Hemato Flashcards

1
Q

Diferencias clínicas entre un LH y LNH

A

LH: tiene una afección ganglionar continua y con orden
LNH: es una afección difusa y afecta a distintos grupos de ganglios periféricos. Abdomen e ingle. No contigua

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2
Q

¿Cuál es el linfoma más común?

A

LNH

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3
Q

¿Cuál es el linfoma con mejor pronóstico?

A

LH

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4
Q

Pico de edad en el LH

A

20 y 50 años

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5
Q

Tipo de LH más común en mujeres

A

Esclerosis nodular

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6
Q

Tipo de LH con peor pronóstico

A

Depleción linfocitica

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7
Q

Tipo de LH más común en VIH

A

Celularidad mixta

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8
Q

¿Qué es la fiebre de Pel Ebstein?

A

Fiebre intermitente y crónica
Característica en los síntomas B

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9
Q

¿Cuándo en la biopsia se aprecian células de Reed-Stenberg (ojo de búho), en qué neoplasia podemos pensar?

A

Linfoma Hodgkin

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10
Q

¿Qué tipo de biopsia se hace en ganglio con sospecha de LH o LNH?

A

Biopsia escicional

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11
Q

¿Qué inmunofenotipo tienen las células de Reed-tenberg?

A

CD15 y 30

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12
Q

¿Cuál es el mejor estudio para valorar extensión en un linfoma?

A

PET scan con 18 fluorodesoxiglucosa

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13
Q

Estadificación Ann Arbour

A

A: sin síntomas B
B: con síntomas B

I:
II: más de 2 regiones ganglionares mismo lado mismo lado del diafragma
III: Ambas regiones del diafragma (superior e inferior)
IV: difuso, 2 o más órganos extralinfáticos

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14
Q

Quimioterapia para LH

A

ABVD
Adriamicina + Bleomicina + Vinblastina + Dacarbizina
o BEACOPP

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15
Q

¿Cuándo se administra radioterapia en LH?

A

Cuando esta en estadios I-II

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16
Q

Quimioterapia en LNH

A

Adultos: CHOP o R-CHOP
Niños: FAB/LMB96

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17
Q

¿Cuál es la estirpe celular predominante en LNH?

A

Células B

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18
Q

¿Entre LH y LNH cuál es más común?

A

LNH

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19
Q

¿Cuál es el LNH más común?

A

DCBG (difuso de células B grandes)

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20
Q

Si en una biopsia de ganglio vemos patrón “en cielo estrellado”, ¿de cuál neoplasia estamos hablando?

A

LNH Burkitt

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21
Q

Traslocación 8;14, típica en qué neoplasia?

A

Burkitt

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22
Q

Traslocación 9;11, ¿de cuál neoplasia se trata?

A

Mayormente de LMC
menos del 25% en LLA

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23
Q

¿Cuál es el esquema de QT preferido para un LNH?

A

CHOPP: CFF + Doxorrubicina + Vincristina + Prednisona
R-CHOP: + Rituximab si es CD20 (+)

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24
Q

¿Cuál es el esquema de QT en un pediátrico con LNH?

