HIPERTIROIDISMO Flashcards
´¿Qué es el hipertiroidismo?
Síndrome clínico ocasionado por la exposición de los tejidos corporales a concentraciones altas de hormona tiroidea circulante.
*Es un estado hipermetabólico que se debe a las concentraciones circulantes elevadas de T3 y T4 libres
Tipos de hipertiroidismo
PRIMARIO:
Afectación directa en la glándula tiroides
SECUNDARIO:
Afecta a los precursores (TRH y TSH)
(Daño a nivel de la hipófisis)
Cuadro clínico característico
-Bocio difuso
-Exoftalmos
-Mixedema pretibial
-Personas delgadas
-Incremento del apetito
Causas de tiroides primaria
Enfermedad de Graves
Bocio multinodular tóxico
Adenoma tóxico
Estruma ovárico
Fármacos excesos de Yodo
Estas afectan al simportador sodio-yodo
Causas de tiroides secundaria
-Adenoma hipofisario esto causa:
+TSH
+TRH
Diagnóstico
Análisis de sangre que miden las hormonas T4 y T3, así como la hormona estimulante de la tiroides (en el hipertiroidismo se manifiesta con estas hormonas elevadas a sus valores normales)
Tratamiento
Eliminación de hormonas tiroideas:
Plasmaféresis
Diálisis
Adsorción por hemo perfusión
*Cambios en el estilo de vida
Tiroidectomía:
Extirpación de la glándula tiroides
Fármacos para tratamiento de hipertiroidismo
Antitiroideos (Tionamidas):
Carbimazol o metimazol: 2.5 a 10 mg
Propiltiouracilo: 50 a 100 mg
Inhibición de T4:
Bloqueadores β-adrenérgicos (Propanolol)
Fisiopatología de hipertiroidismo primaria
autoinmunitaria con la afección del contransportador yodo-sodio haciendo que pase mucho yodo, por lo que la célula tiroidea hace que excrete mucho t3 y t4
Hipertiroidismo secundario
un traumatismo o gen o tumor hipofisiario lesiona la adenohipófisis causando una sobreproducción de TSH estimulando el contransportador sodio-yodo haciendo que pase mucho yodo, por lo que la célula tiroidea hace que excrete mucho t3 y t4
