Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Pédiatrie👩🏽‍⚕️👶🏽 > Système Respiratoire > Flashcards

Système Respiratoire Flashcards

1
Q

Anatomie et physiologie - particularités chez l’enfant, évaluation et interventions

A
  • diamètre des voies respiratoires + petit
  • moins d’alvéoles = moins d’échanges gazeux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Voir les 2 vignettes contextuelles

A

PowerPoint

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Dépression respiratoire définition?

A

Effet indésirable des opioïdes et des Mx dépresseurs du SNC marqué par une diminution FR et augmentation sédation et diminution SpO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Détresse respiratoire définition ?

A

Difficulté respiratoire grave avec utilisation des muscles accessoires, sans besoin de ventilation assistée immédiate, échanges gazeux inefficace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Difficulté respiratoire définition ?

A

Sensation subjective de difficulté à respirer, souffle court

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Insuffisance respiratoire aiguë définition ?

A

Système respiratoire parvient pas à maintenir des échanges gazeux adéquats, taux O2 très bas et Co2 très haut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Apnée définition?

A

Arrêt de la respiration pendant + de 20 sec

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bruits adventices ou surajoutés définition ?

A

Bruits respiratoires anormaux entendus lors de l’auscultation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Respiration périodique définition?

A

Pauses respiratoire pouvant durer jusqu’à 20 sec - respiratoire normale chez nourrisson et nouveau-né

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tachypnée définition?

A

FR anormalement rapide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Respiration paradoxale définition?

A

Détresse respiratoire grave pendant laquelle le thorax s’abaisse et l’abdomen se soulève pendant l’inspiration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Stridor définition ?

A

Bruit respiratoire aigu et anormal entendu lors de l’obstruction partielle du larynx ou la trachée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Polypnée définition ?

A

Respiration rapide et superficielle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Définition amygdalite et adénoïdite

A

Infection ou inflammation des amygdales palatines et/ou des végétations adénoïdes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Amygdalite et adénoïdite - étiologie

A

Souvent associée à une pharyngite

Origine : virale ou bactérienne

Rôle amygdale : piégée bactérie et virus pouvant entrer dans la gorge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pharyngites et amygdalites - caractéristiques

A
    • fréquent chez enfant
  • 3 à 18 ans le + touchée
  • infection bactérienne à streptocoque touche 3 à 14 ans
  • pic d’incidence à l’hiver et tôt le printemps
  • mode transmission : contact direct / indirect et projection de gouttelette avec sécrétion respi.
  • durée de la maladie varie selon l’agent causal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Principales complications

A

Adénite

Sinusite

Otite moyenne aiguë

Rhumatisme articulaire aigu

Etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Définition adénite

A

Hypertrophie brusque d’un ou plusieurs ganglions
Résulte d’une réaction inflammatoire due à un virus ou bactérie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Manifestations cliniques - amygdalite

A

Maux de gorge avec Dlr à la déglutition

Fièvre

Hypertrophie amygdales

Rougeur pharynx, amygdales, luette

Pétéchie sur palais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Manifestations cliniques - amygdalite bactérienne

A

Début soudain
Fièvre élevé
Absence toux
Nausée et vomissements
Dlr abdo
Céphalée
Fort mal de gorge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Manifestations cliniques - amygdalite virale

A

Début graduel
Toux
Écoulement nasal
Absence ou faible fièvre
Voix rauque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Manifestations cliniques - adénoïdite

A

Hypertrophie des végétations adénoïdes bloque l’espace situé derrière les choanes, ce qui rend difficile le passage de l’air entre nez et gorge

Respiration buccale chronique
Ronflement
Trouble sommeil
Apnée
Écoulement nasale
Voix nasillarde
Toux et raclement gorge

Infection chronique peut affecter la trompe d’Eustache et causée otite fréquente, perte audition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Diagnostic - amygdalite

A

Anamnèse et exam clinique : amygdales hypertrophié et inflammée

Culture de gorge ou test rapide de détection antigène du streptocoque A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Diagnostic - adénoïte

A

Anamnèse et exam clinique : rhinorrhée antérieure chronique et postérieure (écoulement des sécrétions dans pharynx)

Radiographie de profil des tissus mous du cou : augmentation volume adénoïde

Oxymétrie nocturne, exam fibroscopique en ORL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Traitement clinique - amygdalite

A

Pharmacothérapie :

Analgésique (acet ou ibu.)

