Urgencias dermatológicas

Question 1

Lesión típica y asociación (infecciosa) más frecuente del eritema multiforme

Answer 1

• Dianas típicas: 3 anillos concéntricos (central necrotico, luego claro, luego eritematoso). Previamente pápulas en zonas extensoras.
• Herpes virus tipo 1, seguido de HVS2, micoplasma pneumoniae

Question 2

Definición de eritema multiforme mayor

Answer 2

• Compromiso de 2 o más mucosas
• Puede tener ampollas
• Síntomas sistémicos

Question 3

Diagnósticos diferenciales de EM y cómo se diferencian

Answer 3

1. Pénfigo paraneoplásico: subagudo, mayor compromiso mucosas.
2. Erupción fija por medicamentos: deja mancha residual. Secundario a AINEs.
3. Síndrome de rowell: subagudo, ANAs positivos, puede tener atípicas.
4. Exantema maculopapular medicamentoso: permanentes generalizados, ceden a la digitopresión.
5. Urticaria: desaparece a las 24 horas, muy edematosas.
6. Vasculitis urticarial: más de 24 horas, mancha residual, ardor.

Question 4

Clasificación de púrpuras:

Answer 4

1. Petequias: púrpura no palpable, máculas, <4 mm
2. Maculopapular: no palpables, >4 mm
3. Púrpura palpable: vasculitis.
4. Púrpura retiforme: púrpura reticulada y necrótica, piel hipóxica.

Question 5

Púrpura retiforme: tipos

Answer 5

1. Inflamatoria: eritema perilesional, más vasculitico

2. No inflamatoria: sin eritema perilesional, más trombo-oclusivo.