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Febrero > Urgencias > Flashcards

Urgencias Flashcards

1
Q

Paciente intubado por neumonía desarrolla FV y paro cardiaco, ¿Cuál es la causa más probable del paro cardíaco? Considerando las 5 H

A

Hipoxia por presiones de oxigenación debido a la intubación
H acidosis
H hipotermia
H hipoxia
H hipovolemia
H hipokalemia o hiperkalemia

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2
Q

En el segundo RCP, ¿Qué medicamento se puede administrar?

A

Adrenalina 1 mg

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3
Q

En el tercer RCP, ¿Qué medicamento se puede administrar?

A

Lidocaína 1.5 mg/Kg
Segunda opción: Amiodarona 300 mg

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4
Q

¿Cuál es la terapia inicial en un paciente con shock hipovolémico por STD?

A

Terapia de reanimación hídrica y posteriormente considerar hemoderivados

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5
Q

¿Cuál es el tratamiento específico de elección en várices esofágicas?

A

Ligadura/escleroterapia/taponamiento con balón S-B + somatostatina (análogos ocreótido) o terlipresina IV
Ligadura: cuando son grandes y snagrantes
Escleroterapia: cuando son chicas

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6
Q

Fármaco útil en la prevención de STD por várices esofágicas

A

Propanolol

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7
Q

Estudio de imagen en STD más útil en caso de dificultad diagnóstica

A

Arteriografía mesentérica superior

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8
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacológico en un STD proximal?

A

IBP

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9
Q

¿Cuál es la diferencia clínica entre un STD proximal y uno distal?

A

Proximal: hemtemesis y melena
Distal: hematoquezia

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10
Q

Tratamiento de elección (primera línea) para las varices esofágicas

A

Cianocrilato

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11
Q

¿Cuál es el orden en los métodos de diagnóstico en un STD distal?

A
  1. Colonoscopia
  2. Angiografía
  3. escaneo con eritrocitos marcados
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12
Q

¿Cuál es el GS para el dx de un STD proximal?

A

Endoscopía (preferentemente dentro de las primeras 24 horas)

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13
Q

¿Qué estudio de imagen en el STD proximal nos ayuda en caso de dificultad diagnóstica?

A

Arteriografía de mesentérica superior

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14
Q

¿Cuándo se hace ligadura y cuándo escleroterapia?

A

Chiquitas: escleroterapia
Grandes y sangrantes: ligadura

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15
Q

Alimentos cruzados con reacción alérgica al látex

A

Kiwi, aguacate, plátanos

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16
Q

Alergias cruzadas con reacción alérgica al camarón

A

Otros mariscos como cangrejo y langosta

17
Q

Alergia cruzada cuando se tiene alergia a la leche de vaca

A

Leche de cabra

18
Q

Alergia cruzada cuando se tiene alergia al melón

A

Frutas como: sandía, plátano, aguacate

19
Q

¿Qué marcador sérico es útil en el diagnóstico diferencial de anafilaxia?

A

Triptasa madura

20
Q

¿Qué fármaco esta indicado para la prevención de las reacciones tardías en una anafilaxia?

A

Glucocorticoides

21
Q

Triada de taponamiento cardiaco

A

Hipotensión + Ingurgitación yugular + disminución de ruidos cardiacos

22
Q

¿Cuál es el signo de Kussmaul en taponamiento cardiaco?

A

Ingurgitación yugular que aumenta con la inspiración

23
Q

Tratamiento inicial en taponamiento cardiaco

A

Reanimación hídrica parenteral

24
Q

Tratamiento definitivo y de elección en taponamiento cardiaco

A

Cirugía (pericardiotomía mediante toracotomía)
Pericardiocentésis como segunda opción

25
Q

En un px con taponamiento cardiaco, ¿Qué fármaco se puede administrar previo al tx para prevenir el reflejo vagal?

A

Atropina

26
Q

Quemaduras de segundo grado superficial

A

Escaldaduras
Rosa o roja con ampollas delgadas y palidecen a la presión
Muy dolorosa

27
Q

Quemaduras de segundo grado profundas

A

Escaldaduras, fuego, superficies calientes
Rosa pálido o rojo violáceo
Ampollas
No hay llenado capilar (no palidecen)
Dolorosa

28
Q

Tratamiento de primera elección en neuomtórax espontáneo

A

Sonda endopleural (tubo de toracostomía/torácico)

29
Q

Complicaciones del hemotórax traumático

A

Retención de sangre coagulada, infección pleural, efusión pleural y fibrotórax

30
Q

Manejo inicial de un neumotórax a tensión

A

Punción simple y O2

Como es una URGENCIA se realiza una punción simple hasta evacuar todo el aire

31
Q

Manejo definitivo de neumotórax a tensión

A

Colocación de tubo torácico (de toracotomía)

32
Q

¿Qué es un neumotórax catamenial?

A

Neumotórax que ocurre en la menstruación

33
Q

¿Cuál es la piedra angular del manejo en un SDR?

A

VMI con volumen corriente bajo

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