Pneumoni Flashcards

1
Q

Kort sammanfattning av patofysiologin vid pneumoni

A

Smittoämnet inhaleras ned i lungan. Alvaolära makrofager reagerar. Lokal inflammation. SIgnalsybstanser frisätts. Neutrofiler från systemcirkulationen aktiveras. Ger fortsatt inflammation och atelektaser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilka tre sorters (utifrån lokalisation) pneumoni finns?

A

Lobär
Bronk
Interstitiell

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad innebär samhällsförvärvad pneumoni? Vilka agens är primära?

A

Insjuknad i samhället eller <48h från inskrivning.

S. pnemoniae
H. influenzae
Mykoplasma pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Behandling vid s. pneumoniae

A

PsV 1g x 3 i 7d
Alt. PcG 3g x 3 i 7d

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av h. influenzae

A

PcG 3g x 3 i 7d
(alt. amoxicillin)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Behanlding av mykoplasma

A

Erytromycin alt. Doxycykklin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad bedömer CRB65?

A

Allvarlighetsgrad och vårdnivå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad ingår i CRB65?

A

Konfusion 1p
AF _>30 1p
Syst BT <90 eller diastoliskt BT <60 1p
Ålder >_65 1p

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Handläggning vid CRB65 0p

A

hembehandling lämplig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Handläggning vid CRB65 1p

A

sjukhusvård eller öppenvård med uppföljning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Handläggning vid CRB65 2p

A

sjukusvård

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Handläggning vid CRB65 3-4p

A

Inläggning, ev IVA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Diff diagnoser till pneumoni

A

Pyelonefrit
Astma, bronkit, KOL
Hjärtsvikt
Sepsis
Lungemboli
Lungcancer
Virus
Interstitiell lungsjukdom
Tuberkulos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling på sjukhus utöver antibiotika

A

syrgas
vätska
mini-PEP
mobilisering tidigt!
Steroider om IVa eller svårt septisk
CPAP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Antibiotikaval i primärvården

A

Kåvepenin 3gx3i7d (pga >50% av samhällsförvärvad pneumoni orsakas av S. pneumoniae)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Standard behandling av antibiotika vid sjukhusvård

A

Bensyl-PC 3gx3 i 7d

17
Q

Antibiotikaval vid CRB65 3-4

A

Cefotaxim + erytromycin
eller
bynsyl-pc + moxifloxacin

18
Q

Uppföljning av pneumoni

A

Efter 6-8v på mottagning eller via telefon.

19
Q

När ska kontrollröntgen göras?

A

Rökare >40 år
Tidigare rökare >50 år
Recidiverande pneumonier
Nedsatt immunförsvar