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K4S7 - UE23 > UE23 - ATM > Flashcards

UE23 - ATM Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la méthode Fournier ?

A

Méthode de rééducation myofonctionnelle oro-faciale associant la rééducation linguale à la relaxation

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Q

Qu’est ce que le triptique de Château ?

A

On rééduque la langue au repos, à la phonation et la déglutition

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3
Q

Quelles est l’étude référence concernant les critères diagnostics des problèmes d’ATM ?

A

OPPERA

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4
Q

Citez des critères diagnostics des problèmes d’ATM

A 
Détresse psychologique 
Mauvaise régulation de la douleur 
ATCD d'affections douloureuses 
Présences de comorbidités 
Facteurs génétiques 
Parafonctions 
Troubles du sommeil 
Facteurs physiopatho (laxité art, facteurs hormonaux)
Facteurs environnementaux
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5
Q

Quelle est la norme de l’ouverture buccale ?

A

4cm = 3 travers de doigts

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6
Q

Pourquoi est-il important de rééduquer la langue ? = qu’est ce que ça permet ?

A

Parce que ça permet de re suspendre le maxillaire et la mandibule

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7
Q

Quels sont les 2 types de mouvements au niveau de la cinématique mandibulaire ?

A

Simples : ouverture, fermeture

Combinées : diduction, propulsion, rétropulsion, mastication, phonation

(Elena : pour moi diductions, pro/rétropulsions c’est des mouvements simples)

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8
Q

Quels sont les muscles permettant l’ouverture buccale ?

A

Ventre antérieur du digastrique, mylo-hyoïdien, génio-hyoïdien

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9
Q

Quelle est la biomécanique de l’ouverture buccale ?

A

0 à 2 cm : rotation du processus condylaire sous le disque

2 - 4 cm : translation antérieure du complexe disco mandibulaire + poursuite de la rotation

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10
Q

Lors de la fermeture buccale, par quoi est favorisé le retour du disque ?

A

Par la mise en tension de la lame rétro discale bi-laminaire

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11
Q

Quel est le muscle permettant la propulsion mandibulaire ?

A

Ptérygoïdien latéral

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12
Q

Quel est le muscle permettant la rétropulsion mandibulaire ?

A

Fibres postérieurs du temporal

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13
Q

Quelle est la biomécanique de la diduction ?

A

Glissement médial du processus condylaire homolatérale + translation antérieure

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14
Q

Comment s’appelle l’endroit où se place le bol alimentaire ?

A

Condyle travaillant / mastiquant

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15
Q

Comment s’appelle l’endroit opposé où se place le bol alimentaire ?

A

Condyle non travaillant / non mastiquant

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16
Q

Lors de la mastication, quel côté va être le plus contraint ?

A

Côté travaillant

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17
Q

Quelle est l’innervation de la langue ?

A

Nerf hypoglosse (12ème paire crânienne)

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18
Q

Qu’est ce que les praxies bucco-linguo-faciales ?

A

Mouvements coordonnées faisant intervenir les muscles et tissus mous de la déglutition, phonation, mastication, ventilation, expression faciale, etc.

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19
Q

Qu’est ce qu’une dyspraxie linguale ?

A

Mauvais mouvements de la langue

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20
Q

Qu’est ce que les classes d’Angles ?

A

Classification définissant la relation entre la denture inf et sup

Permet d’étudier les relations sagittale entre l’arcade alvéolo-dentaire, maxillaire et mandibulaire.

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21
Q

A partir de quand les classes d’angle sont valables ?

A

6 ans

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22
Q

Quelle est la référence dans les classes d’angle ?

A

Première molaire inférieure

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23
Q

Quand la première molaire inférieure est reculée par rapport à la molaire supérieur on dit qu’elle est ?

A

Distalée

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24
Q

Quand la première molaire inférieure est avancée par rapport à la molaire supérieur on dit qu’elle est ?

A

Mésialée

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25
Q

Qu’est ce qu’une classe 1 (classification d’Angle) ?

A

Normalité

Première molaire inf mésialée d’une demi cuspide par rapport à la sup

26
Q

Qu’est ce qu’une classe 2 (classification d’Angle) ?

A

La première molaire inf est distalée d’une cuspide par rapport à la supérieure

27
Q

Quelles sont les 2 catégories de classe 2 (classification d’Angle) ?

A
  1. 1 : la première molaire est distalée et les canines sont distalées + maxillaire avancé
  2. 2 : La première molaire est distalée. La canine supérieure est en avance d’une demie-dent par rapport à la canine inférieure.

(Elena : Ce qui les différencie c’est surtout que pour la classe 2.1 les incisives sont en proalvéolie (très en avant))

28
Q

Qu’est ce qu’une classe 3 (classification d’Angle) ?

A

Toute l’arcade inférieure est mésialée

29
Q

Comment installer son patient pour un bilan maxilo faciale ?

A

Assis en hauteur

30
Q

Comment doit être la position de la langue au repos ?

A

Au niveau de la papille rétro incisive

Appui léger

Langue non indentée

31
Q

Citez les malpositions linguales

A

Langue entre les arcades –> béance dentaire

Langue en appui sur le bloc incisivo-canin-maxillaire (machoire inf en arrière)

Dos de la langue au palais et pointe sur les racines des incisives mandibulaires

Langue basse –> classe 3

32
Q

Comment appelle-t-on les espaces entre les dents ?

A

Diastèmes

33
Q

Que traduit une langue indentée ?

