Vaccination Flashcards
Différence entre immunité passive et active
Active : L’organisme réagit à la présence d’un antigène en produisant des anticorps.
- Naturelle : Lors d’infection active, l’organisme
produit des anticorps. - artificielle : On administre des antigènes (vaccin
vivant ou inactivé) afin de stimuler la production
d’anticorps.
Passive : Les anticorps proviennent d’une source
extérieure. Durée temporaire.
- naturelle : Transfert d’anticorps maternels
grâce au placenta ou au lait maternel. - artificielle: injection de sérum provenant
d’une personne immunisée (ex. immunoglobulines humaines).
Voir tableau p.3
Questions aux préalables à poser pour vérifier si présente de contre-indication ou précaution
Réaction allergie immédiate grave suite à l’administration de son dernier vaccin ?
Problème avec système immunitaire et/ou cancer ou a-t-elle reçu médicaments immunosuppresseurs ? Lorsque vaccin à virus vivant atténué
Comment elle va ? Changement de son état de santé comparativement à son état actuel ?
Contre-indications à la vaccination
Vaccins vivants atténués :
Anaphylaxie après administration du même vaccin
Grossesse
État immunosuppression
Vaccins inactivés :
Anaphylaxie après administration même vaccin
Conserver les vaccins: importance de préserver la chaîne du froid
• Conserver les vaccins de la fabrication jusqu’à l’administration à une T. se situant entre 2 et 8o C.
• Ne pas préparer les seringues à l’avance car stabilité inconnue dans les seringues.
• Placer les vaccins dans les aires centrales du réfrigérateur et jamais dans la porte.
- bris de la chaîne de froid signifie qu’un vaccin a été exposé à une température inférieure à 2oC ou
supérieure à 80C. Lorsqu’un bris de la chaîne de froid est constaté : Mettre les vaccins en quarantaine à une température entre 2 et 8 °C ou dans un congélateur à la température recommandée par le fabricant. Inscrire « Ne pas utiliser », informer la DSPublique de votre région et attendre leurs directives*
Administrer vaccin - âge / site
En bas de 12 mois :
Muscle vaste externe
ne pas aspirer
En haut de 12 mois :
Muscle deltoïde
ne pas aspirer
- si deux injections requises, faire en même temps, un sur chaque membre, avec 2 inf. , distance 1 po
Suite aux vaccins - Manifestations cliniques courantes / moyens pour atténuer
Manifestations cliniques courantes :
Douleur, rougeur, gonflement site d’injection
Fièvre, irritabilité, frissons
Moyens pour atténuer :
Appliquer compresse humide et froide sur site
Administrer mx contre fièvre ou malaise
Urgences liées à la vaccination
Crise d’anxiété :
Réaction par crainte de la vaccination. Transpiration abondante, étourdissements, engourdissements et picotements, hyperventilation. Rassurer et l’aider à respirer normalement.
Urgences liées à la vaccination
Syncope vasovagale ou évanouissement :
Réponse anormale à une forte composante émotionnelle ou un stress (ex. peur de
l’injection): sensation de perte de conscience, ↓ TA, pouls ↓, resp. ↓. Se produit
parfois avant, mais habituellement de quelques secondes à quelques min. après
l’administration du vaccin. Prévention: faire asseoir la personne avant de la vacciner
ou l’allonger, ↓ la période d’attente, préparer les vaccins à l’abri des regards et
vacciner rapidement. Intervenir: faire asseoir tête entre les jambes ou coucher sur le
dos, jambes surélevées. Serviette humide froide sur le visage. Prendre les SV. Garder
x 15 min. en observation.
Urgences liées à la vaccination
Spasme du sanglot :
Survient chez les jeunes enfants lorsqu’ils sont bouleversés et qu’ils pleurent
abondamment. Silence soudain en fin d’expiration d’un sanglot intense, agitation,
rougeur du visage et cyanose péribuccale. Perte de conscience possible.
Rassurer l’enfant et ses parents, position sécuritaire
Urgences liées à la vaccination
Anaphylaxie :
Réaction allergique grave et qui peut être fatale. Début soudain, progression rapide,
atteinte d’au moins 2 systèmes ex. cutanée (urticaire, rash avec prurit), circulatoire
(tachycardie, hypotension ad choc), resp. (difficulté à avaler, toux, bronchospasme,
tachypnée, cyanose), digestif (Vo, diarrhée, dlr abdo.).
Bien vérifier les allergies avant de vacciner.
Administrer adrénaline, appeler le 911, allonger sur le dos, jambes surélevées,
transférer à l’hôpital en ambulance.
Âge légal pour consentement
Obligation d’obtenir un consentement libre et éclairé des parents (consentement verbal est suffisant).
• S’il s’agit d’un enfant accompagné d’une personne autre que le titulaire de l’autorité parentale, il faut avoir le consentement écrit de l’un des parents ou du tuteur avant de procéder à la vaccination ou, en l’absence de consentement écrit, un consentement verbal obtenu par téléphone en présence d’un témoin et attesté par écrit par la personne qui a obtenu le consentement.
• Le consentement doit être consigné au dossier. Si refus, faire signer le formulaire de refus éclairé.
• Un mineur âgé de 14 ans et plus peut donner son consentement en l’absence des parents
