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voix > signes et symptomes > Flashcards

signes et symptomes Flashcards

1
Q

symptome

A
  • ce que le patient ressent

- ce que le patient décrit

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Q

3 types de signes

A
  • perceptuels (peuvent être entendus, vus, touchés)
  • acoustiques (mesurés acoustiquement)
  • physiologiques (mesurables, observables)
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3
Q

quels sont les 4 paramètres de la voix

A
  • tonalité
  • intensité
  • qualité
  • résonance
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4
Q

c’est quoi la tonalité?

A

= la fréquence de vibration

- dépend de la longueur, masse et tension des PV

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5
Q

quelles sont les tonalités qui peuvent être perçues par l’oreille humaine ?

A

de 20 à 20 000 hz

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6
Q

qu’est-ce qu’une tonalité inappropriée ?

A
  • plus élevée ou basse que ce à quoi on s’attendrait pour une certaine personne
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7
Q

une tonalité trop basse peut être signe de quoi?

A
  • pb endocrinien
  • prise d’hormones masculines
  • préférence individuelle
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8
Q

une tonalité trop élevée peut être signe de quoi?

A
  • puberphonie

- problème d’ordre psychologique

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9
Q

qu’est-ce qu’une intonation monotone ?

A
  • variations de tonalité réduites en conversation/lecture

- ex : parkinson ou dépression

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10
Q

qu’est-ce qu’un bris de tonalité ?

A

cassures vocales (puberté, ajustements aux modifications du larynx)

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11
Q

exemple de symptômes associés à la tonalité ?

A
  • difficile de chanter, je ne peux pas atteindre les notes hautes ou elles cassent
  • ma voix casse, saute, je perds le contrôle, je ne sais jamais comment ma voix va sortir
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12
Q

signes perceptuels - problèmes d’intensité

A
  • niveau d’intensité inadéquat
  • variations réduites
  • variations inappropriées
  • étendue maximale réduite
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13
Q

exemples de symptômes associés à l’intensité

A
  • on ne m’entend pas dans les endroits bruyants

- ma voix s’affaiblit au cours de la journée

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14
Q

3 facteurs principaux du timbre (qualité)

A
  1. configuration de la fermeture glottique
  2. vibration des PV
  3. tractus vocal
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15
Q

décrire une voix éteinte

A
  • fuite d’air glottique audible

- pb de fermeture glottique

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16
Q

décrire une voix tendue

A
  • tension musculaire
  • comportement compensatoire?
  • peut être associé à des attaques glottiques
  • difficile d’initier et maintenir la phonation
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17
Q

décrire un tremblement de la voix

A
  • régulier, involontaire
  • variations de tonalité et d’intensité
  • habituellement le reflet d’une dysfonction du SNC
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18
Q

que se passe-t-il au niveau du larynx lors d’un bris de phonation ?

A
  • interruption soudaine
  • dimension d’intensité et changement soudain de qualité (voix éteinte)
  • peut être le résultat d’une adduction soudaine incontrolée ou d’un délai d’adduction
  • peut être mesuré objectivement
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19
Q

qu’est-ce que la diplophonie ?

A

= deux tonalités perçues dans la voix

  • peut être causé par différents degrés de tension ou masse des 2 pv
  • peut y avoir synchronisation d’un cycle sur 2
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20
Q

qu’est-ce que l’aphonie constante ?

A

paralysie, trouble du SNC, psychogène

21
Q

qu’est-ce que l’aphonie intermittante ?

A

trouble du SNC, myasthénie grave, trouble d’ordre psychogène

22
Q

qu’est-ce qu’un stridor ?

A
  • bruit lors de l’inspiration/expiration
  • rétrécissement des voies respiratoires à un certain point
  • toujours anormal
23
Q

dérhumage

A

= habitude causée par un excès de mucus, sensation d’avoir qq chose dans la gorge

  • fréquent chez les personnes ayant un trouble de la voix
  • si fréquent et constant : considéré comme signe
24
Q

comment se fait-il qu’il est possible d’avoir une lésion cancéreuse aux PV sans douleur associée ?

