Vaccins

Question 1

Qu’est-ce qu’un vaccin?

Answer 1

Préparation antigénique permettant de produire une réponse immunitaire humorale (anticorps) et/ou cellulaire contre un ou des pathogènes

Question 2

Qu’est-ce que l’immunogénicité?

Answer 2

Capacité d’un antigène à produire une réponse immunitaire,
en particulier la production d’anticorps

Question 3

Qu’est-ce que l’efficacité vaccinale?

Answer 3

Capacité d’un vaccin à prévenir une infection au niveau populationnel

Question 4

Est-ce qu’un anticorps monoclonaux?

Answer 4

Immunoglobulines dérivées d’une lignée cellulaire monoclonale reconnaissant un épitope unique d’un antigène. Ils sont produits grâce à une cellule issue de la fusion entre un lymphocyte B et une cellule immortelle. Les anticorps produits par ces cellules sont ensuite puriFiés.

Question 5

Quels sont les facteurs déterminants de l’immunogénécité relié au vaccin?

Answer 5

• Antigènes (morphologies, nature chimique, masse molaire, etc)
• Types de vaccins (voies d’administrations, adjuvants, réponse cellulaires, etc)
• Autres (posologies, nombres de doses, intervalles entre les doses, etc)

Question 6

Quelles sont les facteurs déterminants de l’immunogénicité relié à l’hôte?

Answer 6

• Âge
• immunodéficience
• Malnutrition, obésité
• Génétique
• exposition antérieure et subséquente au pathogène

Question 7

Quels sont les différentes classes de vaccins selon la nature des antigènes?

Answer 7

-Vivants atténués
-Inactivés entiers
-Inactivés à protéines purifiées
-Inactivés polysaccharidiques
-Inactivés polysaccharidiques conjugués à une protéine
-Inactivés à ARN messager codant pour une protéine
-Inactivés à protéines recombinantes
-Inactivés à vecteur viral exprimant une protéine

Question 8

Quelles sont les caractéristiques du vaccin vivant atténué?

Answer 8

• Réponse comparable à l’infection naturelle
• Infection non cliniquement significative

Question 9

Quelles sont les caractéristiques des vaccins inactivé entier, inactivé à protéines purifiées ou recombinantes?

Answer 9

• Développement de l’immunité en 2 phases
• Nécessite plus d’une dose pour développement d’un nombre suffisant d’anticorps
• Efficacitédépenddel’intervalleentrelesdoses

Question 10

Quelles sont les caractéristiques des vaccin inactivé polysaccharidiques?

Answer 10

• Stimulation unique des lymphocytes B à Anticorps
• Indépendant des lymphocytes T
• Absence de cellules mémoires
• 0 à 2 ans : peu de réponse

Question 11

Qu’est-ce qu’un vaccin inactivé conjugué ?

Answer 11

Liaisond’unpolysaccharideàuneprotéinepour augmenter la masse moléculaire et l’immunogénicité

Question 12

Qu’est-ce qu’on regarde quand on étudie la maladie avant le développement d’un vaccin?

Answer 12

• Pathophysiologie
• Épidémiologie
• Microbiologie/virologie
• Mécanisme de défense immunitaire naturel
• Diagnostique

Question 13

Qu’est-ce qu’on regarde quand on tente d’approfondir nos connaissances sur le pathogène dans le développement d’un vaccin?

Answer 13

• Propriétés génétiques
• Antigènes
• Propriétés biochimiques
• Mode de reproduction
• Croissance en culture cellulaire
• Identifier un modèle animal

Question 14

Qu’est-ce qu’un vaccin à ARNm?

Answer 14

• Un vaccin à ARNm -> nanoparticules lipidiques contenant de l’ARNm qui contient un fragment de l’information génétique du virus.
• Lorsque le vaccin à ARNm est absorbé par les cellules, il permet de fabriquer une protéine virale dans le cytoplasme qui va stimuler le système immunitaire.

Question 15

Qu’est-ce qu’un vaccin à vecteur viral?

