Vaccins Flashcards
Qu’est-ce qu’un vaccin?
Préparation antigénique permettant de produire une réponse immunitaire humorale (anticorps) et/ou cellulaire contre un ou des pathogènes
Qu’est-ce que l’immunogénicité?
Capacité d’un antigène à produire une réponse immunitaire,
en particulier la production d’anticorps
Qu’est-ce que l’efficacité vaccinale?
Capacité d’un vaccin à prévenir une infection au niveau populationnel
Est-ce qu’un anticorps monoclonaux?
Immunoglobulines dérivées d’une lignée cellulaire monoclonale reconnaissant un épitope unique d’un antigène. Ils sont produits grâce à une cellule issue de la fusion entre un lymphocyte B et une cellule immortelle. Les anticorps produits par ces cellules sont ensuite puriFiés.
Quels sont les facteurs déterminants de l’immunogénécité relié au vaccin?
- Antigènes (morphologies, nature chimique, masse molaire, etc)
- Types de vaccins (voies d’administrations, adjuvants, réponse cellulaires, etc)
- Autres (posologies, nombres de doses, intervalles entre les doses, etc)
Quelles sont les facteurs déterminants de l’immunogénicité relié à l’hôte?
- Âge
- immunodéficience
- Malnutrition, obésité
- Génétique
- exposition antérieure et subséquente au pathogène
Quels sont les différentes classes de vaccins selon la nature des antigènes?
-Vivants atténués
-Inactivés entiers
-Inactivés à protéines purifiées
-Inactivés polysaccharidiques
-Inactivés polysaccharidiques conjugués à une protéine
-Inactivés à ARN messager codant pour une protéine
-Inactivés à protéines recombinantes
-Inactivés à vecteur viral exprimant une protéine
Quelles sont les caractéristiques du vaccin vivant atténué?
- Réponse comparable à l’infection naturelle
- Infection non cliniquement significative
Quelles sont les caractéristiques des vaccins inactivé entier, inactivé à protéines purifiées ou recombinantes?
- Développement de l’immunité en 2 phases
- Nécessite plus d’une dose pour développement d’un nombre suffisant d’anticorps
- Efficacitédépenddel’intervalleentrelesdoses
Quelles sont les caractéristiques des vaccin inactivé polysaccharidiques?
- Stimulation unique des lymphocytes B à Anticorps
- Indépendant des lymphocytes T
- Absence de cellules mémoires
- 0 à 2 ans : peu de réponse
Qu’est-ce qu’un vaccin inactivé conjugué ?
Liaisond’unpolysaccharideàuneprotéinepour augmenter la masse moléculaire et l’immunogénicité
Qu’est-ce qu’on regarde quand on étudie la maladie avant le développement d’un vaccin?
- Pathophysiologie
- Épidémiologie
- Microbiologie/virologie
- Mécanisme de défense immunitaire naturel
- Diagnostique
Qu’est-ce qu’on regarde quand on tente d’approfondir nos connaissances sur le pathogène dans le développement d’un vaccin?
- Propriétés génétiques
- Antigènes
- Propriétés biochimiques
- Mode de reproduction
- Croissance en culture cellulaire
- Identifier un modèle animal
Qu’est-ce qu’un vaccin à ARNm?
- Un vaccin à ARNm -> nanoparticules lipidiques contenant de l’ARNm qui contient un fragment de l’information génétique du virus.
- Lorsque le vaccin à ARNm est absorbé par les cellules, il permet de fabriquer une protéine virale dans le cytoplasme qui va stimuler le système immunitaire.
Qu’est-ce qu’un vaccin à vecteur viral?
¤ Le vecteur viral est un virus inoffensif qui contient le
code génétique d’une protéine d’intérêt
¤ Lorsque le VV est absorbé par les cellules, il permet de fabriquer la protéine qui va stimuler le système immunitaire
Quelles sont choses à faire dans la fabrications des vaccins candidat?
- Déterminer mode d’atténuation / inactivation
- Sélection des composantes du vaccin
- études pré-cliniques
- Sélectionner le dosage et la séquence de vaccination
- Produire lots de vaccin pour études cliniques
Quelles sont les étapes de fabrications d’un vaccin?
1- Étudier la maladie
2- Approfondir les connaissances sur le pathogènes
3- Identifications des antigènes
4- Fabrications des vaccins candidats
De quoi se compose un vaccin?
- Antigènes (monovalent, polyvalent et combiné)
- Liquide de suspension (NaCL et eau stérile)
- Agents de conservations/ antibiotiques (empêche la croissance bactérienne)
- Agents de stabilisations (prévient l’adhérence des antigènes aux fioles de verre)
- Adjuvants
- Milieu de culture
Quel est le role des adjuvants dans le vaccin?
¤ Prolonge la présence de l’antigène au site
d’injection
¤ Réponse immune plus intense et plus durable tout en diminuant la quantité d’antigène requise et le nombre de doses
Qu’est-ce qu’on test dans un vaccin qui se rend en phase 1?
- Immunogénicité
- Innocuité
Qu’est-ce qu’on test dans un vaccin qui se rend en phase 2?
- immunogénécité
- innocuité
- posologie
- horaire d’administration
Qu’est-ce qu’on test dans un vaccin qui se rend en phase 3?
- immunogénécité
- innocuité
- efficacité vaccinale
Le vaccin contre le VPH prévient quoi?
¤ Condylomes
¤ Lésions vulvaires / vaginales
¤ Lésions col de l’utérus
¤ CIN2/3 et carcinome in situ
¤ Cancers anaux
¤ Lésion précancéreuses
Est-ce que l’homologation d’un vaccin entraîne nécessairement son utilisation dans un programme de vaccination?
Non
Qu’est-ce que l’immunité de groupe?
¤ La transmission pathogène diminue lorsque le nombre de personnes immunes augmente. Lorsque ce nombre devient assez important, l’agent infectieux cesse de circuler dans la population.
¤ Effet protecteur à l’ensemble de la population, incluant les personnes non vaccinées.
Quelles sont les contres indications des vaccins vivant atténué ?
Immunosuppression
- Congénitale
- Leucémie, lymphome, myélome multiple
- Chimiothérapie, radiothérapie
- Prise d’immunosuppresseurs
- SIDA (VIH : dé pend du vaccin et du niveau CD4)
- Grossesse
Quelles sont les précautions des vaccins?
- Infection sévère
- Hypersensibilité aux œufs (vaccin fièvre jaune)
- Hypersensibilité au latex
- Patients immunosupprimés
- Grossesse
Quels sont les effets indéniables graves ou rares des vaccins?
- Réaction d’hypersensibilité immédiate (type 1, IgE)
- Réaction d’hypersensibilité tardive (type 4)
- Convulsions fébriles
- Méningite ou encéphalite à un vaccin vivant
- Hypotonie- hyporéactivité
Qu’est-ce qu’un risque attribuable au vaccin?
Le RAV est la différence entre la fréquence des manifestations cliniques chez les vacciné s et la fréquence des manifestations cliniques chez les non-vaccinés. Ces derniers proviennent d’un groupe par ailleurs comparable.
Qu’est-ce que des manifestations cliniques observer?
Les MCO sont la fréquence des manifestations observé es à la suite de la vaccination, sans groupe de comparaison chez des non-vaccinés
