Urgences Diabetiques Flashcards
Urgence diabétique
-évaluation de l’état de la victime tres importante
-intervenant doit être vigilant surtout si victime = hypoglycémie
-portent habituellement bracelet MedicAlert pour les identifier comme diabétique(dans le cas contraire ou si la victime tient des propos confus =911)
-si possible faire SAMPLE avec l’entourage (est elle diabétique ? A quand remonte le dernier repas? Prend t il des médicaments ou de l’insuline? A t il pris son insuline en mangeant, sinon= hyperglycémie ou au contraire si pas manger mais a pris l’Injection = hypoglycémie
-possible que le diabétique est consomme une grande quantité d’Alccol= peut mourir de 12 a 24heures car alcool empêche le foie de synthétiser le glycogene une molécule qui permet de faire du glucose(sucre) donc va mourir d’hypoglycémie grave
L’hypoglycémie
-Quantité d’Insuline trop grande par rapport a la quantité de glucose dans le sang
Donc pas assez de glucose pour faire de l’énergie perte des fonctions des cellules du cerveau , altération état de conscience , coma , mort
- survient lorsque diabétique à dépenser trop d’énergie par rapport aux aliments absorbés , qu’il n’a pas mangé suffisamment au regard de l’Insuline qu’Il s’est injecté , exposé a un froid intense, vive émotion
-victime deviendra rapidement inconsciente si elle ne prend pas d’aliment ou de liquide sucré
Signes et symptômes hypoglycémie
-peau pale et moite (sueurs froides)
-tremblements et absence de coordination musculaire
-respiration superficielle, rapide
- confusion, agitation ou agressivité
-démarche titubante , chancelante , comme celle d’une personne ivre
-inconscience et convulsions à un stade avancé
-vision floue ou double
-maux de tete
-sensation de faim ou de faiblesse , mais pas nécessairement accompagner de l’initiative de s’alimenter
-impatiente, irritabilité
Signes et symptomes d’hyperglycémie
-Urines fréquentes
-vomissements
-perte de poids
-odeur fruitée de l’haleine
-coma a un stade avancé
-soif intense
-vision trouble
-nausées
-extreme fatigue et somnolence
-douleurs abdominales
-faim importante
PREMIERS SOINS:hypoglycémie
** si victime somnolente ou inconscience**:
1- j’appelle le 911, je ne donne rien a la victime par la bouche
2- j’effectue l’évaluation primaire et je garde les voies respiratoires dégagées
3-je place la vicitme en PLS
4- Je ne place pas de concentré de sucre sous la langue d’Une victime somnolente ou inconsciente
(Il y a un risque d’Obstruction des voies respiratoires et il y aurait une faible quantité de sucre qui serait absorbée= inconvénients plus grands que les avantages)transport rapide des services médicaux est le geste le plus important
Si la victime est consciente:
1- je lui donne immédiatement 15g de glucides rapides ( boisson sucrée 150 ml, trois ou quatre caramel, 4 sachets de sucre blanc dissout dans verre d’eau)
2-je surveille étroitement l’évolution des S/S et l’état de conscience de la victime. Si S/S persistent 15 minutes après la prise de glucides rapides, j’en redonne 15 g
3- lorsque les signes et symptomes s’Estompent, j’encourage la personne à prendre une collation contenant des glucides a action prolongée et des protéines comme des craquelins avec du fromage ou une tranche de pain avec du beurre d’Arachides
L’hyperglycémie
-Hyperglycémie et acidose diabétique = taux d’Insuline trop bas ce qui entraine un taux de sucre élevé dans le sang
-peur survenir lorsque la personne ne suit pas bien sa diète (ex: elle s’alimente en trop grande quantité ou prend des aliments qui lui sont interdits et qui contiennent trop de sucre), le fait d’être stressé ou à cause d’une infection
-évolution des signes et symptomes est graduelle, sur quelques heures à quelques jours , après des dommages cérébraux peuvent survenir rapidement si la personne ne reçoit pas de traitement médical
- peut mener à un coma diabétique et arrêt cardiorespiratoire
- ce n’est qu’au bout de 12 a 48 heures qu’on commence à percevoir des atteintes au cerveau donc mois rapide que l’hypoglycémie
PREMIERS SOINS: l’hyperglycémie sévère
1- j’appelle le 911
** si la victime est inconsciente**
2- je n’administre pas l’Insuline moi meme car conséquences pourraient être néfastes
** si je ne peut pas distinguer si elle souffre hypoglycémie ou hyperglycémie**
Je donne du sucre a la victime en attendant l’Arrivee des SPU meme si la victime est en hyperglycémie, je risque tres peu d’aggraver sérieusement son état .