A

Signe pathognomonique d’une dyspraxie linguale : langue en position basse ou horizontale

34
Q

Que traduit une langue large sans indentation ?

A

Excès de muscles étaleurs par rapport au muscles tracteurs de la langue

35
Q

Qu’est ce qu’une langue bifide ?

A

Frein trop court

36
Q

Quels sont les 2 tests permettant d’évaluer la longueur du frein lingual ?

A

Bouche ouverte, vient mettre la langue au palais

Langue au palais, vient ouvrir la bouche

37
Q

Qu’est ce qu’une déglutition physiologique ?

A

Langue monte au palais et se plaque

Contact interdentaire (pas chez tout le monde)

Sans crispation

38
Q

Dans quels cas la déglutition est atypique ?

A
  • Projection de la langue sur les dents
  • Contraction de l’orbiculaire des lèvres,
  • Contraction du modulus avec fossettes sur les côtés,
  • Contraction du labio-mentonnier (cellulite menton)
39
Q

Quelles sont les différentes phonétiques ?

A 
Palatales (L,N,D,T) 
Sifflantes (S,Z)
Chuintements (Ch, J)
Fricatives (F,V)
Labiales (B,P,M)
40
Q

Que doit faire la langue lors des palatales ?

A

Toucher les papilles rétro incisives

41
Q

Citez les malpositions des lèvres

A

Inocclusion labiale : lèvres relevée, dent en avant

Lèvre inf éversée : mord lèvre inf (classe 2-1 souvent)

Lèvre sup étirée en sangle (classe 3)

42
Q

Que faire en cas d’inocclusion labiale ?

A

Travailler l’abaissement de la lèvre

43
Q

Que faire en cas de lèvre sup étirée en sangle ?

A

Assouplir la lèvre sup

44
Q

A partir de quel âge débute la déglutition physiologique ?

A

3 ans

45
Q

Citez des exercices pour lever l’immaturité linguale

A

Mobilisation sur commande : tirer la langue, rentrer, droite, gauche…

Faire le tour du vestibule

Exercice de léchage

46
Q

Pourquoi le MK ne s’occupe pas du bol alimentaire mais juste des liquides ?

A

Parce que ce le bol alimentaire est géré par la partie post/moyenne de la langue = contrôle volontaire

47
Q

Donnez des exercices pour travailler la déglutition des liquides

A

Exercice de la goutte d’eau : ventouse, met langue au palais et on garde la goutte d’eau dans la langue

Pareil en faisant petite gorgée lente

Faire 10 gorgées lentes puis rapides, verre puis bouteille, texture plate à chaude, gazeuse etc.

48
Q

Donnez des exercices de phonation

A

Prononcer les phonèmes LA, NA, DA, TA (20 fois)

Fiche de lecture

Corriger les chuintements, fricatives, sifflantes, labiales

Lecture courante et parole (texte + dur)

49
Q

Donnez des exercices de tonification de la langue

A 
Claquements (10 puis 20 puis 30, max 40)
Appui (10 fois 3sec puis 10 fois 6 sec)
Langue pointue  (10 fois 6sec)
Le tigre 
Langue en bas et en arrière  (10 fois, 6sec)
50
Q

Quel est l’objectif de l’exercice d’appui pour la langue ?

A

Tonifier la pointe de la langue

51
Q

Quel est l’objectif de l’exercice de la langue pointue pour la langue ?

A

Corriger la phonation (diminue sifflements et chuintements)

52
Q

Quel est l’objectif de l’exercice du tigre pour la langue ?

A

Travailler les rétracteurs de la langue

53
Q

Donnez des exercices de tonification du plancher buccal

A

Piston : pousser la langue perpendiculaire au palais (pas sur la papille) et avoir préalablement ouvert légèrement la bouche et placer l’index en crochet en regard du muscle mylo-hyoïdien (sous le menton). On doit sentir la contraction sous notre doigt.

10 fois 6sec

54
Q

Donnez des exercices pour l’équilibre de la musculature des lèvres

A

Elévation de la lèvre inf + sourire : orbiculaire lèvre inf

Bomber la lèvre sup : orbiculaire lèvre sup

2 en même temps

55
Q

Comment peut-on assouplir le sillon labio-mentonnier ?

A

Exercice du singe : souffler au niveau du vestibule inf

56
Q

Comment peut-on assouplir les joues ?

A

Gonfler les joues

57
Q

Comment permettre l’équilibre des ATM ?

A

Massage endo buccal

Exercices iso contre résistance (ouverture, fermeture, propulsion, latéralité

58
Q

Que regarde-t-on au bilan ?

A 
Posture linguale au repos 
Déglutition
Phonation 
Lèvres
Sourire 
Sillon labio-mentonnier 
ATM 
Ventilation 
Para fonctions 
Posture
59
Q

Quelle techniques de relaxations pouvons nous proposer à un enfant de 3 à 6 ans ?

A

Wintrebert : poupée de chiffon

Jacobson : se contracter puis se relâcher

60
Q

Quelle techniques de relaxations pouvons nous proposer à un enfant de 6 ans et plus ?

A

Relaxation de Schultz : le patient doit prendre conscience des différentes parties de son corps sans bouger ni contracter un muscle.

61
Q

Quel est l’intérêt de la relaxation ?

A

Elle permet d’agir sur l’hyperactivité neurovégétative (stress, tensions et fatigue) qui se traduit par une hypervigilance, des troubles du sommeil, une irritabilité, une hyper réactivité et une difficulté à la concentration

K4S7 - UE23 (9 decks)

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