Hemato Flashcards

1
Q

Diferencias clínicas entre un LH y LNH

A

LH: tiene una afección ganglionar continua y con orden
LNH: es una afección difusa y afecta a distintos grupos de ganglios periféricos. Abdomen e ingle. No contigua

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2
Q

¿Cuál es el linfoma más común?

A

LNH

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3
Q

¿Cuál es el linfoma con mejor pronóstico?

A

LH

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4
Q

Pico de edad en el LH

A

20 y 50 años

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5
Q

Tipo de LH más común en mujeres

A

Esclerosis nodular

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6
Q

Tipo de LH con peor pronóstico

A

Depleción linfocitica

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7
Q

Tipo de LH más común en VIH

A

Celularidad mixta

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8
Q

¿Qué es la fiebre de Pel Ebstein?

A

Fiebre intermitente y crónica
Característica en los síntomas B

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9
Q

¿Cuándo en la biopsia se aprecian células de Reed-Stenberg (ojo de búho), en qué neoplasia podemos pensar?

A

Linfoma Hodgkin

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10
Q

¿Qué tipo de biopsia se hace en ganglio con sospecha de LH o LNH?

A

Biopsia escicional

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11
Q

¿Qué inmunofenotipo tienen las células de Reed-tenberg?

A

CD15 y 30

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12
Q

¿Cuál es el mejor estudio para valorar extensión en un linfoma?

A

PET scan con 18 fluorodesoxiglucosa

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13
Q

Estadificación Ann Arbour

A

A: sin síntomas B
B: con síntomas B

I:
II: más de 2 regiones ganglionares mismo lado mismo lado del diafragma
III: Ambas regiones del diafragma (superior e inferior)
IV: difuso, 2 o más órganos extralinfáticos

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14
Q

Quimioterapia para LH

A

ABVD
Adriamicina + Bleomicina + Vinblastina + Dacarbizina
o BEACOPP

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15
Q

¿Cuándo se administra radioterapia en LH?

A

Cuando esta en estadios I-II

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16
Q

Quimioterapia en LNH

A

Adultos: CHOP o R-CHOP
Niños: FAB/LMB96

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17
Q

¿Cuál es la estirpe celular predominante en LNH?

A

Células B

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18
Q

¿Entre LH y LNH cuál es más común?

A

LNH

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19
Q

¿Cuál es el LNH más común?

A

DCBG (difuso de células B grandes)

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20
Q

Si en una biopsia de ganglio vemos patrón “en cielo estrellado”, ¿de cuál neoplasia estamos hablando?

A

LNH Burkitt

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21
Q

Traslocación 8;14, típica en qué neoplasia?

A

Burkitt

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22
Q

Traslocación 9;11, ¿de cuál neoplasia se trata?

A

Mayormente de LMC
menos del 25% en LLA

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23
Q

¿Cuál es el esquema de QT preferido para un LNH?

A

CHOPP: CFF + Doxorrubicina + Vincristina + Prednisona
R-CHOP: + Rituximab si es CD20 (+)

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24
Q

¿Cuál es el esquema de QT en un pediátrico con LNH?

A

FAB/LMB 96 o BFM90

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25
Q

Si en un frotis vemos cuerpos de Auer, ¿a qué neoplasia nos referimos?

A

Lecuemia mieloide aguda (M3 promielocítica)

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26
Q

¿Qué significa la denomicación crónica en las leucemias?

A

Exceso de células maduras mutadas defectuosas

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27
Q

¿Qué significa la denominación aguda en las leucemias?

A

Exceso de blastos en médula

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28
Q

Transolación 14;18, ¿Qué neoplasia es la más probable?

A

LLA

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29
Q

Translocación 15;17, ¿Qué neoplasia es la más probable?

A

Linfoma folicular (LNH)

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30
Q

CDs correspondientes a la estirpe de células T

A

CD10 para abajo (Messi para abajo)

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31
Q

CDs correspondientes a la estirpe de células B

A

CD10 para arriba

32
Q

Si el frotis es MPO (+), ¿qué estirpe celular es la más probable y en cuál leucemia?

A

Estirpe de neutrófilos en LMA

33
Q

TdT (+), ¿De qué estirpe es y en qué leucemia lo podemos encontrar?

A

Estirpe linfocitaria, LLA

34
Q

Cromosoma que origina la proteína BCR-ABL que tiene función como tirosin cinasa… por lo que el tratamiento de su leucemia (LMC) debe de llevar qué medicamento

A

Cromosoma Ph t(9:22)

En la LMC debe de llevar tratamiento para la tirosin cinasa con fármacos que terminen en TINIB (Imitinib)

35
Q

Quimioterapéuticos inhibidores de TIrosin quinasa y en qué neoplasia se usan?

A

Terminan en TINIB
Imatinib
LMC

36
Q

Estirpe celular (en CD) más probable de una LLC

A

CD19, CD20, CD21

37
Q

Triada de LLC

A

linfadenopatía + hepatoesplenomegalia + linfocitosis

38
Q

¿Qué células corresponden a la estirpe mieloide?

A

Eritrocitos, Leucocitos y plaquetas

39
Q

Cuándo en el aspirado de MO se reporta más de 30% infiltrado de linfocitos pequeños/maduros, ¿De cuál neoplasia estamos hablando?