Ibuprofène pas recommandée en bas de 6 mois

Jamais donné aspirine à enfant ou ado

Antibiothérapie si infection bactérienne
Pas d’antibiotiques si virale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Traitement de soutien - amygdalite

A

Diète molle et froide

Favoriser hydratation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Chirurgie - amygdalite

A

Amygdalectomie

Adénoïdectomies

Adénoamygdalectomie en cas d’infection répété et trouble Respi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Soins infirmiers - collecte de données

A

PQRSTU : début des symptômes, ATCD d’amygdalites

Symptômes : toux,fièvre, maux de gorge, trouble sommeil, ronflement nocturne, etc.

Examen physique :

SV dont température

Inspection : muqueuse nasale (écoulement ?), bouche et gorge, amygdales hypertrophiée, etc.

Exam oreille pour exclure otite

Palpation ganglions

Principaux signes rechercher : absence toux, fièvre, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Planification et intervention - amygdalite

A

Enseigner comment administrer mx à la maison : antibio jusqu’à la fin + acet pour maux de gorge ou fièvre

Infection bactérienne : après 24h antibio, changer brosse à dent et retour à l’école, car plus contagieux

Apport liquidien adéquat : si difficulté à avaler, offrir liquide frais, non acide

Soulager douleur

30
Q

Soins postopératoire - amygdalectomie

A

S.V , SpO2, Dlr sur échelle 1 à 10

Position latérale ou abdominale, facilité drainage sécrétion jusqu’à réveil, assis lorsque éveillée

Surveiller perfusion I.V. lorsque enfant s’hydrate et s’alimente bien

Saturomètre en permanence lors sommeil

Soulager Dlr - acet selon ordonnance et surveiller effet indésirable

31
Q

Signes précoce complications - amygdalectomie

A

Signe d’obstruction des voies respiratoires :
Agitation, stridor, FR augmente, cyanose

Saignement,font : déglutition fréquente, raclement, vomissement sang rouge clair, S.V. modif (pouls haut et TA basse)

Fièvre ou diurèse diminue

32
Q

Instructions retour à la maison - amygdalectomie

A

Repos à la maison x10 jours post-op

Favorise hydratation/ alimentation

Limiter activité physique

Offrir analgésique

33
Q

À retenir - amygdalectomie

A

Aliment chaud déconseillé car inconfortable et augmentation saignement

Douleur oreille fréquent, mais pas otite

34
Q

Quels sont les signaux d’alerte qui indique aux parents de consulter ?

A

Saignement rouge clair ou vomi avec sang

Fièvre augmentée

Signe de déshydratation (bois peu, urine peu)

35
Q

Syndrome du croup - définition

A

Diverses affections des voies respiratoires supérieures résultant de l’inflammation de l’épiglotte et larynx

36
Q

Syndrome de croup - principaux symptômes

A

Stridor à l’inspiration - inspi/expi ++ dangereux

Toux aboyante

Enrouement - voix rauque

Défense respiratoire

37
Q

Faux croup - viral

Épiglottite - bactérienne

A
38
Q

Alerte clinique - épiglottite

A

Ne pas faire exam visuel ni culture de gorge avec abaisse langue, car cause laryngospasme

39
Q

Soins infirmiers - collecte de données

A

Questionnaire :

PQRSTU -

Début et descriptions symptômes
Toux
Fièvre
Respiration bruyante
Voix rauque
Difficulté à respirer
Anxiété
Hydratation

Exam physique :
S.V. , SPO2
Apnée ?
Tirage, utilisation muscles accessoire ?
Stridor ?
Toux aboyante (quand?)
Auscultation pulmonaire
État de conscience
Coloration : cyanose ?
Signes de déshydratation?

40
Q

Planifications et interventions

A

Maintenir perméabilité voie respiratoire:
- respecter position de l’enfant
- chambre près du poste, matériel réanimation près
- O2 selon SpO2 éviter technique invasive pour diminuer anxiété

Répondre aux besoins liquidiens :
- surveiller hydratation et état nutritionnel
- offrir boissons froides, non gazeuses et non acide

Administrer mx
Offrir soutien à la famille
Planifier congé et enseignement soins domicile

41
Q

Critères pour le retour à la maison

A

Absence stridor au repos et détresse respiratoire

42
Q

Quand consulter si récidive de laryngite à la maison ?

A

Aucune amélioration symptômes léger après administration air frais ou conditionnée x1h

Respiratoire rapide et laborieuse (BAN,tirage)

Boit pas assez et urine peu

43
Q

Troubles touchant les voies respiratoires inférieures ?

