Blessures Chaleur Et Le Froid

Question 1

Facteurs influencent température corporelle

Answer 1

Le taux d’humidité élevé, le vent faible ou absent, le fait de vivre en ville plutôt qu’à la campagne, les canicules, les températures nocturne qui reste élevé, l’exercice physique et l’âge

Question 2

Les troubles liés à la chaleur

Answer 2

Dans des conditions de chaleur élevé, la transpiration augmente considérablement. L’organisme se déshydrate et devient alors plus vulnérables à des hausse de température interne et a des troubles circulatoire qui se manifeste de manière de plus en plus grave

D’abord les crampes musculaires
Ensuite épuisement par la chaleur
Puis coup de chaleur

Question 3

Les crampes musculaires causées par la chaleur

Answer 3

-transpiration abondante = pertes d’eau et de minéraux
-+apport important d’eau =dilue les minéraux
Donc muscles difficultés à se relâcher , ce qui provoque des spasmes douloureux (affecte certains grands muscles lorsqu’ils sont fatigués en raison d’un travail immense , de l’humidité et de la chaleur )
-crampes intenses, brèves se manifestent suite à un travail exigeant lors d’une journée chaude( dans mains , mollets, cuisses, pieds, bras)

Question 4

Épuisement par la chaleur

Answer 4

-causé par une exposition prolongée à la chaleur
-touchent personne qui font activités physiques intenses par des temps chauds et humide ou personne sédentaire en canicule
-épuisement par perte d’eau et d’électrolytes au cause de la transpiration excessive s’il n’y a pas de compensation de ces pertes par l’absorption de liquide
-arrive alors un ralentissement de la circulation le cerveau , le coeur et les poumons
-organisme tente d’éliminer la chaleur en augmentant la circulation vers la surface de la peau , ce qui provoque un état de choc léger de type hypovolemique

Question 5

Le coup de chaleur(hyperthermie d’effort)

Answer 5

-La forme la plus grave de stress thermique, ou thermostress, Lorsque les mécanismes thermorégulateurs comme la transpiration, la vaso dilatation et l’accélération du rythme respiratoire ne réussissent pas à compenser l’élévation de la température ambiante
-urgence médicale : T corporelle supérieure à 40 degré celcius
-présente altération de l’état de conscience et une défaillance circulatoire par les vaisseaux sanguins

Question 6

S/S crampes musculaires

Answer 6

-muscle ferme, tendu, spasme
-tachycardie, pâleur , transpiration abondante
-douleur
-soif
-étourdissements
-nausées

Question 7

S/s épuisement à la chaleur

Answer 7

-transpiration excessive
-peau pâle, livide et moite
-tachycardie
-pouls filant et faible
-température interne de 37,5 à 40 degré Celsius
-respiration rapide
-vomissements
-étourdissements associés à l’hypotension
-sensation de fatigue, de faiblesse
-très grande soif
-céphalée
-altération de l’état mentale (ex:anxiété )
-nausées

Question 8

S/S coup de chaleur (hyperthermie d’effort )

Answer 8

-abscence de transpiration
-peau chaude , sèche et rouge
-température corporelle supérieure à 40 degrés celcius
-respiration rapide, bruyante et superficielle
-pouls rapide, irrégulier et faible
-vomissements
-état de choc hypovolemique pouvant provoquer l’hypotension
-convulsions possibles
-apparition possible de symptômes neurologiques tels hallucinations, perte de coordination musculaire , agressivité , confusion, même coma= cerveau est sensible aux lésions causées par une diminution du débit cardiaque
-nausées
-sensation de faiblesse
-cephaleee
-étourdissements

Question 9

PREMIERS SOINS : crampes musculaires liées à la chaleur

Answer 9

1-Je transporte de la victime dans un endroit frais, ombragée et aéré
2-Je lui demande de cesser toute activité et je l’installe au repos
3-si la victime est consciente je lui fais boire par petites quantités à la fois une boisson fraiche contenant des électrolytes(eau , jus , lait) ou un à deux litres de boissons pour sportif ou d’eau additionné de 2 cuillères à café de sels
4-Je lui demande d’étirer le muscle affecté

Question 10

PREMIERS SOINS : épuisement à la chaleur (vise à compenser rapidement la perte de liquide et d’électrolytes pour éviter malaise cardiaque ou perte de conscience ) (habituellement se rétablit rapidement mais si état se détériore = hospitalisation nécessaire)

Answer 10

1- je transporte la victime dans un endroit frais, ombragé et aéré et je lui étire les vêtements superflus
2-Je vaporise de l’eau sur la victime ou j’applique une débarbouillette humide sur son front, ses aisselles et son cou(ainsi, Une perte de chaleur par évaporation va se produire, ce qui aura pour effet de diminuer la température centrale)
3-victime consciente et pas nauséeuse = faire boire de l’eau, jus ou boisson contenant sodium et glucides par petite quantité pour remplacer le liquide éliminé par la transpiration
4-Si après toutes ses interventions la victime ne s’améliore pas on continue de se détériorer j’appelle le 911

