ulcera gastroduodenal Flashcards
1
Q
definição de ulcera gastroduodenal
A
-perdida de sustância limitada, de marcha crônica
2
Q
en las ulceras gastricas hay
A
desequilibrio entre fatores agressores e defensores con predominio de la disminuición de los fatores defensores.
3
Q
en la ulcera duodenal predominan los
A
fatores agressores
4
Q
clasificación de johnson para ulceras gastroduodenais
A
grau 3
grau 1: (50-60%)
- curvatura menor.
- mais comum
- normo o hipocloridria.
grau 2 (20%)
- curvatura menor e duodeno.
- normocloridria
- ulcera pré-pilorica
- normocloridria
#grau 4 -en fondo gastrico o curvatura menor
- qualquer parte do estomago.
- devido uso prolongado de AINES.
- alto risco de perforação e hemorragia.
- maioria asintomatica.
5
Q
etiologia das ulceras GD
A
- multifactorial
- H.pylori
- AINES
- glucocorticoides
- Stress (tipo de personalidad A).
- Dieta
- predisposição genetica
- sd de zollinger-ellison
6
Q
Clinica de ulcera gastrica
A
-comer causa dor
7
Q
clinica de ulcera duodenal
A
- asociada a hipersecreção gastrica e excesiva estimulação gastrica.
- -AINES
- H.pyllori
- aparece na cara do duodeno y no de los bordes.
- causa fibrose e obstrui a saida do estomago.
- comer acalma a dor
8
Q
clinica
A
complicações
10% da população
- dispesia
- dolor no epigastrio
- anemia
- hemorragia
- distenção gastrica
- vomitos
- perdida de peso
- abdome agudo
- shck
- edema periferico
- as gastricas perfuram mais e as duodenais sangram mais.
9
Q
dx de UG
A
- EDA
- Lab: hemogramae analise gastrica.
- presencia de H.pilori
10
Q
clasificação de Forrest para hemorragia digestiva alta
A
# IA: sangrado ativo en chorro - arterial (55% de risco). # IB: sangrado activo difuso venoso # IIA: vaso visible no sangrante # IIB: coagulo aderido # IIC: mancha plana com fibrina # III: lecho limpio
11
Q
TTO de UG
A
medidas dietetico-alimentarias:
- leche e derivados somente 200cc/d e não beber anoite.
- dieta blanda e fracionada.
- evitar algumas bebidas:
1) alcool
2) cerveja
3) vino
4) whisky
5) coca cola
6) nicotina
7) café
8) frutas citricas
- sales de bismuto
- Antiacidos
- sales de Mg
#inibidores da bomba de protones -Omeprazol 20mg/ 2x/d por 2-4 semanas, antes del desayuno y antes del sueño.
- Omeprazol 20mg/ c12h.
- amoxicilina 1g/ 12h
- claritromicina 500mg/ 2xd
#cx no ultimo casa. -vagotomia troncular para las ulceras intrataveis, que cronificam. somente no ultimo caso.