre prurido entre os dedos
- Depois, desenvolvimento de pequenas vesículas que sofrem ruptura liberando um líquido
- A pele dos espaços interdigitais descama, criando fendas propensas a infecção bacteriana secundária
Quais são as características da Tínea das unhas (onicomicose)?
- Infecção ungueal
- Unhas amarelas, quebradiças, espessadas e sem vida
- Geralmente associadas à tínea do pé
Quais são as características da Tínea do corpo?
- Se localizam na pele lisa e glabra (sem pelos)
- Lesões anulares, com área central clara e descamativa, circundada por uma borda avermelhada
- Eritema, formação de vesículas e prurido
Quais são as características da Tínea crural (coceira de jóquei)?
- Ocorre na região da virilha
- Acomete mais homens
- lesões secas e pruriginosas
Qual são as características da Tínea da cabeça? (8)
- Ocorre no couro cabeludo e nos cabelos
- Trichopytons
- A infecção ocorre logo acima da raíz
- As hifas crescem para baixo, na parte morta do cabelo e na mesma velocidade de crescimento
- Placas circulares acinzentadas
- Alopecia: Dificuldade de crescimento de cabelo (local)
- Descamação
- Prurido
O que é o Quérion, induzido pelas espécies zoofílicas?
Uma grave reação inflamatória de hipersensibilidade combinada
O que é o Favo?
Uma infecção inflamatória aguda do folículo piloso, que resulta na formação de escútulos (crostas) ao redor do folículo.
O que são as dermatofítides?
Vesículas (geralmente nas mãos) provenientes de reações alérgicas de indivíduos que tornaram-se hipersensíveis aos constituintes do fungo.
Como é o exame de diagnósticos laboratoriais para os dermatófitos em Amostras?
Raspados da pele, unha e pelos contaminados, com os esporos ectótrix (formam uma bainha ao redor da haste do cabelo) do Microsporum emitem fluorescência sob a lâmpada de Wood em ambiente escuro (os esporos que ficam no interior da haste - endótrix - não emitem fluorescência).
Como é o exame microscópico para diagnóstico de dermatófitos?
- Na pele ou na unha observa-se hifas ramificadas ou cadeias de artroconídios (artrósporos)
- Nos pelos, observam-se Microsporum com esporos ectótrix (bainhas densas ao redor do pelo) e esporos endotrix (artroconídios no interior da haste do pelo).
Como é o exame em Cultura para diagnóstico de dermatófitos?
- Amostras inoculadas em ágar inibidores ou ágar de Sabouaud com compostos que suprimem o crescimento de bolores e bactérias
- Necessários para a determinação da espécie infectante.
Qual a espécie fúngica da Esporotricose?
Sporothrix schenckii
Como é denominada o tipo da infecção do Sporothrix schenckii no Tecido Subcutâneo?
E no Sistema Linfático?
Na Corrente Sanguínea?
E por Inalação?
Cutâneo fixo
Linfocutâneo
Cutânea disseminada
Extracutânea
Que tipo de fungo é o Sporothrix schenckii? Explique
Fungo Termicamente Dimórfico (Forma filamentosa a 25°C; forma Leveduriforme em brotamento a 37°C, formando um bolor com hifas septadas e ramificadas, bem como conídios - forma de diagnóstico humano)
Qual é a forma de inoculação do Sporothrix schenckii?
Contato com introdução traumática, geralmente associado a atividades externas e plantas e, atualmente, tem o gato como forte transmissor.
Quais são as características das lesões da esporotricose?
- Geralmente observada nos membros
- Nódulos eritematosos/granulomatosos (que podem evoluir para lesões necróticas ou ulcerativas).
- Linfocutâneos correspondem a 75% dos casos (as lesões se disseminam pelo sistema linfático)
- Na esporotricose fixa tem-se um nódulo não linfático solitário, limitado e menos progressivo.
A esporotricose pode ser fatal?
Em casos raros sim, com comprometimento sistêmico em pacientes debilitados.
Qual a forma de diagnóstico da Esporotricose por Amostras?
Material de biópsia (geralmente encontra-se o fungo dentro do macrófago) ou exsudato de lesões granulomatosas ou ulcerativas.
Qual a forma de diagnóstico da Esporotricose por Exame microscópico?
Observação em tecido corado do corpúsculo asteroide (célula leveduriforme basofílica central, circundada por extensões de material eosinofílico - complexos e antígeno-anticorpo e complemento).
Qual a forma de diagnóstico da Esporotricose por Cultura?
É o método mais confiável para diagnóstico. Amostras em ágar de Sabouraud com antibióticos e inibidor de bolores.
Qual a forma de diagnóstico da Esporotricose por Sorologia?
Diagnóstico Indireto. Apresenta altos títulos de anticorpos aglutinantes para suspensão de células leveduriforme, porém esses títulos não ocorrem no início da doença. O exame pode apresentar anticorpos que indicam que o paciente já foi sensibilizado pelo antígeno (IgG), porém, indivíduos não infectados ou previamente expostos podem apresentar resultados falso-positivos.
Quanto tempo o quadro da Esporotricose demora para aparecer depois da infecção?
Mais ou menos 15 dias.
O tratamento para a Esporotricose costuma ser rápido ou demorado?
Demorado
Após ser infectado e tratado, o paciente fica imune para a Esporotricose para o resto da vida?
Não, se o paciente tiver uma nova exposição ao fungo ele pode ficar doente de novo.
Quais são as medidas a serem tomadas com os gatos infectados pela Esporotricose? (2)
Eles devem ser castrados e, se vierem a óbito, devem ser cremados.
Por que a Esporotricose é conhecida como a Doença do Jardineiro?
Pois ela tem uma grande incidência entre os profissionais que trabalham na agricultura.