Reuma Flashcards

1
Q

anti CPP

A

AR

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1
Q

Específico de LES

A

Anti SM

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2
Q

Sensible de LES

A

ANA

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3
Q

Anti Ro (SSA) y Anti La (SSB)

A

Sjogren

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4
Q

Anti SCL-70

A

Esclerosis sistémica

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5
Q

Ac para Wegner/Granulomatosis con poliangeítis

A

PR3-ANCA
c-ANCA y p-ANCA

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6
Q

Ac para Churg Strauss/Granulomatosis eosinofílica

A

p-ANCA (contra MPO)

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7
Q

Ac para Dermatomiositis

A

Anti Mi-2

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8
Q

Ac para Polimiositis

A

Anti Jo-1

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9
Q

Ac para Esclerosis Localizada/Sd CREST

A

Anti-centrómero (ACA)

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10
Q

Vasculitis de pequeños vasos

A

Churg-Strauss, Wegner y Henoch-Schonlein

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11
Q

Vasculitis de vasos grandes

A

Arteritis temporal, takayasu

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11
Q

Vasculitis de vasos medianos

A

Kawasaki

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12
Q

HLA DR2 y DR3 qué enfermedad es

A

LES

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13
Q

HLA DR1 y 4 qué enfermedad es

A

AR

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14
Q

HLA DQ2 y 8 qué enfermedad es

A

Celiaca

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15
Q

HLA B27 qué enfermedad es

A

EA o artritis seronegativas

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16
Q

Criterios para la granulomatosis con poliangeítis (Wegner)

A

Afección renal (anormalidades urinarias)
Afección vía aérea superior (inflamación de la mucosa oral o nasal)
Afección de la vía aérea inferior (rx tórax con nódulos)
Biopsia de arteria con infiltrado granulomatoso

Dx con más de 2 criterios

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17
Q

Diferencia entre Wegner localizado y generalizado

A

Localizado: solo afecta tracto respiratorio
Generalizado: afecta órganos vitales

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18
Q

¿Cuál es el principal determinante de mortalidad o peor pronóstico en Wegner?

A

Afección renal

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19
Q

¿Cuándo se considera grave la granulomatosis de Wegner?

A

Cuando tiene una Cr mayor a 5.6

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20
Q

¿Contra qué antígeno van los c-ANCA?

A

contra anti proteinasa-3

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21
Q

¿Contra qué antígeno van los p-ANCA?

A

contra anti-MPO

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22
Q

Confirmción del diagnósitoco de una vascuclitis de Wegner o Churg Strauss

A

Biopsia incisional del órgano afectado

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23
Q

Tratamiento en Wegner localizada

A

Prednisona

24
Q

Tratamiento en Wegner generaliada

A

Inducción con CFF + Metilprednisolona
Mantenimiento con AZA o Mofetil

25
Q

Asma + eosinofilia (más de 500 o mas del 10%) + afección nasal o paranasal

A

Churg Strauss
Angeítis y granulomatosis alérgica

26
Q

Principal causa de muerte en px con Wegner y en px con CHurg Staruss

A

Granulomatosis con poliangeítis: renal
Angeítis y granulomatoso alérgica: corazón

27
Q

Tratamiento de primera línea en angeítis con granulomatosis alérgica

A

Prednisona
+ CFF cuando afecta otro órgano fuera del sistema respiratorio

28
Q

Causa más común de una artritis reactiva

A

Infección GI por C. jejuni
Otros: Salmonella, Shigella, Yersinia

29
Q

¿Cuál es el síndrome de Reiter?

A

Artritis + conjuntivitis + uretritis

30
Q

Tratamiento en una artritis reactiva

A

AINE (diclofenolaco, naproxeno, indometacina)
Si no responde = glucocorticoide

31
Q

Tratamiento de inducción en Wegner

A

CFF + MPDNL

32
Q

Tratamiento mantenimiento en Wegner

A

AZA o MFF

33
Q

Tratamiento de inducción en Wegner con Cr mas de 5.6 (Grave)

A

CFF + MPDNL + Plasmaferesis

34
Q

Tratamiento en Churg Strauss

A

Prednisona

35
Q

Diferencias entre artritis séptica y reactiva

A

Séptica es monoarticular y reactiva oligoarticular
A la artrocentesis la séptica tiene microorganismos y la reactiva es aséptica

36
Q

¿Cuál es el síndrome de Reiter?

