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APE II > UD1 Patología Cardiovascular • Corazón, pericardio y vasos sanguíneos > Flashcards

UD1 Patología Cardiovascular • Corazón, pericardio y vasos sanguíneos Flashcards

1
Q

Cardiomegalia:

A

Aumento de las dimensiones externas cardiacas

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2
Q

Hipertrofia cardiaca:

A

Aumento del tamaño de los cardiomiocitos (y del miocardio)

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3
Q

Dilatación cardiaca:

A

Aumento del volumen de las cámaras (atrios y ventrículos)

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4
Q

Estenosis valvular :

A

Estrechamiento parcial o total e incapacidad de abrir

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5
Q

Insuficiencia valvular :

A

Incapacidad de cerrar las válvulas cardiacas

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6
Q

malformaciones cardiacas por ?

A

generalmente se asocian a una base genética

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7
Q

El tipo de malformación y la incidencia varía entre

A

las distintas especies y razas, siendo frecuentes en perros el conducto. arterioso persistente
(ej.: Bichón Frisé) y las estenosis valvulares (ej.: Bulldog inglés).

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8
Q

Es importante conocer la patogenia derivada de las malformaciones para

A

entender la evolución clínica del paciente con defectos congénitos cardiacos.

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9
Q

Defecto del septo atrial : PATOGENIA

A
  1. Flujo sanguíneo principalmente
    hacia el atrio derecho
  2. Dilatación del atrio derecho
  3. Congestión hepática y generalizada
  4. Aumento de la presión hidrostática
  5. Edema y derrames generalizados
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10
Q

Defecto del septo ventricular : PATOGENIA

A
  1. Flujo sanguíneo hacia el ventrículo derecho
  2. Impedimento del retorno venoso pulmonar
  3. Congestión pulmonar
  4. Aumento de la presión hidrostática
  5. Edema alveolar
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11
Q

Estenosis valvular semilunar pulmonar: PATOGENIA

A
  1. Impedimento del flujo venoso a
    través de la arteria pulmonar
  2. Hipertrofia del atrio y ventrículo derechos
  3. Congestión hepática y generalizada
  4. Aumento de la presión hidrostática
  5. Edema y derrames generalizados
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12
Q

Estenosis valvular semilunar aórtica: PATOGENIA

A
  1. Impedimento del flujo a través de
    la arteria aorta
  2. Hipertrofia del ventrículo izquierdo
  3. Impedimento del retorno venoso pulmonar
  4. Congestión y edema pulmonar
  5. Insuficiencia cardiaca congestiva
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13
Q

Conducto arterioso persistente: PATOGENIA

A
  1. Comunicación a. pulmonar y a. aorta
  2. Impedimento del flujo sanguíneo a
    través de la arteria pulmonar
  3. Hipertrofia del ventrículo derecho
  4. Dilatación del atrio derecho
  5. Congestión hepática y generalizada
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14
Q

Tetralogía de Fallot: lesiones macroscópicas

A
  • Estenosis valvular pulmonar
  • Defecto del septo ventricular
  • Hipertrofia del ventrículo derecho
  • Transposición aórtica
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15
Q

Proporción del grosor: ventrículo derecho e izquierdo

A

VD : VI
1cm - 3/4 cm

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16
Q

Hipertrofia cardiaca: conceptos básicos

A
  • cambio adaptativo, compensatorio y reversible
  • aumento del tamaño de las fibras musculares estriadas cardiacas y dilatación de las cámaras (ventrículos)

—> en insuficiencia cardiaca → shock
Cardiogeno → hipoperfusión tisular sistémica → muerte en casos avanzados.

