Nefro

Question 1

Etiología más probable de peritonitis asociada a diálisis peritoneal

Answer 1

Staphylococcus coagulasa negativos

Question 2

Característica histopatologica de la nefropatía diabética

Answer 2

Glomeruloesclerosis difusa y lesiones nodulares de Kimmelstisl-wilson

Question 3

¿A partir de cuál estadio, TFG y cociente albúmina/Cr de ERC se debe de enviar al px al segundo nivel?

Answer 3

Estadio 4
TFG menor a 30
Albumina/cr mayor a 300

Question 4

3 características del síndrome nefrótico

Answer 4

Proteinuria mayor a 3.5 en 24 horas, edema periférico y dislipidemias

Question 5

Tratamiento farmacológico en la etapa aguda de síndrome nefrótico

Answer 5

Furosemida y Losartan

Question 6

Paciente con VHC, ¿Qué glomerulopatía es la más probable?

Answer 6

GN membranoproliferativa tipo 1

Question 7

Tratamiento en pacientes con enfermedad renal relacionada con VHC, ¿Qué medicamento es de elección?

Answer 7

Glecaprevie con Pibrentasvir

Question 8

Paciente com enfermedad renal con ANCA positivos y ningun o pocos hallazgos a la biopsia microscopía electrónica

Answer 8

Pauciinmune - GN rapidamente progresiva

Question 9

En una GN pauciinmune, ¿Qué esperas encontrar a la biopsia?

Answer 9

Proliferación de células epiteliales de la cápsula de Bowman, formación de SEMILUNAS

Question 10

Tratamiento empírico en un px con GN pauciinmune

Answer 10

Metilprednisolona

Question 11

Px con enfermedad renal con antecedente de infección de vías aéreas superiores previa. Datos en sedimento de alteraciones inespecificas de la orina

Answer 11

Nefropatía por IgA

Question 12

Tratamiento de elección en nefropatía por IgA

Answer 12

Enalapril
Corticoides en pacientes con riesgo alto (pérdida rápida de la tfg y proteinuria de mas de 1 g persistente tras tx)

Question 13

¿Qué esperas encontrar a la microscopía de una nefropatía membranosa?

Answer 13

Engrosamiento de la membrana basal con púas o dientes de peine (spikes)

Question 14

Tratamiento de elección en nefropatia membranosa

Answer 14

IECA, diuretico, estatina y monitorizar

Question 15

Fármaco útil para la proteinuria

Answer 15

IECA

Question 16

FENa, Osm y BUN/Cr en un px con lesión renal prerrenal

Answer 16

Osm >350 FENa menor a 1, BUN/CR >20

Question 17

FENa y osm en un px con lesión renal parenquimatosa

Answer 17

Osm <350, FeNA >2 BUN/Cr <20

Question 18

Tratamiento no farmacológico del síndrome nefrótico

Answer 18

Reposo, evitar nefrotóxicos, dieta baja en grasas, restricción hídrica en hiponatremia e ingesta proteíca normal.

Question 19

Fármaco que ayuda a tratar la hiperkalemia de urgencia en espera de diálisis

Answer 19

Beta 2 adrenérgico

Question 20

¿Cuál es la meta de reducción de urea en una sesión de hemodiálisis?

Answer 20

> 65%

Question 21

¿Cuál es el tratamiento de una hipotensión intradiálisis?

Answer 21

Trendelenburg, reemplazar volumen intravascular con sol salina y oxígeno

Question 22

Alteración hidroeléctrica que causa una lesión a SNC

Answer 22

Hiponatremia (por el sd de siadh )

Question 23

Tratamiento de elección en la hiponatremia con edema cerebral

Answer 23

Sol salina al 3%

Question 24

¿Qué complicación puede ocurrir en un px con hiponatremia que se corrigen sus niveles de sodio muy rápido?

Answer 24

Sd de desmielinización osmótica

Question 25

¿Con qué TFG se puede presentar la enfermedad mineral ósea por ERC?

Answer 25

<60 ml/min/1.73 m2

Question 26

Tratamiento para evitar la osteodistrofia renal en un px con hiperparatiroidismo secundario a ERC

Answer 26

Disminuir la ingesta de fósforo y disminuir la absorción de fosfato en la dieta (carbonato de calcio, acetato de calcio, carbonato d latnatno o sevelamer)

Question 27

¿Cómo se define proteinuria de rango nefrótico en pediátricos?

Answer 27

50 mg/kg al dia o 40 mg/m2 hora

Question 28

Trastornos minerales óseos que pueden aparecer a partir de una enfermedad renal grado 3

Answer 28

Trastornos del recambio óseo (Osteodistrofia renal) e hiperparatiroidismo secundario

Question 29

Tratamiento de la osteodistrofia renal secundaria a ERC

Answer 29

Inhibir la PTH Restricción de ingesta de fosfato y secuestradores de fosfato VO (carbonato de calcio, acetato de calcio, sevelamer) Vitamina D (suprime la secreción de PTH) mantener la concentración sérica >30 ng/ml

Question 30

Nefropatías que cursan con hipocomplementemia

Answer 30

MembranoProliferativa Post estreptococica Rápidamente Progresiva

Question 31

Meta de hemoglobina glucosilada en px con DM para retrasar la ERC

Answer 31

Menor a 7

Question 32

Estudio indispensable para el dx de GN post estreptocócica

Answer 32

Cultivo