A

Artritis REactiva que cursa con conjuntivitis + artritis + uretritis/cervicitis

37
Q

¿Qué es el síndrome de Felty?

A

Artritis reumatoide + hepatoesplenomegalia + neutropenia

38
Q

Repasa criterios de AR

A

Se necesitan más de 6 puntos
*Articular: 0, 1, 2, 3, 5 (1 grande, mas de 3 grandes, 1-3 pequeñas, 4-10 pequeñas, más de 10 y mínimo 1 pequeña)
*Serología: 0, 2, 3 (negativos, bajo +, alto +)
*Reactantes fase aguda: 0, 1 (negativo, positivo)
*Duración: 0, 1(menos de 6 semanas, más de 6 semanas)

39
Q

Repasa criterios de LES

A

Clínicos:
1. Cutáneo agudo
2. Cutáneo crónico
3. Neurológico
4. Renal
5. Pleuritis o pericarditis
6. Alopecia
7. Úlceras mucosa

Laboratorio:
8. Anemia hemolítica
9. Leucopenia - linfopenia
10. Trombocitopenia menor a 100,000

Inmunológicos
11. Antifosfolipidos
12. ANA
13. Anti Sm
14. Anti dsDNA
15. Hipocomplementemia
16. Coombs directo +

Necesita mínimo 4

40
Q

Anticuerpo en Lupus neonatal

A

Anti Ro/SSA

41
Q

Anticuerpo en lupus inducido por fármacos

A

Anti histona

42
Q

Efecto adverso de Hidroxicloroquina

A

Maculopatía en ojo de buey

43
Q

Tratamiento de una exacerbacion de lupus en un lupus leve, moderado y con daño a órgano vital

A

Leve (cutáneo o mucosas): AINE
Moderado (hematológico, pleuritis, artritis que no responde): Prednisona
Daño a órgano vital (riñón, cerebro, pericarditis, SCT mas del 18%) Metilprednisolona + CFF (inducción)

44
Q

Tratamiento de mantenimiento en un lupus con daño a órgano vital

A

AZA + PRDN

45
Q

Criterios utilizados para el diagnóstico de Espondilitis Anquilosante

A

New York

46
Q

Tratamiento de EA

A

Primera línea: AINE
Se agrega SSZ cuando tiene afección en ojo o cuando no responde a aine tras 3 meses

47
Q

Fármaco que eleva el ácido úrico en sangre

A

Tiazidas

48
Q

¿Cómo esperas encontrar los cristales de urato en caso de gota?

A

Birrefringentes negativos en forma de aguja

49
Q

Tratamiento de gota en fase 2

A

Fase 2 = agudización

*Primera línea: AINE
*Segunda línea: Colchicina
*Tercera línea: Prednisona

50
Q

Tratamiento de gota en fase 3

A

Fase 3 = período intercrítico (asintomático)
Se da tx cuando tiene hiperuricemia + tofos o daño renal o más de 2 agudizaciones año

Normoexcretores (mas de 800): Alopurinol (inhibe XO)
Hipoexcretores (menos de 800): Probenecid (uricosúrico)
Si no dice que tipo de excretor es: Alopurinol (inhibe XO)

51
Q

Deforimades de cuello de cisne, botonero

A

Cisne: extension IFP, flexión IFD
Botonero: flexión IFP, extensión IFD

52
Q

¿Cuándo se da terapia con 2 FARME en AR?

A

Cuando tiene factores de mal pronóstico

53
Q

Anti TNFa ejemplos

A

Infliximab, Adalimumab, Etanercept

54
Q

Escala para valorar la remisión en AR y puntaje

A

Escala DAS28 se requiere de un puntaje menor a 2.4 para clasificarlo como remisión

55
Q

Nódulos de Bouchard y Heberden

A

Heberden: distales
Bouchard: proximales

56
Q

Clasificación en la radiografía de OA

A

Kellegren-Lawrence

57
Q

Tratamiento de primera línea en OA

A

Paracetamol

58
Q

Algoritmo de tratamientos en OA

A
  1. Paracetamol
  2. AINES (riesgo de sangrado GI dar COX2 o +IBP, riesgo CV dar AINE)
  3. Viscouplementación
  4. Cirugía (mayores de 55 a artroplastía total de rodilla y segunda línea artrodesis)

Se manda a segundo nivel