Neuropatía periférica Flashcards
1
Q
Tipos de fibras nerviosas
A
- Motoras: mielinizadas, nervios gruesos, fibras A y B
- Sensitivos termoalgésicos: amielínicas, tipo C
- Sensitivos propioceptivos/vibración: mielinizadas altamente
- Autonómicas: amielínicas, fibras tipo C
Fibra pequeña: autonómica-sensitiva termoalgésica
Fibra gruesa: motora
Mielinizada: propiocepción-vibración y motora
2
Q
Neuropatía periférica motora pura (fibra gruesa) signos y síntomas
A
- Flacidez
- Atrofia
- Debilidad distal (en el nervio lo más distal es lo que menos info va a tener)
- Hiporreflexia (MN inferior)
- Fasciculaciones
3
Q
Neuropatía periférica de fibra larga
A
- Vibración
- Propiocepción (ataxia)
- Tacto superficial/hipoestesia en bota larga y guante corto
4
Q
Neuropatía sensitiva de fibra pequeña:
A
- Dolor: alodinia, dolor neuropático
- Temperatura
- Disestesias
5
Q
Síntomas disautonómicos
A
- Anhidrosis/hiperhidrosis
- Distermia
- Ortostatismo/hipertensión
- Estreñimiento
- Pupila tónica
- Xerostomía/xeroftalmia
- Apnea
- HTA/taquicardia
- Broncoconstricción
- Bradicardia
6
Q
Síntomas o cambios crónicos de la neuropatía periférica
A
- Pie cavo
- Dedos en martillo
- Escoliosis
- Úlceras
7
Q
Neuropatías motoras
A
Genéticas: charcot-marie-tooth Diabetes Cáncer (linfoma) Hipotiroidismo LES/Sjogren Déficit acido folico y B12 Tóxicos: plmo, mercurio, arsénico Paraneoplásicos, paraproteinemia Inflamatorios: Guillain Barre VIH/Difteria/lepra
8
Q
Neuropatías motoras puras
A
Enfermedad de motoneurona Neuropatía motora multifocal Guillain-Barré CIDP Plomo Porfiria aguda
9
Q
Neuropatías autonómicas puras
A
Hereditaria autonómica DM Amiloidosis Guillain-Barré Vincristina Porfiria VIH Pandisautonomía
10
Q
Neuropatías sensitivas puras (ganglionopatías)
A
Cáncer Sjogren Sensorial idiopática Cisplatino y otros Toxicidad por Vitamina B6 VIH
11
Q
Neuropatías dolorosas simétricas
A
DM Vasculitis Amiloidosis Tóxicas: arsénico, talio VIH Fabry
12
Q
Neuropatías asimétricas
A
- Nervios varios: mononeuritis múltiple (sarcoidosis, vasculitis, lepra, VIH, crioglobulinemia, amiloidosis)
- Un solo nervio/compresión: tunel del carpo, codo de tenista, peronero
13
Q
Enfoque según neuroconducción:
A
- Axonal: sistémicas (glucemia, fx renal, tiroides, ANAs, paraneoplasia, enf celiaca, VIH, B6, crioglobulinemia) otras como guillain barre
- Desmielinizante: PL, Electroforesis, Sjogren, hepatitis B y C