A

Bronchiolite

Pneumonie

44
Q

Bronchiolite - définition

A

Infection respiratoire des voies respiratoires inférieure avec inflammation et œdème des bronchioles

Saisonnier (automne/hiver)
Affecte enfant moins de 2 ans, - de 3 mois grave
+ fréquente cause hospitalisation
Transmission: contact directe avec sécrétion respiratoire ou indirect avec surface contaminée
Pronostic : excellent mais risque augmenter asthme

45
Q

Bronchiolite- étiologie

A

VRS (virus respiratoire syncytial) = cause + fréquente

Autres virus possible : influenza, adénovirus, rhinovirus

Isolement gouttelettes-contact

46
Q

Bronchiolite- physiopathologie

A

Virus se multiplie dans muqueuse nasale = rhino-pharyngite

Diffuse ensuite dans bronchiole où se multiplie cellule épithéliale

Déciliation, desquamation et nécrose cellule épithéliale

Conséquence : obstruction des petites VR causé par : accumulation débris cellulaire et bouchon muqueux obstruant lumière des voies respiratoires et inflammation de la paroi avec œdème

Peut causer une hyperinflation, atélectasie, détresse ou insuffisance respiratoire

47
Q

Hyperinflation définition

A

À l’inspiration, dilatation des voies bronchiques ouvre espace pour que l’air entre et rétrécissement lors d’expiration donc empêche l’air de quitter, l’air emprisonné situé sous l’obstruction donc cause hyperinflation et entraîne hypoxémie

48
Q

Atélectasie- définition

A

Affaissement des alvéoles pulmonaires qui empêche l’échange respiratoire O2 et Co2

49
Q

Manifestations cliniques - bronchiolite

A

Début et progression :

-rhinorrhée
- toux
- faible fièvre
- respiration sifflante
- tachypnée
- tirage
- vomissement sécrétion
- diminution MV, crépitants, ronchis, etc.

Aggravation :

Tachypnée en haut de 70 respiration/ min
BAN et geignement respiratoire
Respiration sifflante et/ou ronchi
Faible apport en liquide et distension abdominale
Signe insuffisance respiratoire aiguë; altération niveau conscience, cyanose, apnée, diminution bruit respiratoire…

50
Q

Alerte clinique - signe d’une augmentation détresse respiratoire

A

FR en haut de 70 resp./min
Manque énergie
Diminution bruit respiratoire
Cyanose généralisée
Épisode apnée
Head bubbing

51
Q

Quand ce rendre à l’urgence ?

A
  • enfant - de 1 mois
  • amorphe, fatigue, moins éveillé
  • pâle ou mal coloré
  • respiration rapide ou difficile malgré hygiène nasal
  • difficulté alimentation et hydratation
  • il a - de 3 mois et température rectale à 38
52
Q

Complication - Bronchiolite

A

Apnée
Insuffisance respiratoire aiguë
Atélectasie
Surinfection bactérienne ex: OMA, pneumonie bact.
Déshydratation

53
Q

Planification congé et enseignement- Bronchiolite

A

Conditions requises :
- dyspnée et tachypnée et tirage diminuer
- SaO2 en haut de 90% sans O2
- bonne alimentation voie oral

Prévention infection VRS :
- injection de Synagis IM 1x/ mois de novembre à mars pour clientèle à risque

  • éliminer exposition fumée secondaire
  • diminution exposition garderie, magasins…
  • hygiène des mains
54
Q

Soins à domicile - Bronchiolite légère

A

Toilette nasale
Hydratation +++ — petite quantité mais + fréquent
Lever tête de lit

55
Q

Pneumonie - définition

A

Inflammation aiguë du parenchyme pulmonaire

56
Q

Pneumonie - étiologie

A
  • propagation microorganisme pathogène
  • ce-infection par un virus et bactérie
  • agent varient selon âge (surtout virale si - de 2 ans)
  • acquise lors d’hospitalisation ou en communauté
  • touche + souvent enfant immunosupprimé ou nourrisson et jeune enfant - 5 ans
57
Q

Pneumonie virale -

A

+ fréquente chez - de 5 ans, si - de 2 ans ;

  • associée aux IVRS virales : VRS surtout, virus grippal et para grippal
  • appareil respiratoire fragilisé peut subir surinfection bactérienne + grave
58
Q

Pneumonie bactérienne-

A

Tous les âges

  • S. Pneumonia est la bactérie la + fréquente ;
  • début abrupt et suit infection virale
  • air maladif avec frissons et Dlr thoracique
59
Q

Pneumonie atypique -

A

Enfant + de 5 ans

Bactérie - commune, apparition graduelle ;