Question 11

PREMIERS SOINS: coup de chaleur

Answer 11

1-si possible , je transporte la victime dans un endroit ombragé, frais et aéré
si victime inconsciente mais soupçonne PAS de TCC ou à la colonne :
2-PLS+ je favorise le refroidissement par évaporation et conduction(contact) en la dévêtant, en l’installant devant un ventilateur + bloc ou sachet réfrigérant (entouré linge humide), des draps humides ou serviettes froides sur le cou et les aines de la victime
3-je surveille la température corporelle de la victime et je cesse le refroidissement lorsque la température corporelle baisse en dessous de 39
**si la victime est consciente **:
4- je favorise le refroidissement par conduction en immergeant la victime jusqu’au cou dans l’eau froide (1 degré à 26 degré ) ou si pas possible vaporiser eau, serviette humides aisselles, cou , aines
5- si pas d’amélioration ou détérioration 911

Question 12

Effets du froid sur l’organisme

Answer 12

-corps veut pallier la perte de chaleur en réduisant la quantité de sang qui irrigue la peau et les extrémités corporelles, ainsi la peau élimine moins de chaleur et la chaleur va rester a/n des organes vitaux (rend plus vulnérable les extrémités et petites parties du corps soit les mains les pieds et les parties du visage exposées au froid
-peur produire des dommages à la peau et aux tissus tels que des engelures ou des gelures profondes
-froid peut déclencher hypothermie qui peut provoquer arrêt cardiorespiratoire (car rend le métabolisme plus lent)
-froide=rend muscle cardiaque plus irritable =arythmie
-hypothermie grave= réduit élimination rénale donc ralenti absorption d’eau par les reins = aggrave déshydratation
-froid ralenti sang =augmente risque de problèmes de coagulation , susceptible de provoquer AVC , infarctus du myocarde ou embolie pulmonaire
-T inférieur à 30 risque de fibrillation ventriculaire mène à une pause cardiaque

Question 13

Comment le corps peut perdre sa chaleur

Answer 13

Selon la durée de l’exposition au froid et du contact avec un objet froid
4 modes d’échange thermique : radiation, conduction, convection et évaporation
conduction: travail à main nue et touche le métal froid(chaleur va vers le métal)
Convection: ne porte pas de foulard ou de tuque te fait perdre ta chaleur corporelle
Évaporation:contact des poumons avec l’air très froid

Question 14

Capacité du corps à réagir contre le froid diminue sous l’effet de l’alcool et de drogues

Answer 14

Alcool: vasodilatation périphérique, augmente sensation de chaleur et diminue grelottement
Fume= diminue la circulation périphérique en provoquant vasoconstriction des vaisseaux cède qui rend le corps plus vulnérable à l’hypothermie

Question 15

L’hypothermie

Answer 15

-plus graves des troubles causés par le froid (perte excessive de chaleur corporelle et de l’abaissement de la température centrale du corps ), peut être fatale
-T corporelle 35 degré
-se produit lorsque la chaleur produite par l’organisme n’arrive pas à compenser celle perdue dans le milieu ambiant ( fonctions de l’organisme perturbées et les mécanismes de réchauffement =insuffisants)
-peut se produire en quelques heures ou meme parfois brutalement et de facon rapide
-port de vêtements mouilles multiplie de 5 fois la perte de température corporelle et l;immersion dans l’eau glacée en hiver la multiplie de 25 fois

Question 16

Signes et symptomes de l’hypothermie legere ( 33 a 35 degré )

Answer 16

-frissons incontrôlables, tremblements, grelottement
- sensation de froid, chair de poule
-perte de memoire(amnésie)
-difficulté d’élocution
-état dépressif
-difficulté a prendre des décisions
-mauvais jugement
-changement de comportement

Question 17

Signes et symptomes hypothermie modérée( 28 à 32 degré)

Answer 17

-arrêt des tremblement
-tachycardie, tachypnée, hypotension
-cyanose
-mydriase
-arythmie cardiaque
-temps de reaction et de coordination affectées
-incapacité d’effectuer des taches complexes avec les mains , engourdissement des mains
-difficultés d’élocution
-sensation de faiblesse musculaire et de somnolence

Question 18

Signes et symptomes de l’hypothermie sévère ( moins de 28 degré)

Answer 18

-diminution ou arret du grelottement et des frissons
- baisse et irrégularité du pouls et de la fréquence respiratoire
-mydriase
-absence de réflexes
-altération de l’état de conscience (stupeur, confusion, comportement incohérent ou irrationnel, somnolence), mais maintien de la posture et apparence de vigilance
-arrêt de l’activité cardiaque
- perte de conscience
-atténuation des sensations de froid et de douleur (perte de sensation due a l’engourdissement général)
-incapacité de marcher