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17
Q

Hipertrofia cardiaca: tipos

A
  • Concéntrica
  • Excéntrica (o dilatada)
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18
Q

Hipertrofia cardiaca: Concéntrica

A

Predomina el incremento del grosor de la pared ventricular
Causa más frecuente: estenosis de las válvulas semilunares
Consecuencia clínica: fallo cardiaco diastólico

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19
Q

Hipertrofia cardiaca: Excéntrica (o dilatada)

A

Predomina la dilatación de las cámaras cardiacas (ventrículos)
Causa más frecuente: insuficiencia de las válvulas semilunares
Consecuencia clínica: fallo cardiaco sistólico

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20
Q

Cardiomiopatías: conceptos básicos 1°

A

Consisten en patologías primarias del corazón, no adaptativas e idiopáticas que se manifiestan clínicamente como fallo cardiaco.

21
Q

Cardiomiopatías: conceptos básicos 2°

A

Son similares a los cambios adaptativos de hipertrofia concéntrica y excéntrica (indistinguibles macroscópicamente y, por tanto, debemos descartar la implicación de estenosis e insuficiencias valvulares asociadas).

22
Q

Cardiomiopatías: conceptos básicos 3°

A

Aunque se desconoce la patogenia en a la mayoría de los casos, se han asociado a déficits nutricionales y alteraciones genéticas: déficit de taurina
en gatos y predisposición racial en perros (Gran Danés).

23
Q

¿Qué es la Taurina?

A

Aminoácido esencial que interviene en la
modulación del flujo del calcio

24
Q

¿Lesiones asociadas a la taurina ?

A

Cardiomiopatía dilatada
Procesos degenerativos de la retina
Malformaciones fetales

25
Q

¿Especies más sensible a la taurina ?

A

Gatos y Osos hormigueros

26
Q

Retículo-pericarditis traumática: PATOGENIA

A
  1. Ingesta de objeto metálico punzante
  2. Perforación del retículo
  3. Migración hacia el pericardio
    atravesando el diafragma
  4. Perforación del pericardio y pericarditis
  5. Depósito de fibrina y shock cardiógeno
27
Q

Endocarditis valvular vegetativa: conceptos básicos

A

Es una patología inflamatoria de origen bacteriano que afecta a las válvulas cardiacas (mitral > aórtica > tricúspide > pulmonar) que se caracteriza por la
presencia de vegetaciones irregulares de consistencia friable formadas por trombos compuestos por células inflamatorias, abundante fibrina y bacterias.

28
Q

Endocarditis valvular vegetativa: conceptos básicos
Correlación clínico-patológica:

A

Tromboembolismo e infartos
Septicemia y Shock séptico
Insuficiencia cardiaca y Shock cardiógeno

29
Q

Endocardiosis valvular mixoide: conceptos básicos

A

Es una patología degenerativa por acúmulo de mucopolisacáridos que afecta a las válvulas cardiacas (mitral > aórtica > tricúspide > pulmonar) que se
caracteriza por el engrosamiento y pérdida del brillo y transparencia y que afecta a pacientes geriátricos (frecuente en perros de raza pequeña y miniatura).

30
Q

Endocardiosis valvular mixoide: conceptos básicos
Correlación clínico-patológica:

A

Insuficiencia valvular
Hipertrofia cardiaca excéntrica
Dilatación de atrios

31
Q

Neoplasias cardiacas: conceptos básicos 1°

A

Las neoplasias primarias de corazón son infrecuentes, a excepción de los Hemangiosarcomas que se localizan principalmente en el atrio derecho

32
Q

Neoplasias cardiacas: conceptos básicos 2°

A

Podemos encontrar neoplasias primarias localizadas en el cuerpo aórtico (ej.: Quemodectomas) y neoplasias ectópicas tiroideas en la base del corazón.

33
Q

Neoplasias cardiacas: conceptos básicos 3°

A

Las metástasis procedentes de tumores primarios de otros órganos (ej.: Linfomas) son frecuentes y se localizan en el miocardio.

34
Q

Los tumores de la base del corazón son

A

neoplasias primarias que se originan en tejidos extracardiacos.