A

pas bcp de terminaisons sensorielles dans les PV

- seul symptôme pourrait être la raucité

25
Q

c’est quoi l’échelle GRBAS

A

G = grade (degré d’anormalité de la voix de 0 à 3)
R : rough
B : breathy
A : asthenic (manque de puissance)
S : strained (tension laryngée et supra-glottique)

26
Q

c’est quoi l’échelle CAPE-V

A

= CONSENSUS AUDITORY-PERCEPTUAL EVALUATION OF VOICE

  • cote générale de sévérité
  • raucité
  • souffle
  • tension
  • tonalité
  • intensité

++ possible d’ajouter des caractéristiques observées
++ C/I (constant/intermittant)

27
Q

quelles sont les tâches demandées pour l’évaluation CAPE-V?

A
  • voyelles soutenues
  • 6 phrases
  • conversation
28
Q

VHI

A

= voice handicap index

- mesure du niveau de handicap émotif/intellectuel/fonctiennel vécu par la personne

29
Q

VHI-10

A

= 10 questions seulement (plus rapide que le VHI)

- bon pour les rapports, voir si la thérapie a marché

30
Q

SVHI

A

singing voice handicap index - pour les chanteurs

31
Q

VRQOL = voice related quality of life

A

autre mesure du niveau de handicap perçu

32
Q

quelle est la différence entre fréquence fondamentale et tonalité?

A

tonalité = signe perceptuel

fréquence fondamentale = signe acoustique

33
Q

quelle est la différence entre amplitude et intensité?

A 
intensité = signe perceptuel
amplitude = signe acoustique
34
Q

qu’est-ce qu’un phonétogramme?

A
  • axes : fréquences, intensité

- sur plan cartésien

35
Q

qu’est-ce que le passagio ?

A

= pincement sur le phonétogramme

- passage entre registre modal et registre de fausset

36
Q

quels sont les paramètres aérodynamiques de la voix ?

A
  • les pressions (sous-glottiques et intra-orale)

- les débits d’air nasal et oral

37
Q

quels instruments permettent la mesure des paramètres aérodynamiques de la voix?

A
  • pneumotachographe
  • spiromètre
  • manomètre
38
Q

quels instruments combinent les mesures aérodynamiques et phonatoires?

A

aérophone II de kay elementrics corp : pneumotachographe + enregistre le signal acoustique produit

39
Q

c’est quoi la résistance glottique ?

A

= pression intra-orale/débit d’air

40
Q

quel indice est le plus correlé avec le forçage laryngé?

A

la résistance glottique

41
Q

qu’est-ce que l’indice de rendement laryngien?

A

= la quantité d’air utilisée par dB d’énergie de voix émise

- mois le larynx utilise d’air pour une intensité donnée, plus faible est cet indice et meilleur est son rendement

42
Q

qu’est-ce que le ratio s/z?

A

= on demande à la personne de produire un s le plus longtemps possible, puis un z

  • ratio devrait être équivalent à 1
  • > 1.4 / <0.7 = pathologique
  • si les 2 très courts = pb respiratoire
  • si s > z = pb des cordes vocales
  • si z>s = pas assez de souffle, tendu au niveau de la glotte
43
Q

quel outil permet de trouver le quotient phonatoire ?

A

le spiromètre

44
Q

c’est quoi le quotient phonatoire ?

A

= capacité vitale / temps max de phonation

= indicateur d’efficacité phonatoire, peut indiquer un degré de dysfonction laryngée

45
Q

comment peut-on observer directement les comportements vibratoires ?

A

stroboscopie

46
Q

comment peut-on observer indirectement les comportements vibratoires ?

A

egg

47
Q

comment peut-on observer l’activité musculaire ?

A

emg

48
Q

quels signes laryngoscopiques sont observables ?

A
  • approximation des CV
  • mouvement des CV
  • altération des tissus
  • dimension antéro-postérieure
  • hyperfonction
  • mouvement des bandes ventriculaires
  • malformations/anomalies
  • élongation des CV
  • position verticale du larynx
  • activité laryngée involontaire
  • apraxie phonatoire
49
Q

signes stroboscopiques

A
  • bords libres des cordes vocales
  • degré de fermeture glottique
  • phase de fermeture
  • niveau vertical
  • amplitude de vibration
  • vague de la muqueuse
  • patron vibratoire
  • symétrie
  • périodicité
  • aryténoides
  • hyperfonction

voix (13 decks)

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