Question 19

PREMIERS SOINS: l’hypothermie

Answer 19

intervention commune a tous les types d’hypothermie
1- je déplace la victime dans un endroit chaud et sec
2- je retire les vêtements humides ou bijou serré qui pourrait entraver la circulation
3- je donne des vêtements secs a la victime et l’enveloppe dans une couverture chaude ou isotherme(Porter une attention particulière entre le contact entre le sol et la victime afin de minimiser la perte de chaleur par conduction)
4- je réchauffe le buste en premier
5- je m’assure que la dépense énergétique de la vicitme est minimale tout en la gardant éveillée

si victime a hypothermie de legere a sévère et qu’elle tombe inconsciente tout en ayant pouls et respi:
1- PLS+ 911
2-je continue de rechauffer
si victime présente hypothermie legere ou modérée et quelle est consciente
1-je lui donne des boissons chaudes (sans alcool , caféine ou théine=provoque vasodilatation des VS)
2- j’interdis a la victime de fumer : cigarette = retarde le réchauffement par vasoconstriction des VS )
3- j’invite la victime a faire de légers et lents mouvements. Je ne frotte ni ne masse la peau de la victime et ne l’Encourage pas a faire de l’activité physique car pourrait provoquer des lésions
si victime hypothermie severe:
1- J’appelle le 911
2- je réchauffe la personne gelée par le contact étroit avec mon corps et si possible lui d’une autre personne , surtout a/n du thorax afin d’éviter un choc secondaire de réchauffement . Pour ce faire, les deux personnes portent des vêtements secs et se blottissent sous des couvertures

Question 20

Engelure (gelures superficielles)

Answer 20

-lésions qui affectent juste la partie superficielle de la peau
-l’eau dans les cellules gèle, se dilate et les endommage
-surviennent sur les petites parties du corps comme les lobes d’oreilles (ou oreilles entières), le bout du nez, les jolies, le menton et les extrémités (parce qu’elles sont plus exposées aux intempéries)

Question 21

Gelure

Answer 21

-lésions profondes qui atteignent les vaisseaux sanguins, les muscles, les os et les tendons qui sont trop longtemps exposes au froid
-peuvent entraîner la perte des doigts, des mains, des orteils et des pieds
-victime peut devoir subir une amputation si la partie atteinte n’est pas traitée rapidement
-gelure souvent associée à l’hypothermie ( dans ce cas, il faut traiter l’hypothermie ,car arret cardiorespiratoire est toujours possible)

Question 22

Signes et symptomes engelures

Answer 22

-peau tres pale, froide, parfois rouge et d’apparence cireuse et oedématiée
-peau présentant des plaques blanchâtres ; peut devenir marbrée au moment du dégel
-apparition possible de cloque sur la peau (phlyctènes) lorsque la partie atteinte dégèle
-sensation de fourmillements, d’engourdissements, de picotements ou de brulure
-diminution e la sensibilité

Question 23

Signe et symptomes gelures

Answer 23

-peau du membre atteint blanche et dure
-zone affectée pouvant avoir l’apparence d’une brulure thermique profonde et présentant des marbrures qui évoluent graduellement vers la gangrène(noir)
-rigidité des articulations de la partie atteinte
-oedème
-insensibilité de la partie atteinte

Question 24

PREMIERS SOINS: engelure

Answer 24

1- Je retire les vêtements, les chaussures et les bijoux qui peuvent comprimés les extrémités et nuire à la circulation
2-Je ne masse ni ne frictionne ou comprime la partie atteinte, car cela risquerait de causer de la douleur et des dommages irréversibles aux tissus
3-je réchauffe la partie atteinte en utilisant un récipient rempli d’eau tiède (38,9 à 42,2 degré)
Je trempe la partie atteinte jusqu’à ce que l’afflux de sang l’a enduré rouge et chaude au toucher
Je surveille la température de l’eau et je la réchauffe au besoin
Si je n’ai pas d’eau, je réchauffe la partie refroidie à l’aide d’un vêtement chaud ou je la tiens contre le corps (sous aisselles, entre les cuisses )
Pour le visage, des compresses tièdes peuvent être appliquées
4- je recouvre la partie atteinte d’un pansement stérile ou d’un linge blanc et propre si je remarque la présence de cloques (prévenir infection si elles eclatent )
5-j’evite de mettre pression car friction +poids risque de nécroser les tissus blessés
6-garder la victime au repos car mécanisme de défense de l’organisme atteint d’engelures exigent un grand apport d’énergie
7- je couvre bien la partie atteinte une fois qu’elle est réchauffée(si cette partie est à nouveau exposée au froid= plus vulnérable et va geler plus profondément)
Et pas réchauffer une partie gelée s’il existe un risque qu’elle gèle de nouveau

Question 25

PREMIERS SOINS: gelures

Answer 25

1-j’aide la victime a gagner l’abri le plus proche, pour neutraliser l’effet du froid. J’éloigne la vicitme de la source de froid
2- je réchauffe la victime en enlevant les vêtements qui recouvrent la partie atteinte et j’enveloppe la personne dans une couverture isotherme pour arrêter l’action du froid. Je peux aussi l’installer dans un sac de couchage
3- je manipule les parties atteintes avec délicatesse
4- j’évite de plier ou de déplier les membres tant qu’ils ne sont pas dégelés , car risque de fracture
5- je couvre la partie gelée et les cloques d’une compresse stérile sèche si possible ou d’Un linge blanc et propre afin de les protéger. Je place une compresse entre les doigts ou les orteils si accessibles. Je laisse les cloques intactes car constituent protection contre l’infection