Mycoplasma Pneumoniae et chlamydia pneumoniae sont les pathologies les + fréquente

60
Q

Pneumonie - physiopathologie

A

Microbe attaque les poumons, corps réagit en déclenchant une réaction inflammatoire

Alvéoles se remplissent de pus et liquide inflammatoire

Difficulté respiratoire

61
Q

Pneumonie - manifestations cliniques

A
  • fièvre +++
  • frissons
  • état général - ; fatigue, irritable, léthargie
  • Dlr thoracique
  • Dlr abdominale
  • faible appétit
  • respiratoire :
    Inspection : tachypnée, toux productive, BAN, tirage
    Auscultation: crépitent, - MV.
    Palpation: ++ vibration vocal,amplitude asymétrique
    Percussion : matité
62
Q

Asthme - définition

A

Maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires à prédisposition génétique

Réaction exagéré et grave d’hypersensibilité des VR

Symptômes associés à une obstruction bronchique due à une hyper réactivité des voies aériennes à divers stimulus, à des bouchons muqueux et une ++ inflammation

Diagnostic: exacerbation asthme
Pas diagnostic: bronchospasme

63
Q

Asthme - épidémiologie

A

1er cause d’absentéisme scolaire

3e cause d’hospitalisation chez - de 15 ans

Maîtrise inadéquate

Apparition vers 6 ans

Touche + souvent garçon que fille avant ado

64
Q

Asthme - physiopathologie

A

Réaction inflammatoire à des stimuli — inflammation paroi interne des bronches et œdème

Constriction des muscles lisses qui entoure bronche : bronchoconstriction

Production d’un surplus de mucus (sécrétion épaisse) qui obstrué bronche

Pompe Florent : prévenir crise (anti-inflammatoire) - effet 3 à 6 mois

Pompe ventolin : bronchodilatateur (relaxe muscle)

65
Q

Atopie - définition

A

Allergies (chez les parents)

66
Q

Asthme - pharmacothérapie

A

Anti-inflammatoire:
Médication de base (maintien), car inflammation est la principale cause de l’asthme

Ex: FLOVENT, PULMICORT, ALVESCO

Bronchodilatateurs:

Courte action (BACA - agit 4-6h) : pompe de dépannage ou secours (ex: ventolin, bricanyl)

Longue action (BDLA) : pris de façon régulière, associé à corticostéroïdes inhalée
ex: serevent, oxeze

67
Q

Asthme - enseignement et contrôle de l’environnement

A

Acariens : retirer tapis, passer aspirateur souvent, meuble facile à nettoyer, éviter toutou, changer lit…

Animaux : pas avoir d’animaux et éviter contact si allergique

Pollen: éviter tendre linge dehors, fenêtre fermée

Moisissures : éviter de dormir au sous-sol, limiter plante, bien aérer la maison

Tabac/poêle à bois : éviter

68
Q

Voir vignette contextuelle pour pratique

A
69
Q

Asthme - résumée

A

Asthme = maladie inflammatoire chronique

Fréquente et perturbante

Morbidité importante

Relié à histoire familiale et environnementale

Manifestations variables

Traitement basée sur assainissement de l’environnement, éducation et médication

70
Q

Fibrose kystique -

A

Maladie mortelle + répandue chez enfant que adulte

Aucun traitement

Espérance de vie au Canada = 52,1 ans

Test de la sueur confirme maladie

Génétique

71
Q

Fibrose kystique - étiologie et physiopathologie

A
  • affection a transmission autosomique récessive
  • mutation du gène de chromosome 7 : protéine CFTR altéré
  • perturbe transport ions de Cl- dans cellules exocrines et épithéliales, ce qui diminue circulation d’eau — épaississement des sécrétions (poumons, pancréas, glande sudoripare)
72
Q

Fibrose kystique - manifestations cliniques

A

Sinusites chroniques

Polypes nasaux

Sueur salée

Difficulté de conception ou infertilité

Mucus épais et visqueux qui obstrue les bronches :
- infection pulmonaire +++
- toux productive chronique
- dommage pulmonaire permanent entraîne ;
Thorax en tonneau, tachypnée

Obstruction conduits pancréatiques :
- perte de poid
- retard croissance
- carence vitamine A,D,E,K
- mauvaise digestion
- diabète

Sécrétion intestinale épaisses et diminue motilité intestinale :
- distension abdominale
- selles graisseuses et abondante
- constipation

Pédiatrie👩🏽‍⚕️👶🏽 (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions