Reuma Flashcards

1
Q

anti CPP

A

AR

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1
Q

Específico de LES

A

Anti SM

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2
Q

Sensible de LES

A

ANA

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3
Q

Anti Ro (SSA) y Anti La (SSB)

A

Sjogren

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4
Q

Anti SCL-70

A

Esclerosis sistémica

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5
Q

Ac para Wegner/Granulomatosis con poliangeítis

A

PR3-ANCA
c-ANCA y p-ANCA

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6
Q

Ac para Churg Strauss/Granulomatosis eosinofílica

A

p-ANCA (contra MPO)

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7
Q

Ac para Dermatomiositis

A

Anti Mi-2

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8
Q

Ac para Polimiositis

A

Anti Jo-1

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9
Q

Ac para Esclerosis Localizada/Sd CREST

A

Anti-centrómero (ACA)

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10
Q

Vasculitis de pequeños vasos

A

Churg-Strauss, Wegner y Henoch-Schonlein

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11
Q

Vasculitis de vasos grandes

A

Arteritis temporal, takayasu

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11
Q

Vasculitis de vasos medianos

A

Kawasaki

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12
Q

HLA DR2 y DR3 qué enfermedad es

A

LES

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13
Q

HLA DR1 y 4 qué enfermedad es

A

AR

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14
Q

HLA DQ2 y 8 qué enfermedad es

A

Celiaca

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15
Q

HLA B27 qué enfermedad es

A

EA o artritis seronegativas

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16
Q

Criterios para la granulomatosis con poliangeítis (Wegner)

A

Afección renal (anormalidades urinarias)
Afección vía aérea superior (inflamación de la mucosa oral o nasal)
Afección de la vía aérea inferior (rx tórax con nódulos)
Biopsia de arteria con infiltrado granulomatoso

Dx con más de 2 criterios

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17
Q

Diferencia entre Wegner localizado y generalizado

A

Localizado: solo afecta tracto respiratorio
Generalizado: afecta órganos vitales

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18
Q

¿Cuál es el principal determinante de mortalidad o peor pronóstico en Wegner?

A

Afección renal

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19
Q

¿Cuándo se considera grave la granulomatosis de Wegner?

A

Cuando tiene una Cr mayor a 5.6

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20
Q

¿Contra qué antígeno van los c-ANCA?

A

contra anti proteinasa-3

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21
Q

¿Contra qué antígeno van los p-ANCA?

A

contra anti-MPO

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22
Q

Confirmción del diagnósitoco de una vascuclitis de Wegner o Churg Strauss

A

Biopsia incisional del órgano afectado

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23
Tratamiento en Wegner localizada
Prednisona
24
Tratamiento en Wegner generaliada
Inducción con CFF + Metilprednisolona Mantenimiento con AZA o Mofetil
25
Asma + eosinofilia (más de 500 o mas del 10%) + afección nasal o paranasal
Churg Strauss Angeítis y granulomatosis alérgica
26
Principal causa de muerte en px con Wegner y en px con CHurg Staruss
Granulomatosis con poliangeítis: renal Angeítis y granulomatoso alérgica: corazón
27
Tratamiento de primera línea en angeítis con granulomatosis alérgica
Prednisona + CFF cuando afecta otro órgano fuera del sistema respiratorio
28
Causa más común de una artritis reactiva
Infección GI por C. jejuni Otros: Salmonella, Shigella, Yersinia
29
¿Cuál es el síndrome de Reiter?
Artritis + conjuntivitis + uretritis
30
Tratamiento en una artritis reactiva
AINE (diclofenolaco, naproxeno, indometacina) Si no responde = glucocorticoide
31
Tratamiento de inducción en Wegner
CFF + MPDNL
32
Tratamiento mantenimiento en Wegner
AZA o MFF
33
Tratamiento de inducción en Wegner con Cr mas de 5.6 (Grave)
CFF + MPDNL + Plasmaferesis
34
Tratamiento en Churg Strauss
Prednisona
35
Diferencias entre artritis séptica y reactiva
Séptica es monoarticular y reactiva oligoarticular A la artrocentesis la séptica tiene microorganismos y la reactiva es aséptica
36
¿Cuál es el síndrome de Reiter?
Artritis REactiva que cursa con conjuntivitis + artritis + uretritis/cervicitis
37
¿Qué es el síndrome de Felty?
Artritis reumatoide + hepatoesplenomegalia + neutropenia
38
Repasa criterios de AR
Se necesitan más de 6 puntos *Articular: 0, 1, 2, 3, 5 (1 grande, mas de 3 grandes, 1-3 pequeñas, 4-10 pequeñas, más de 10 y mínimo 1 pequeña) *Serología: 0, 2, 3 (negativos, bajo +, alto +) *Reactantes fase aguda: 0, 1 (negativo, positivo) *Duración: 0, 1(menos de 6 semanas, más de 6 semanas)
39
Repasa criterios de LES
Clínicos: 1. Cutáneo agudo 2. Cutáneo crónico 3. Neurológico 4. Renal 5. Pleuritis o pericarditis 6. Alopecia 7. Úlceras mucosa Laboratorio: 8. Anemia hemolítica 9. Leucopenia - linfopenia 10. Trombocitopenia menor a 100,000 Inmunológicos 11. Antifosfolipidos 12. ANA 13. Anti Sm 14. Anti dsDNA 15. Hipocomplementemia 16. Coombs directo + Necesita mínimo 4
40
Anticuerpo en Lupus neonatal
Anti Ro/SSA
41
Anticuerpo en lupus inducido por fármacos
Anti histona
42
Efecto adverso de Hidroxicloroquina
Maculopatía en ojo de buey
43
Tratamiento de una exacerbacion de lupus en un lupus leve, moderado y con daño a órgano vital
Leve (cutáneo o mucosas): AINE Moderado (hematológico, pleuritis, artritis que no responde): Prednisona Daño a órgano vital (riñón, cerebro, pericarditis, SCT mas del 18%) Metilprednisolona + CFF (inducción)
44
Tratamiento de mantenimiento en un lupus con daño a órgano vital
AZA + PRDN
45
Criterios utilizados para el diagnóstico de Espondilitis Anquilosante
New York
46
Tratamiento de EA
Primera línea: AINE Se agrega SSZ cuando tiene afección en ojo o cuando no responde a aine tras 3 meses
47
Fármaco que eleva el ácido úrico en sangre
Tiazidas
48
¿Cómo esperas encontrar los cristales de urato en caso de gota?
Birrefringentes negativos en forma de aguja
49
Tratamiento de gota en fase 2
Fase 2 = agudización *Primera línea: AINE *Segunda línea: Colchicina *Tercera línea: Prednisona
50
Tratamiento de gota en fase 3
Fase 3 = período intercrítico (asintomático) Se da tx cuando tiene hiperuricemia + tofos o daño renal o más de 2 agudizaciones año Normoexcretores (mas de 800): Alopurinol (inhibe XO) Hipoexcretores (menos de 800): Probenecid (uricosúrico) Si no dice que tipo de excretor es: Alopurinol (inhibe XO)
51
Deforimades de cuello de cisne, botonero
Cisne: extension IFP, flexión IFD Botonero: flexión IFP, extensión IFD
52
¿Cuándo se da terapia con 2 FARME en AR?
Cuando tiene factores de mal pronóstico
53
Anti TNFa ejemplos
Infliximab, Adalimumab, Etanercept
54
Escala para valorar la remisión en AR y puntaje
Escala DAS28 se requiere de un puntaje menor a 2.4 para clasificarlo como remisión
55
Nódulos de Bouchard y Heberden
Heberden: distales Bouchard: proximales
56
Clasificación en la radiografía de OA
Kellegren-Lawrence
57
Tratamiento de primera línea en OA
Paracetamol
58
Algoritmo de tratamientos en OA
1. Paracetamol 2. AINES (riesgo de sangrado GI dar COX2 o +IBP, riesgo CV dar AINE) 3. Viscouplementación 4. Cirugía (mayores de 55 a artroplastía total de rodilla y segunda línea artrodesis) Se manda a segundo nivel