35
Q

Las neoplasias más frecuentes son los

A

quemodectomas (también denominados paragangliomas o tumores del cuerpo aórtico) y se asocian a compresión vascular.

36
Q

Dentro de las neoplasias de la base del corazón también se incluyen

A

neoplasias de Tiroides y Paratiroides que se forman a partir de tejido ectópico.

37
Q

Los hemangiosarcomas son neoplasias malignas que se originan a partir:

A

de las células endoteliales vasculares.

38
Q

En el corazón, aunque pueden presentarse en cualquier localización, afectado principalmente

A

al atrio derecho

39
Q

Otras localizaciones primarias frecuentes son

A
  • el bazo (Hemangiosarcoma esplénico)
  • la piel (Hemangiosarcoma cutáneo)
40
Q

Hipertrofia e hiperplasia arterial: conceptos básicos

A

Son cambios adaptativos y secundarios a una vasoconstricción arterial crónica (generalmente pulmonar) que consisten en el aumento del tamaño y del número de las células que forman las 3 túnicas vasculares (túnica media principalmente), derivando en hipertensión arterial.

41
Q

Mal de altura (“Brisket disease”): PATOGENIA

A
  1. Altitudes elevadas e hipoxia
  2. Respuesta fisiológica de
    vasoconstricción arterial pulmonar
  3. Hipertrofia e hiperplasia arterial
  4. Hipertensión arterial pulmonar y
    aumento de la presión hidrostática
  5. Hipertrofia y dilatación cardiaca
    del ventrículo y atrio derechos
42
Q

Arteriosclerosis: conceptos básicos

A

Es un cambio arterial crónico que consiste en el endurecimiento, pérdida de la elasticidad y reducción de la luz arterial secundarios a lesiones proliferativas y degenerativas que afectan a la túnica media e íntima arterial.

43
Q

El tipo de arteriosclerosis más frecuente en Medicina Veterinaria es

A

la aterosclerosis, donde la lesión predominante consiste en cambios degenerativos con acúmulo de lípidos, y las especies más susceptibles se
incluyen dentro de las psitácidas, primates, lagomorfos y cerdos.

44
Q

Aterosclerosis: conceptos básicos
¿Cuáles son las lesiones características?

A

La lesión principal consiste en la formación de un “Ateroma” (o placa fibro-lipídica) formado principalmente por cristales de colesterol. Los ateromas se asocian a mineralización distrófica, hemorragia, trombosis e inflamación.

45
Q

Aterosclerosis: conceptos básicos
¿A qué arterias afecta principalmente?

A
  • Arterias elásticas (aorta y arterias ilíacas)
  • Arterias musculares (arterias carótidas, coronarias y femorales)
46
Q

Aneurisma vascular: conceptos básicos

A

Consiste en una dilatación vascular patológica con formación de cavidades llenas de sangre. La sangre puede infiltrar la túnica íntima, acumularse en la
túnica media y provocar disecciones vasculares (“aneurisma disecante”).

47
Q

Rotura vascular: conceptos básicos

A

Traumatismos o roturas espontáneas
Rotura de la a. uterina durante el parto (yeguas y vacas)
Aneurismas disecantes (pogonas, lagomorfos y roedores)
Deficiencia de cobre necesario para la formación de colágeno (cerdos)
Roturas espontáneas de la a. aorta y a. pulmonar (caballos de salto y carreras)
Rotura de la a. carótida por infecciones fúngicas de las bolsas guturales (caballos)

48
Q

Dirofilariosis canina: correlación clínico-patológica

A

Adultos localizados en el VD y a. pulmonar (obstrucción)
Hipertrofia del ventrículo derecho
Endarteritis proliferativa de la arteria pulmonar
Hipertensión pulmonar
Tromboembolismo pulmonar
“Síndrome de vena cava”: insuficiencia hepática, anemia hemolítica y Shock
Otras: hemorragia, hemosiderosis y fibrosis pleural

APE II (19 decks)

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