Urinvägsinfektion Flashcards
Afebril UVI
Engagerar urinblåsans/urinrörets slemhinnor. Ger akut miktionsbesvär utan feber och allmänpåverkan.
Cystit, uretrit, blåskatarr, nedre UVI.
Febril UVI
Systemiskt inflammtoriskt svar. Infektionen engagerar oftast parnekymatös vävnad i njure och ev prostata. Ev bakteremi. Systemsymtom.
Pyelonefrit, hög UVI, akut prostatit
Okomplicerad UVI
Infektion u urinblåsan hos frisk kvinna som inte är gravid och ej har abnormiteter i urinvägarna.
Sporadisk UVI
Högst 1 UVI senaste 6 mån
1-2 UVI:er senaste året
Recidiverande UVI
Minst 2 ab-krävande UVI senaste 6 mån.
Minst 3 behandlade UVI senaste året.
Ska skiljas från relaps (<2 v alt. ej neg odlingssvar emellan).
När ska urinodling göras?
recidiverande eller vårdrelaterad akut cystit
akut cytstit hos gravid kvinna
terapisvikt av ab-behandling
misstanke om komplicerad eller övre uvi
uvi vid känd/misstänkt resistensproblematik
Manlig uvi
inför insättning med trim/sulfa
Behandling av afebril cystit
Ökat vätskeintag, NSAID,
Selexid 200 mgx3i5d
Nitrofurantion 50mgx3i5d
Trimetoprim 160mgx2i3d (odla först)
Behandling vid febril UVI
Cefotaxim 1gx3
Pip-tazo 4gx3
po:
Ciprofloxacin 500mgx2 i 7 resp 14d