ACROMEGALIA

Question 1

Define que es la acromegalia

Answer 1

O gigantismo se deben a la producción excesiva de hormona de crecimiento (GH), generalmente por un adenoma hipofisario

Question 2

Por qué se porduce el exceso de hormona del crecimiento?

Answer 2

El exceso de GH que se produce después de que se ha dado el cierre de la fisis o fusión epifisaria.

Question 3

Debido a que surge el Gigantismo?

Answer 3

Resulta de la producción excesiva de GH durante el período de crecimiento activo.
Infancia o adolescencia

Question 4

¿Cuál es la principal causa de acromegalia?

Answer 4

Por adenomas hipofisarios, en un 99% de los casos
En estos adenomas, se da una
hiperestimulación de las células
somatotropas, las cuales proliferan y producen una secreción aumentada de HC

Question 5

Define la fisiopatologá de la acromegalia:

Answer 5

1. La hipófisis secreta HC
2. Estimulada por la hormona liberadora de HC.
3. Una vez liberada, la HC se une a su receptor, el cual activa la cascada de señalización intracelular JAK-2, para iniciar la síntesis de proteínas, entre las cuales se encuentra el factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1).
4. La IGF-1 favorece la síntesis proteica y la proliferación celular

Question 6

¿Cuales son las manifestaciones clinicas de la acromegalia?
menciona al menos 8

Answer 6

I-nsuficienica cardiaca
-Hipertension arterial
-Osteortropatia
-Macroglosia
-Diabetes mellitus
-Alteraciones del campo visual
-Hipopituitarismo
-Parálisis de pares craneales
-Agrandamiento de manos y pies
-Prognatismo
-Fracturas vertebrales
-Miopatia
-Hiperhidrosis
-Engrosamiento de tejidos blandos
-Acantosis nigricans
-Crecimiento de laspartes acras.
-Cefalea
-Bocio
-Apnea del sueño
-hepatomegalia

Question 7

Cómo se diagnóstica la acromegalia?

Answer 7

-Demostración de concentraciones elevadas de GH e IGF-I.
-La resonancia magnética (RM) hipofisaria con administración de gadolinio es la mejor técnica de imagen para localizar el origen del exceso de GH

Question 8

Cuál es el valor al azar de la hormona del crecimiento para un diagnóstico de acromegalia?

Answer 8

Inferior a 0,04g/l

Question 9

Cual es el tratamiento para acromegalia?

Answer 9

1. Control del crecimiento tumoral.
2. Normalizar las concentraciones elevadas de IGF-I y GH.
3. Control de los síntomas, mejora de la calidad de vida y
   control de las comorbilidades.
4. Prevención de la mortalidad prematura