ulcera gastroduodenal Flashcards

1
Q

definição de ulcera gastroduodenal

A

-perdida de sustância limitada, de marcha crônica

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2
Q

en las ulceras gastricas hay

A

desequilibrio entre fatores agressores e defensores con predominio de la disminuición de los fatores defensores.

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3
Q

en la ulcera duodenal predominan los

A

fatores agressores

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4
Q

clasificación de johnson para ulceras gastroduodenais

A

grau 3

grau 1: (50-60%)

  • curvatura menor.
  • mais comum
  • normo o hipocloridria.

grau 2 (20%)

  • curvatura menor e duodeno.
  • normocloridria
  • ulcera pré-pilorica
  • normocloridria
#grau 4
-en fondo gastrico
o curvatura menor
  • qualquer parte do estomago.
  • devido uso prolongado de AINES.
  • alto risco de perforação e hemorragia.
  • maioria asintomatica.
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5
Q

etiologia das ulceras GD

A
  • multifactorial
  • H.pylori
  • AINES
  • glucocorticoides
  • Stress (tipo de personalidad A).
  • Dieta
  • predisposição genetica
  • sd de zollinger-ellison
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6
Q

Clinica de ulcera gastrica

A

-comer causa dor

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7
Q

clinica de ulcera duodenal

A
  • asociada a hipersecreção gastrica e excesiva estimulação gastrica.
  • -AINES
  • H.pyllori
  • aparece na cara do duodeno y no de los bordes.
  • causa fibrose e obstrui a saida do estomago.
  • comer acalma a dor
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8
Q

clinica

A

complicações

10% da população

  • dispesia
  • dolor no epigastrio
  • anemia
  • hemorragia
  • distenção gastrica
  • vomitos
  • perdida de peso
  • abdome agudo
  • shck
  • edema periferico
  • as gastricas perfuram mais e as duodenais sangram mais.
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9
Q

dx de UG

A
  • EDA
  • Lab: hemogramae analise gastrica.
  • presencia de H.pilori
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10
Q

clasificação de Forrest para hemorragia digestiva alta

A
# IA: sangrado ativo en chorro - arterial (55% de risco).
# IB: sangrado activo difuso venoso
# IIA: vaso visible no sangrante
# IIB: coagulo aderido
# IIC: mancha plana com fibrina
# III: lecho limpio
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11
Q

TTO de UG

A

medidas dietetico-alimentarias:

  • leche e derivados somente 200cc/d e não beber anoite.
  • dieta blanda e fracionada.
  • evitar algumas bebidas:
    1) alcool
    2) cerveja
    3) vino
    4) whisky
    5) coca cola
    6) nicotina
    7) café
    8) frutas citricas
  • sales de bismuto
  • Antiacidos
  • sales de Mg
#inibidores da bomba de protones
-Omeprazol 20mg/ 2x/d por 2-4 semanas, antes del desayuno y antes del sueño.
  • Omeprazol 20mg/ c12h.
  • amoxicilina 1g/ 12h
  • claritromicina 500mg/ 2xd
#cx no ultimo casa.
-vagotomia troncular para las ulceras intrataveis, que cronificam. somente no ultimo caso.
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