Answer 15

¤ Le vecteur viral est un virus inoffensif qui contient le
code génétique d’une protéine d’intérêt
¤ Lorsque le VV est absorbé par les cellules, il permet de fabriquer la protéine qui va stimuler le système immunitaire

Question 16

Quelles sont choses à faire dans la fabrications des vaccins candidat?

Answer 16

• Déterminer mode d’atténuation / inactivation
• Sélection des composantes du vaccin
• études pré-cliniques
• Sélectionner le dosage et la séquence de vaccination
• Produire lots de vaccin pour études cliniques

Question 17

Quelles sont les étapes de fabrications d’un vaccin?

Answer 17

1- Étudier la maladie
2- Approfondir les connaissances sur le pathogènes
3- Identifications des antigènes
4- Fabrications des vaccins candidats

Question 18

De quoi se compose un vaccin?

Answer 18

• Antigènes (monovalent, polyvalent et combiné)
• Liquide de suspension (NaCL et eau stérile)
• Agents de conservations/ antibiotiques (empêche la croissance bactérienne)
• Agents de stabilisations (prévient l’adhérence des antigènes aux fioles de verre)
• Adjuvants
• Milieu de culture

Question 19

Quel est le role des adjuvants dans le vaccin?

Answer 19

¤ Prolonge la présence de l’antigène au site
d’injection
¤ Réponse immune plus intense et plus durable tout en diminuant la quantité d’antigène requise et le nombre de doses

Question 20

Qu’est-ce qu’on test dans un vaccin qui se rend en phase 1?

Answer 20

• Immunogénicité
• Innocuité

Question 21

Qu’est-ce qu’on test dans un vaccin qui se rend en phase 2?

Answer 21

• immunogénécité
• innocuité
• posologie
• horaire d’administration

Question 22

Qu’est-ce qu’on test dans un vaccin qui se rend en phase 3?

Answer 22

• immunogénécité
• innocuité
• efficacité vaccinale

Question 23

Le vaccin contre le VPH prévient quoi?

Answer 23

¤ Condylomes
¤ Lésions vulvaires / vaginales
¤ Lésions col de l’utérus
¤ CIN2/3 et carcinome in situ
¤ Cancers anaux
¤ Lésion précancéreuses

Question 24

Est-ce que l’homologation d’un vaccin entraîne nécessairement son utilisation dans un programme de vaccination?

Answer 24

Non

Question 25

Qu’est-ce que l’immunité de groupe?

Answer 25

¤ La transmission pathogène diminue lorsque le nombre de personnes immunes augmente. Lorsque ce nombre devient assez important, l’agent infectieux cesse de circuler dans la population.
¤ Effet protecteur à l’ensemble de la population, incluant les personnes non vaccinées.

Question 26

Quelles sont les contres indications des vaccins vivant atténué ?

Answer 26

Immunosuppression
- Congénitale
- Leucémie, lymphome, myélome multiple
- Chimiothérapie, radiothérapie
- Prise d’immunosuppresseurs
- SIDA (VIH : dé pend du vaccin et du niveau CD4)
- Grossesse

Question 27

Quelles sont les précautions des vaccins?

Answer 27

• Infection sévère
• Hypersensibilité aux œufs (vaccin fièvre jaune)
• Hypersensibilité au latex
• Patients immunosupprimés
• Grossesse

Question 28

Quels sont les effets indéniables graves ou rares des vaccins?

Answer 28

• Réaction d’hypersensibilité immédiate (type 1, IgE)
• Réaction d’hypersensibilité tardive (type 4)
• Convulsions fébriles
• Méningite ou encéphalite à un vaccin vivant
• Hypotonie- hyporéactivité

Question 29

Qu’est-ce qu’un risque attribuable au vaccin?

Answer 29

Le RAV est la différence entre la fréquence des manifestations cliniques chez les vacciné s et la fréquence des manifestations cliniques chez les non-vaccinés. Ces derniers proviennent d’un groupe par ailleurs comparable.

Question 30

Qu’est-ce que des manifestations cliniques observer?

Answer 30

Les MCO sont la fréquence des manifestations observé es à la suite de la vaccination, sans groupe de comparaison chez des non-vaccinés