A

FAB/LMB 96 o BFM90

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25
Si en un frotis vemos cuerpos de Auer, ¿a qué neoplasia nos referimos?
Lecuemia mieloide aguda (M3 promielocítica)
26
¿Qué significa la denomicación crónica en las leucemias?
Exceso de células maduras mutadas defectuosas
27
¿Qué significa la denominación aguda en las leucemias?
Exceso de blastos en médula
28
Transolación 14;18, ¿Qué neoplasia es la más probable?
LLA
29
Translocación 15;17, ¿Qué neoplasia es la más probable?
Linfoma folicular (LNH)
30
CDs correspondientes a la estirpe de células T
CD10 para abajo (Messi para abajo)
31
CDs correspondientes a la estirpe de células B
CD10 para arriba
32
Si el frotis es MPO (+), ¿qué estirpe celular es la más probable y en cuál leucemia?
Estirpe de neutrófilos en LMA
33
TdT (+), ¿De qué estirpe es y en qué leucemia lo podemos encontrar?
Estirpe linfocitaria, LLA
34
Cromosoma que origina la proteína BCR-ABL que tiene función como tirosin cinasa… por lo que el tratamiento de su leucemia (LMC) debe de llevar qué medicamento
Cromosoma Ph t(9:22) En la LMC debe de llevar tratamiento para la tirosin cinasa con fármacos que terminen en TINIB (Imitinib)
35
Quimioterapéuticos inhibidores de TIrosin quinasa y en qué neoplasia se usan?
Terminan en TINIB Imatinib LMC
36
Estirpe celular (en CD) más probable de una LLC
CD19, CD20, CD21
37
Triada de LLC
linfadenopatía + hepatoesplenomegalia + linfocitosis
38
¿Qué células corresponden a la estirpe mieloide?
Eritrocitos, Leucocitos y plaquetas
39
Cuándo en el aspirado de MO se reporta más de 30% infiltrado de linfocitos pequeños/maduros, ¿De cuál neoplasia estamos hablando?
Linfocítica crónica
40
Escala de Rai
Escala pronóstica de LLC Se da tx en LLC cuando tiene un RAI III o IV (anemia o trombocitopenia) 0 - linfocitosis 1 - adenopatias 2 - hepatoespleno 3 - anemia 4 - trombocitopenia
41
Escala de Binet
Escala pronóstica de LLC: A - menos de 3 ganglios B - más de 3 ganglios C - anemia o trombocitopenia
42
Pronóstico de una LLC
Bueno a 10 años
43
¿Cuál es el síndrome de Richter?
Cuando una LLC se convierte en un linfoma
44
¿Cuál es el esquema de primera línea en una LLC?
Esquema FC o FCR Fludarabina + CFF + Rituximab
45
¿Cuál es el esquema en una LLC en un px mayor de 60 años y/o con comórbido?
Monoterapia con Clorambucilo
46
Si en un aspirado reportan más del 20% de mieloblastos, ¿De qué neoplasia estamos hablando?
Leucemia mieloide aguda
47
¿En qué célula sanguínea estan los cuerpos de Auer?
Mieloblasto
48
¿Cuál es el síndrome de leucemias agudas?
Síndrome anémico + neutropénico + purpúrico
49
¿Qué es un síndrome infitlrativo?
Cuando en una leucemia hay dolor óseo, hepatoesplenomegalia, adenomegalias o testículo
50
Corte de % de mieloblastos en un aspirado medular para determinar si es una LLA o LMA
-LLA: más del 30% -LMA: más del 20%
51
Diferencias entre una LMA y una LLA
LMA es más común en adultos arriba de 50 años LLA es más común en niños
52
La t(15;17) provoca un defecto en el receptor de retinoide, ¿Qué leucemia es la afectada?
LMA
53
Inmunofenotipo más frecuente de una LMA
CD13 y 33
54
Esquema de elección en una LMA
ATRA (ácido transretinoico) + Antraciclina + Citarabina
55
Supervivencia de una LMA
Mala, a 5 años es del 30% con tratamiento
56
Neoplasia más común en niños
LLA
57
Histoquímico e inmunofenotipo más común de una LLA
Histoquímo TdT e inmunofenotipo CD10 - gen CALLA
58
Estirpe celular que predomina en una LLA
Linfocitos B
59
Factores protectores para una LLA
Lactancia 1 año y vitamina A
60
Esquemea de elección en una LLA
Inducción: AEIOP, CCG, FRALLE Vincristina + Daunorrubicina + L-Asparaginasa + Glucocorticoide
61
Si hay infiltrado a sistema nervioso en una LLA, ¿Qué medicamentos se pueden administrar de manera intratecal?
MTX Citabaina (ARA C) Hidrocortisona
62
Esquema de elección en un adulto con LLA
HyperCVAD
63
Diferencias al frotis entre mieloblastos y linfoblastos
Mieloblastos: granulaciones por el citoplasma el núcleo no abarca más de 2/3 de la célula, cuerpos de Auer Linfoblastos: célula casi completa de puro núcelo, muy basófilo
64
Transolación de la LMA y qué defecto genera… por ende tu tx tiene
T(15;17) defecto en receptor de reitnoide Su tratamiento debe de llevar un acido transretinoico
65
Inmunofenotipo CD13 y 33
LPMA (M3)
66
Inmunofenotipo CD10 gen CALLA en qué leucemia es muy común?
LLA
67
Estirpe celular que predomina en LLA
Linfos B
68
Esquema de inducción en LLA
Vincristina + Daunorrubicina + L-Asparaginasa + Glucorticlides AEIOP (+/- CFF o +/-MTX IT) CCG 1882 FRALLE 93
69
Fármacos que se pueden agregar al esquema de LLA de manera intratecal
MTX, ARAC C (citarabina), Hidrocortisona
70
Frotis de una anemia hemolítica extravascular
Esferocitos
71
Frotis de una anemia hemolítica intravascular
Esquitocitos (células en yelmo o en casco)
72
Melfalan es un agente QT de qué cáncer
Mieloma múltiple
73
Tratamiento de primera línea en AHA
Hb mayor a 8: Prednisona Hb menor a 8: Metilprednisolona IV o transfundir en caso de daño renal, miocardico o cerebral
74
Proteínas del citoesqueleto eritrocitario alteradas en esferocitosis hereditaria
Ankirina y espectrina
75
Gold st para dx de esferocitosis hereditaria
Fragilidad osmótica
76
Tratamiento de esferocitosis hereditaria
Acido folico En anemia grave (Hb menor a 8) transfundir Esplenectomía en anemia moderada y grave