utilisation et traumas de la voix Flashcards
qu’est-ce que le phonotrauma ?
= comportement vocal qui contribue à développer un problème de la voix
- certains sont assez importants pour affecter les tissus
c’est quoi le forçage vocal?
- pathologique
- dépassement d’un seuil d’effort vocal, individu ne peut plus gérer et résister à cet effort
- inadapté/inefficace par rapport aux objectifs de la phonation
c’est quoi une attaque glottique ?
= initiation du voisement explosive/abrupte
- compression médiane et début de phonation presque simultané OU compression du larynx pré-phonatoire
- habituellement sur les voyelles en PI ou PM
- souvent associé à une autre causes
- certaines langues/dialectes en font utilisation courante
une position élevée du larynx est un signe de …
tension !
effets d’une position plus élevée du larynx sur la voix
- raccourcit le tractus vocal : élévation des fréquences des formants
- rigidité accrue des tissus des PV (altère le patron vibratoire et augmente la F0)
- incite les PV à se fermer de manière sérrée
quelles sont les conséquences d’un support respiratoire inadéquat ?
- mauvaise co-ordination phonation/resp
- mauvais ajustement pression/résistance
- respiration superficielle
- utilisation excessive du VRE
en quoi consiste une mauvaise utilisation de la voix ?
- tension + efforts excessifs
- tonalité inappropriée
- usage excessif de la voix
- voix de bandes
- aphoie et dysphonie d’origine psychogènes
nommez des signes de tension et effort excessifs
- attaques glottiques
- position du larynx élevée (lorsque constant en conversation)
- compression antéro-postérieure (peut ressembler à une attaque glottique)
- support respiratoire inadéquat
- débit de parole trop rapide
- mauvaise posture
en quoi le forçage vocal affecte-t-il la posture ?
- faibles mouvements de la cage thoracique et du diaphragme
- sujet doit utiliser ses muscles accessoires (SCM, scalènes, intercostaux externes)
- inspiration devient thoracique supérieure
- ces muscles ne permettent pas une bonne régulation de l’expiration
- DONC : adaptations + compensations posturales
quelles sont les 3 courbes naturelles de la colonne vertébrale
- lordose cervicale (creux du cou)
- cyphose (bosse au milieu du dos)
- lordose lombaire (creux au bas du dos)
qu’est-ce qu’une cyphose dorsale exagérée entraine?
- immobilité vertébrale et costale au niveau de la zone cyphotique
- fermeture du thorax en avant
- retentisement sur la région cervicale : muscles se contractent pour retenir la tête qui part en avant
quelles sont les effets d’une cyphose dorsale diminuée / effacée ?
- fermeture du dos dans cette région
- thorax bloqué en ouverture dans sa partie haute
- conséquences sur la suspension laryngée (conséquences sur voix dans son étendue + timbre)
qu’est-ce qu’une hyperlordose entraine ?
- rigidité des basses côtes et donc perte de mobilité du diaphragme dans sa partie dorsale
nommez des causes fréquentes de l’hyperlordose
- anomalie constitutionnelle
- mauvaise posture
(port de talon haut + être debout pendant longtemps + porter des charges lourdes peuvent en favoriser le développement)
qu’est ce que l’effacement de la lordose lombaire entraine ? (=bascule du bassin)
- tension au niveau des muscles abdominaux (grand droit)
2. diminution de la mobilité des côtes basses en avant
quelles sont les causes possibles d’une courbure anormale de la colonne vertébrale?
- malformation congénitale
- mauvaise posture
- problème neuro musculaire
- asymétrie du bas du corps (jambes inégales)
- maladie
qu’est-ce que la puberphonie ?
= voix persiste à être aigue passé l’âge ou elle devrait baisser
qu’est-ce qu’une voix pulsée ?
- moins flexible
- augmentation de l’intensité crée la tension
donnez des exemples de tonalité inappropriée
- puberphonie
- voix pulsée
- monotonie
pourquoi la monotnie crée-t-elle de la fatigue vocale?
- n’utilise pas la flexibilité du système
- point de contact au même endroit avec force constante à répétition
qu’est-ce que l’usage excessif de la voix?
- longues périodes de temps
- dépend du niveau de tolérance de l’individu
- dépend de la manière dont la voix est utilisée
quelles sont les conséquences possibles d’un usage excessif de la voix?
- raucité
- faiblesse vocale
- fatigue/effort vocal
c’est quoi la voix de bandes ?
- réflexe pour protéger les PV
- rapprochement des bandes ventriculaires pendant la phonation
la voix de bandes peut être causée par quoi?
- trouble d’origine psychologique
- comportement compensatoire (pour les PV qui fonctionnent mal)
- mauvaise utilisation vocale
décrire la voix de bandes
- rauque
- faible intensité
- tonalité basse
- diplophonie possible
y’a-t-il des anomalies au niveau du larynx dans l’aphonie/dysphonie d’origine psychogène?
noppp
- la physiologie est anormale à cause d’une mauvaise utilisation du mécanisme vocal
quelle est la différence entre une mauvaise utilisation de la voix et un traumatisme phonatoire ?
- limite entre les deux est mince, plutôt continuum
- on ne peut pas prédire si une mauvaise utilisation deviendra un abus qui causera des changements au niveau des tissus
- abus décrits comme étant des comportements plus abruptes
nommez des comportements vocaux phono-traumatiques
- niveau d’intensité excessif prolongé
-
qu’est-ce qu’un abus au niveau de l’intensité de la voix peut causer ?
- oedème
- érythème
- hémorragies
- lésions plus localisées
les dommages à la voix dus a un abus d’intensité peuvent causer une voix de quel genre ?
éteinte –> pousse l’individu à augmenter la pression/tension
nommez des comportements vocaux phonotraumatiques
- niveau d’intensité prolongé, excessif
- usage vocal excessif pendant des périodes d’oedeme/fragilité des PV
- crier et imiter des bruits (enfants, nodules)
- toux excessive, dérhumage fréquent
- enthousiastes du sport
- drogues et médicaments
que se passe-t-il au niveau des plis vocaux pendant la toux ?
les pv sont éloignés puis frappés l’un contre l’autre
qu’est-ce qui peut causer la toux?
- rx allergique
- rx à une irritation des muqueuses
- mucus
- rx a des aliments qui augments les sécretions de mucus
- sécheresse (drogue, émotion, reflux)
