VACCINS

Question 1

Seul vaccin obligatoire en Belgique?
et si <3 ans , et fréquente crèche ?

Answer 1

Poliomyélite
obligatoire de présenter les vaccinations de bases (RRO, PDCHib)
((pas pneumoc, pas rota, pas tétanos, pas hépatite B))

Question 2

Schéma classique ?
2 mois
3 mois
4 mois

Answer 2

bexeiro à partir de 2 mois??? ** voir les sérotypes et doses,++ voir les sérotypes les plus fréquents, selon l’âge etc ***

Question 3

Si oublie, on fait comment pour rattraper?

Question 4

vaccin ROR quand? combien de doses si normal ? et si rattrapage?

Answer 4

après 1 an, deux doses à minimum 6 mois d’intervalle

Question 5

Quand il y a transfert des IgG in utero ? et restent présents chez le bébé pendant combien de temps?

Answer 5

pendant les 6 dernières semaines de gestation. Et ils restent présents chez le bébé pendant 6 mois

Question 6

le prévenar 13 est vaccin…….il a donc besoin d’etre …….. pour être immunogène chez les < 2 ans
et le prévenar 23 est ….. et n’est pas ….. donc peu immunogène pour les moins de 2 ans.

Quelle est la caractéristique de vaccins polysaccharidique?

Answer 6

polysaccharidique.
conjugué à une protéine porteuse

polysaccharidique, pas conjugué à une prot porteuse

contiennent que les protéines (ou les polysaccharides) de la capsule, mais inactivés =>donc on en trouve pour les vaccins contre méningo, pneumo et Hib

Question 7

S’il y a interruption du schéma vaccinal, tu reprends dès le début?

Vaut mieux faire plus que pas assez si pas sûr de combien de doses ? ou faire plutot une sérologie pour être sur avant?

Respecter l’âge minimum de l’administration est important?

Answer 7

non , tu continues le schéma là où tu t’es arrêté , peu importe la durée de l’interruption

vuat mieux plus, pour éviter les sérologies compliquées, et difficiles à interpréter.

oui!

Question 8

combien de temps d’intervalle si on veut administrer deux doses de vivant (donc RRO)?

Answer 8

un mois !

Question 9

Deux vaccins oraux :
lequel on utilise?

Answer 9

rotavirus et polio (les deux sont vivants attenués) sinon IM il est inactivé.
mnt que rota qu’on utilise per os.
polio=>EI : paralysie par virus réversant. =>on n’utilise que le combiné qui est inactivé

Question 10

exemples de vaccins combinés ?

Answer 10

hexyon (hexavalent), et RRO

Question 11

Combien de doses au total de l’hexyon ?
combien de doses au total de pneumocoque ?
doses total de rota?
RRO ?

Answer 11

-4 doses
-3
-2 (ou 3 si prémat, asplénisme, ID)
-2

Question 12

Les moments de vaccins? avant 15 mois

Answer 12

-2, 3 , 4 mois : hexavalent 3 doses, et prévenar 13 à 2, et 4 mois, méningo B (non remboursé) à 2 mois.
-12 mois et 15 mois: 12=RRO + prévenar13, 15: 4eme dose hexyon + méningoC

Question 13

Hexyon quand ?
Pneumoc. quand ?
RRO?
Rota?
PDTC?
DTC? et HPV

Answer 13

2, 3, 4, 15 mois (PDTCHH)
2, 4, 12 mois
12 mois, 7-9 ans
2, 3 mois (pas gratuit)
5-6 ans
15-16 ans

Question 14

Chaque 10 ans, on donne quoi ?

Answer 14

tétanos, et diphtérie
NOUVEAU : coqueluche (pcq le nv est acellulaire)

Question 15

-5-6 ans, et 7-9 ans
-15-16
(chaque 10 ans)

Answer 15

5-6 ans : PDTC (tétravac)
7 ans : RRO
15-16 ans : DTC, et HPV
chaque 10 ans DTC ++++++

Question 16

Rota est fait quand en principe?
agit comment?

Answer 16

2-3 (4), en tout cas TOUJOURS avant 6 mois
Juste diminue la sévérité des symptomes

Question 17

Synagis est un vaccin?

Answer 17

NON, 5X doses contenant Ac, offre protection contre RSV des ex prémat qui ont nécessité une ventilation invasive sur > 48H

Question 18

Combien de doses pour tétanos? mais quand il y a 100% de protection ?

Answer 18

4 doses, mais 3 dose protection à 100%=primovaccination (4ème dose est juste un rappel)

Question 19

Tétanos arrive chez qui surtout?
en néonat, comment l’éviter?
si tu dépasses 10 ans pour le rappel de diphtérie ou tétanos, comment tu les administres? et si >20 ans?

Answer 19

personnes agées qui se vaccinent plus.
vacciner la mère, pcq des fois pénètre dans le cordon, au contact de la terre

1 dose+ immunoglobulines
2 doses à 6 mois d’intervalle + immunoglobulines

Question 20

Si la mama n’est pas vaccinée à l’hépatite B, que surveiller à naissance?
si positifs on fait quoi ?

Answer 20

AgHBs, et AgHbe , si les deux positifs==>vaccin +++

Dans les 12h suivant naissance ==>Immunoglobulines anti hepB + 1 dose de vaccin Hep B ==>puis schéma vaccinal normal 2, 3, 4, 15 mois

Question 21

Quels vaccins pour les splenectomisés, ou asplénie fonctionnelle (drépanoc) ,

Answer 21

Les germes encapsulées: méningo, haemophilus, et grippe saisonnière.

Question 22

Comment se fait le dc de rougeole surtout? et oreillons un symptome phare?
RRO c’est viral?

Answer 22

PCR+++ (séro prend du temps)
parotidite (orchite comme cx tardive )
oui

Question 23

Contre indications du vaccin ROR ?

Answer 23

allergie aux oeufs (mais anaphylaxie!!!, si doute TPO)
grossesse
ID, ou antiTNF

Question 24

Quand administration du pneumo 23? rappel tous les ….?
nouveau vaccin couvrant le plus de sérotypes, mais chez qui?

Answer 24

après 2 ans,
tous les 5 ans..

chez adulte

Question 25

vaccin contre HPV, gardasil 9 , est gratuit quand ?

Answer 25

entre 12 et 14 ans pour filles et garçons. (2 doses à 6 mois d’intervalle)

Question 26

Vaccination hors calendrier vaccinal:
-méningo B (bexero), combien de doses ?
-méningo ACWY
-varicelle (VZV)

Answer 26

• 2 doses pour primo-vaccination : 3 mois, et 5 mois (ou 2e et 3e mois) , puis dose de rappel à 12 mois
  -3 doses à un mois d’intervalle <1 an. 2 doses pour petits et ados à un mois d’intervalle
  -vivant attenuté, à partir de 1 an, 2 doses à 1 ou 2 mois d’intervalle

Question 27

Toujours intervalle min de deux doses de vaccins c’est 1 mois (à part pour les vivants atténués)

Answer 27

:) au cas où tu sais pas répondre.

Question 28

Vaccins vivants atténués?

Answer 28

RRO
Rota
Fièvre jaune
varicelle
BCG

Question 29

Vaccin anti pneumococcique?
-combien de sérotypes?
-donne quoi comme maladies?
-deux types actuels et leur utilité? et particularités? (formation, et à qui le donner)
-quel est le facteur de virulence des pneumocoques?

Answer 29

 Streptocoque pneumoniae (90 sérotypes, certains donnent des manif cliniques et d’autres sont portage assympto)
 Pneumocoque donne: septicémie, méningites, pneumonies, OMA…

 Types:
- Prévenar 13 (2010) = 13 valent = vaccin polysacharidiques conjugué.
 3 doses: 2 mois, 4 mois, 12 mois (+ 65ans + splénectomisé, ou asplénie fonctionnelle)

 PS: pneumo 23 (2000)= NON conjugué polysaccharide avant splénectomie, (- immunogène chez les <2ans, car non conjugué)  utilisé chez adultes avec maladies chroniques ou + de 60 ans, ou après 2 ans
si drépano.

Leur capsule polysaccharidique!!!!!

Question 30

COQUELUCHE : omment est le vaccin, toujours combiné à au moins quoi ?
combien de doses?
adimintré quand grand min . ?
pourquoi émergence de cas?
toujours au moins avec quoi ?
si en consult prénatale il me reste une dose  donner à qui ?

Answer 30

 Vaccin purifié acellulaire
 Toujours en combi avec au moins la diphtérie et le tétanos.

 2-3-4-15-5ans-16 ans puis chaque 10 Ans + femme enceinte!!

 ne peut pas être administer avant 6 semaines

 emergence de cas car:
o parents pas vaccines car perte d’immunité si pas de rappel. Ce sont donc les réservoir
o couverture vaccinale à partir de l’adolescence est faible
. Pcq le nouveau est acellulaire, donc faut plus de rappels.

 si en consult prénatale il me reste une dose  donner à maman car elle transmettra ses Ig au bb par transmission materno-foetale
 On vaccine les mères pour protéger les bébés. La coqueluche est dangereuse avant 3mois.

Question 31

vaccin varicelle : donné comment , efficace surtt contre quoi ? pdt combien de temps?

Answer 31

 Vaccin vivant atténué , protection à 10-20 ans après 2 doses.
2 doses à 4-8 semaines d’écart.
 Efficacité 70-90%
 90-95% contre varicelle sévère

Question 32

objectif du vaccin RRO ?

pourquoi recrudescence des cas rougeole? (2 raisons)

Answer 32

Eradication rougeole (prevue initialement pour 2010), prevention rubéole congénitale et controle maladie oreillons

o Chute importante de la vaccination (10%)  couverture vaccinale insuffisante o Epidémies au sein de mvmts anti vaccins
o Mouvements de population de zones à mauvaises couvertures vaccinales (voyageurs revenant de zone endémique, migrants, déplacement de population de type “Rom”

Question 33

les vaccins polysaccharidiques (3)?

Answer 33

Pneumocoque, méningocoque, H influenza