UROLITIASIS Flashcards
Define la litiasis Reno uretral
Es una enfermedad considerada obstructiva debido a que puede ocurrir a cualquier nivel de las vías urinarias.
Puede ser uni-bilateral, completa o incompleta; puede deberse a factores genéticos, anatómicos y ambientales.
Tipos de litos
*Calculo de Calcio
*Calculo de ácido urico
*Calculo de estruvita
*Calculo de cistina
Farmacos que pueden llegar a producir litiasis
Indinavir
Sulfamidas
Triamtereno
Reusmen de fisopatologia
Primero ocurre un desequilibrio en la excreción de sustancias como ca o ac úrico, lo cual aumenta la saturación de estas sustancias favoreciendo asi la formación de cristales y cálculos.
Ocurriría en primera estancia un crecimiento de cristales, con una posterior acumulación y finalizando con una retención de esos cálculos.
Una vez formado el calculo se aloja en las papilas renales (picos de Randall)
Plus: Es importante entender la importancia de la saturación urinaria ya que por ejemplo la falta de ingesta adecuada de líquidos puede resultar en una orina más concentrada, lo que aumenta la saturación urinaria de las sustancias que pueden formar cálculos.
Cuadro clínico
Renal: Dolor sordo
Uretral: Colico renal, sudoracion, palidez, nauseas y vomito
Vejuga: Extranguria
¿Qué estudios solicitar?
Rx de abdomen simple
Tc de riñones, ureter y vejiga
Urografia intravenosa
Tx
Analgesia adecuada y elevacion de ingesta de liquidos
Sí el calculo es menor a 5mm suelen salir espontáneamente
Sí es mayor requiere cirugia (ureteroscopia)
Podemos relajar el musculo para permitir el paso (TAMSULINA)
o Reducir el tamaño con Litotricia extracorpórea