A

Linfocítica crónica

40
Q

Escala de Rai

A

Escala pronóstica de LLC
Se da tx en LLC cuando tiene un RAI III o IV (anemia o trombocitopenia)
0 - linfocitosis
1 - adenopatias
2 - hepatoespleno
3 - anemia
4 - trombocitopenia

41
Q

Escala de Binet

A

Escala pronóstica de LLC:
A - menos de 3 ganglios
B - más de 3 ganglios
C - anemia o trombocitopenia

42
Q

Pronóstico de una LLC

A

Bueno a 10 años

43
Q

¿Cuál es el síndrome de Richter?

A

Cuando una LLC se convierte en un linfoma

44
Q

¿Cuál es el esquema de primera línea en una LLC?

A

Esquema FC o FCR
Fludarabina + CFF + Rituximab

45
Q

¿Cuál es el esquema en una LLC en un px mayor de 60 años y/o con comórbido?

A

Monoterapia con Clorambucilo

46
Q

Si en un aspirado reportan más del 20% de mieloblastos, ¿De qué neoplasia estamos hablando?

A

Leucemia mieloide aguda

47
Q

¿En qué célula sanguínea estan los cuerpos de Auer?

A

Mieloblasto

48
Q

¿Cuál es el síndrome de leucemias agudas?

A

Síndrome anémico + neutropénico + purpúrico

49
Q

¿Qué es un síndrome infitlrativo?

A

Cuando en una leucemia hay dolor óseo, hepatoesplenomegalia, adenomegalias o testículo

50
Q

Corte de % de mieloblastos en un aspirado medular para determinar si es una LLA o LMA

A

-LLA: más del 30%
-LMA: más del 20%

51
Q

Diferencias entre una LMA y una LLA

A

LMA es más común en adultos arriba de 50 años
LLA es más común en niños

52
Q

La t(15;17) provoca un defecto en el receptor de retinoide, ¿Qué leucemia es la afectada?

A

LMA

53
Q

Inmunofenotipo más frecuente de una LMA

A

CD13 y 33

54
Q

Esquema de elección en una LMA

A

ATRA (ácido transretinoico) + Antraciclina + Citarabina

55
Q

Supervivencia de una LMA

A

Mala, a 5 años es del 30% con tratamiento

56
Q

Neoplasia más común en niños

A

LLA

57
Q

Histoquímico e inmunofenotipo más común de una LLA

A

Histoquímo TdT e inmunofenotipo CD10 - gen CALLA

58
Q

Estirpe celular que predomina en una LLA

A

Linfocitos B

59
Q

Factores protectores para una LLA

A

Lactancia 1 año y vitamina A

60
Q

Esquemea de elección en una LLA

A

Inducción: AEIOP, CCG, FRALLE
Vincristina + Daunorrubicina + L-Asparaginasa + Glucocorticoide

61
Q

Si hay infiltrado a sistema nervioso en una LLA, ¿Qué medicamentos se pueden administrar de manera intratecal?

A

MTX
Citabaina (ARA C)
Hidrocortisona

62
Q

Esquema de elección en un adulto con LLA

A

HyperCVAD

63
Q

Diferencias al frotis entre mieloblastos y linfoblastos

A

Mieloblastos: granulaciones por el citoplasma el núcleo no abarca más de 2/3 de la célula, cuerpos de Auer
Linfoblastos: célula casi completa de puro núcelo, muy basófilo

64
Q

Transolación de la LMA y qué defecto genera… por ende tu tx tiene

A

T(15;17) defecto en receptor de reitnoide
Su tratamiento debe de llevar un acido transretinoico

65
Q

Inmunofenotipo CD13 y 33

A

LPMA (M3)

66
Q

Inmunofenotipo CD10 gen CALLA en qué leucemia es muy común?

A

LLA

67
Q

Estirpe celular que predomina en LLA

A

Linfos B

68
Q

Esquema de inducción en LLA

A

Vincristina + Daunorrubicina + L-Asparaginasa + Glucorticlides

AEIOP (+/- CFF o +/-MTX IT)
CCG 1882
FRALLE 93

69
Q

Fármacos que se pueden agregar al esquema de LLA de manera intratecal

A

MTX, ARAC C (citarabina), Hidrocortisona

70
Q

Frotis de una anemia hemolítica extravascular

A

Esferocitos

71
Q

Frotis de una anemia hemolítica intravascular

A

Esquitocitos (células en yelmo o en casco)

72
Q

Melfalan es un agente QT de qué cáncer

A

Mieloma múltiple

73
Q

Tratamiento de primera línea en AHA

A

Hb mayor a 8: Prednisona
Hb menor a 8: Metilprednisolona IV o transfundir en caso de daño renal, miocardico o cerebral

74
Q

Proteínas del citoesqueleto eritrocitario alteradas en esferocitosis hereditaria

A

Ankirina y espectrina

75
Q

Gold st para dx de esferocitosis hereditaria

A

Fragilidad osmótica

76
Q

Tratamiento de esferocitosis hereditaria

A

Acido folico
En anemia grave (Hb menor a 8) transfundir
Esplenectomía en anemia moderada y grave