DTM : dysphonie de tension musculaire Flashcards
c’est quoi une dysphonie de tension musculaire?
- trouble de la voix d’origine fonctionnelle
- aucune pathologie identifiée au niveau des structures du larynx/du système neurologique OU il y a pathologie, mais elle n’explique pas la sévérité de la dysphonie
quelle est la cause primaire de la dysphonie ?
- une activité excessive/déreglée des muscles extrinsèques du larynx
nommez des causes de l’excès / déreglement de l’activité musculaire
- facteurs psychologiques/personnels qui induisent tension musculaire
- utilisation de techniques inappropriées
- comportements adaptifs maintenus suite à des infections des voies respiratoires
- comportements compensatoires en rxn à une pathologie laryngée
- tonus laryngé accru causé par du RLP
dans quelles populations retrouve-t-on le plus de DTM?
- 90% F
- 50% après infection des voies respiratoires supérieures
- réponse au traitement varie d’une personne à l’autre
nommez les 6 présentations laryngoscopiques de la DTM
- isométrique
- contraction latérale
- contraction supraglottique antéro-postérieure
- hyperfonction sans adduction des PV
- PV arqués
- puberphonie
chez qui les DTM de type 1 (isométrique) surviennent-elles le plus souvent ? pourquoi?
professionnels de la voix :
- forte adduction en compensation pour l’ouverture pourrait favoriser l’apparition de nodules
en quoi consiste les DTM de type 2 (contraction latérale)?
- hyperadduction latérale des PV et/ou des bandes ventriculaires
- souvent causé par erreurs techniques / état d’anxiété aigu
quelle est la différence entre les deux types de DTM type 2 ?
- type 2a : contraction glottique latérale
- type 2b : contraction latérale supra-glottique
décrire un larynx de type 2a
- structures généralement normales
- oedème et érythème diffus
- fermeture glottique postérieure
qu’est-ce qui accompagne souvent une contraction latérale de type 2a?
une incoordination au niveau de la respiration
qu’est-ce qu’un DTM de type 2b?
contraction latérale supra-glottique
- rapprochement latéral des bandes ventriculaires
- PV en hyperadduction /partiellement en adduction
- configuration de diamant supraglottique
qu’est-ce qu’un DTM de type 3?
contraction supraglottique antéro-postérieure
- tire les tissus aryépiglottiques et élève le larynx
pourquoi est-il difficile de voir un DTM de type 3 avec un miroir/endoscope rigide?
- pcq en tirant la langue on peut annuler l’effet de la compression aryépiglottique
- examen à l’aide du nasoendoscope flexible est préférable en conversation / en chantant
qu’est-ce qu’un DTM de type 4?
- hyperfonction sans adduction des PV (avec ou sans constriction supraglottique)
- PV ouverts et rigides (peuvent s’adducter normalement pour toux/rire)
- voix faible, éteinte, aphone, aigue
quel type de DTM est aussi appelé aphonie de conversion?
type 4
