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Febrero > Nefro > Flashcards

Nefro Flashcards

1
Q

Etiología más probable de peritonitis asociada a diálisis peritoneal

A

Staphylococcus coagulasa negativos

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2
Q

Característica histopatologica de la nefropatía diabética

A

Glomeruloesclerosis difusa y lesiones nodulares de Kimmelstisl-wilson

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3
Q

¿A partir de cuál estadio, TFG y cociente albúmina/Cr de ERC se debe de enviar al px al segundo nivel?

A

Estadio 4
TFG menor a 30
Albumina/cr mayor a 300

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4
Q

3 características del síndrome nefrótico

A

Proteinuria mayor a 3.5 en 24 horas, edema periférico y dislipidemias

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5
Q

Tratamiento farmacológico en la etapa aguda de síndrome nefrótico

A

Furosemida y Losartan

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6
Q

Paciente con VHC, ¿Qué glomerulopatía es la más probable?

A

GN membranoproliferativa tipo 1

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7
Q

Tratamiento en pacientes con enfermedad renal relacionada con VHC, ¿Qué medicamento es de elección?

A

Glecaprevie con Pibrentasvir

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8
Q

Paciente com enfermedad renal con ANCA positivos y ningun o pocos hallazgos a la biopsia microscopía electrónica

A

Pauciinmune - GN rapidamente progresiva

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9
Q

En una GN pauciinmune, ¿Qué esperas encontrar a la biopsia?

A

Proliferación de células epiteliales de la cápsula de Bowman, formación de SEMILUNAS

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10
Q

Tratamiento empírico en un px con GN pauciinmune

A

Metilprednisolona

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11
Q

Px con enfermedad renal con antecedente de infección de vías aéreas superiores previa. Datos en sedimento de alteraciones inespecificas de la orina

A

Nefropatía por IgA

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12
Q

Tratamiento de elección en nefropatía por IgA

A

Enalapril
Corticoides en pacientes con riesgo alto (pérdida rápida de la tfg y proteinuria de mas de 1 g persistente tras tx)

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13
Q

¿Qué esperas encontrar a la microscopía de una nefropatía membranosa?

A

Engrosamiento de la membrana basal con púas o dientes de peine (spikes)

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14
Q

Tratamiento de elección en nefropatia membranosa

A

IECA, diuretico, estatina y monitorizar

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15
Q

Fármaco útil para la proteinuria

A

IECA

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16
Q

FENa, Osm y BUN/Cr en un px con lesión renal prerrenal

A

Osm >350 FENa menor a 1, BUN/CR >20

17
Q

FENa y osm en un px con lesión renal parenquimatosa

A

Osm <350, FeNA >2 BUN/Cr <20

18
Q

Tratamiento no farmacológico del síndrome nefrótico

A

Reposo, evitar nefrotóxicos, dieta baja en grasas, restricción hídrica en hiponatremia e ingesta proteíca normal.

19
Q

Fármaco que ayuda a tratar la hiperkalemia de urgencia en espera de diálisis

A

Beta 2 adrenérgico

20
Q

¿Cuál es la meta de reducción de urea en una sesión de hemodiálisis?

A

> 65%

21
Q

¿Cuál es el tratamiento de una hipotensión intradiálisis?

A

Trendelenburg, reemplazar volumen intravascular con sol salina y oxígeno

22
Q

Alteración hidroeléctrica que causa una lesión a SNC

A

Hiponatremia (por el sd de siadh )

23
Q

Tratamiento de elección en la hiponatremia con edema cerebral

A

Sol salina al 3%

24
Q

¿Qué complicación puede ocurrir en un px con hiponatremia que se corrigen sus niveles de sodio muy rápido?

A

Sd de desmielinización osmótica

25
Q

¿Con qué TFG se puede presentar la enfermedad mineral ósea por ERC?

A

<60 ml/min/1.73 m2

26
Q

Tratamiento para evitar la osteodistrofia renal en un px con hiperparatiroidismo secundario a ERC

A

Disminuir la ingesta de fósforo y disminuir la absorción de fosfato en la dieta (carbonato de calcio, acetato de calcio, carbonato d latnatno o sevelamer)

27
Q

¿Cómo se define proteinuria de rango nefrótico en pediátricos?

A

50 mg/kg al dia o 40 mg/m2 hora

28
Q

Trastornos minerales óseos que pueden aparecer a partir de una enfermedad renal grado 3

A

Trastornos del recambio óseo (Osteodistrofia renal) e hiperparatiroidismo secundario

29
Q

Tratamiento de la osteodistrofia renal secundaria a ERC

A

Inhibir la PTH
Restricción de ingesta de fosfato y secuestradores de fosfato VO (carbonato de calcio, acetato de calcio, sevelamer)
Vitamina D (suprime la secreción de PTH) mantener la concentración sérica >30 ng/ml

30
Q

Nefropatías que cursan con hipocomplementemia

A

MembranoProliferativa
Post estreptococica
Rápidamente Progresiva

31
Q

Meta de hemoglobina glucosilada en px con DM para retrasar la ERC

A

Menor a 7

32
Q

Estudio indispensable para el dx de GN post estreptocócica

A

Cultivo

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