UA 8 - Régulation hormonale de la réabsorption rénale Flashcards

1
Q

section du tubule rénal qui réabsorbe le plus d’éléments du filtrat (50-70% de réabsorption)

A

Le tubule contourné proximal (TCP) représente

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2
Q

Hormis le sodium et l’eau, nommez les éléments qui sont réabsorbés au niveau du tubule contourné proximal.

A

les nutriments tel que le glucose, les acides aminés et les vitamines, les anions Cl- et HCO3-, les cations K+, Mg2+, Ca2+, l’urée, et des solutés liposolubles.

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3
Q

facteurs cellulaires favorisent l’importante réabsorption d’éléments organiques et inorganiques au niveau le tubule contourné proximal? Nommez-en 3

A

1-La présence de microvillosités au pôle apical (augmente grandement la surface de réabsorption),

2-la présence de nombreux transporteurs membranaires sélectifs aux éléments contenus dans le filtrat,

3-la présence de nombreuses mitochondries qui génère de grandes quantités d’ATP, utilisé pour le transport actif du sodium.

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4
Q

-Identifiez les types de transport par lesquels les éléments tubulaires gagnent l’intérieur de la cellule.

A

transport actif secondaire, diffusion simple, osmose.

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5
Q

Figure 22 – Réabsorption au niveau du tubule contourné proximale (partie 1)

A
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6
Q

Tableau 2 – Quantité de certaines substances réabsorbées dans le TCP et qst (partie 1)

A
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7
Q

la structure qui détermine le Tm (taux maximal de réabsorption) des molécules réabsorbées activement. Qu’est qui influence le Tm (taux maximal de réabsorption) d’une substance?

A

Le transporteur situé à la membrane luminale (apicale).

Le nombre de transporteurs disponibles à la membrane pour le transport d’une molécule

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8
Q

Tableau 3 – Tm (taux maximal de réabsorption) d’éléments réabsorbés et qst (partie 1)

A
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9
Q

(PARTIE 2) qst figure 23

A
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10
Q

En ce qui a trait à la perméabilité à l’eau et à la réabsorption, qu’a de particulier :
- La branche descendante de Henlé?
-la branche ascendante de Henlé?

A

-Elle est fortement perméable à l’eau et très peu perméable aux solutés Le filtrat devient concentré à mesure qu’il chemine dans l’anse.

  • Elle est pratiquement imperméable à l’eau. Elle est perméable seulement aux ions sodium et chlore au niveau du segment fin. Puis, au niveau du segment épais de la branche ascendante, elle transporte activement les ions Na+/Cl-/K+ par le co-transporteur membranaire apical.
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11
Q

Quel est l’impact de ces particularités des branches descendante et ascendante de Henlé sur la concentration du filtrat dans le tubule.

A

En étant que perméable à l’eau, le filtrat de la branche descendante devient de plus en plus concentré à mesure qu’il chemine dans l’anse. En remontant dans la branche ascendante, le filtrat perd des ions Na+ et Cl au niveau du segment fin de la branche. Au niveau du filament épais de la branche ascendante, le transport actif secondaire des ions Na/Cl-/K+ par le co-transporteur membranaire apical mène à une dilution progressive du filtrat à mesure qu’il se rapproche du tubule contourné distal.

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11
Q

Quelle est la force qui permet le mouvement de l’eau au niveau de la branche descendante?

A

Dans le milieu extracellulaire, l’osmolarité augmente au fur et à mesure que la branche plonge dans la partie médullaire du rein. Cette concentration importante d’ions crée une force osmotique qui attire l’eau, concentrant du même coup le filtrat.

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12
Q

Sur la figure de page 3 (partie 2), situez les valeurs d’osmolarité suivantes aux endroits tubulaires appropriés : 100 mOsm/L, 300 mOsm/L, 1400 mOsm/L

A
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13
Q

(PARTIE 3 et 4) Les cellules principales du tubule collecteur sont surtout impliquées dans la réabsorption du ___ et la sécrétion du ___ tandis que les cellules intercalaires du tubule collecteur sont surtout impliquées dans la réabsorption des ions _____et____ et dans la sécrétion des ions ____.

A

Na+
K+

HCO3-, K+
H+

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14
Q

eux hormones qui favorisent la réabsorption de Na+ et/ou d’eau au niveau du TCD et du tubule collecteur.

A

aldostérone et vassopressine

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15
Q

figure 24 qst partie 3

A
16
Q

Les _____ et _____ sont des sites d’action d’hormones qui régulent à la hausse ou la baisse la réabsorption de sodium et/ou de l’eau. Ces sections du tubule rénal sont les sites de réglages fins de la concentration de l’urine qui se fait en fonction des besoins hydrique et électrolytique de l’organisme.

A

tubules contournés distal
collecteurs

17
Q

Mécanisme d’action tubulaire et effet de aldostérone et vasopressine

A

aldostérone :

mécanisme: Elle stimule la synthèse protéique de pompe Na+/K+ ATPase au niveau de la membrane basolatérale. Stimule la synthèse protéique des canaux sodiques et potassiques au niveau de la membrane apicale

effet: Augmente la réabsorption de sodium. Augmente la réabsorption d’eau secondairement à l’entrée de sodium Augmente la sécrétion de potassium

vasopressine:

mécanisme: elle stimule la synthèse d’aquaporine

effet: Augmente la réabsorption d’eau.

18
Q

Discutez de la concentration du filtrat en absence et en présence de aldostérone et vasopressine

A

-en absence de ces hormones :
Le filtrat est dilué. Au niveau de ces segments tubulaires, la perméabilité de l’eau est réduite.
-en présence de ces hormones
Le filtrat devient plus concentré. L’augmentation de la perméabilité de l’eau (en présence de l’hormone ADH) rend le reste du filtrat concentré, puisque la région entourant les tubules, la média rénale, est très concentré. De plus, la réabsorption de sodium, (sous l’effet de l’aldostérone) est compensée par une sécrétion de potassium

19
Q

fugure 25 (partie3)

A
20
Q

Pour chacune des sections tubulaires (5), décrivez l’osmolarité du filtrat par rapport à celle du milieu environnant (INTERSTITIEL) à travers son passage dans chaque tubule:
A) TCP
B) AHD
C) AHA
D) TCD
E) TC

A

A) TCP
iso-osmotique puisque l’eau suit par transport obligatoire (membrane perméable)
B) AHD
iso-osmotique, mais le tissu interstitiel est hypertonique (membrane perméable)
C) AHA
hypotonique, membrane imperméable, mais réabsorption importante de sodium.
D) TCD
hypotonique, membrane imperméable, mais réabsorption importante de sodium.
E) TC
hypotonique, membrane imperméable à l’eau mais réabsorption des ions sodium et autres ions

21
Q

Nommez 3 substances endogènes qui sont sécrétées au niveau des reins à partir des capillaires péritubulaires.

A

L’ion H+ , l’ion K+ et les acides et bases organiques tels que la créatinine, l’acide urique, etc.

22
Q

Nommez au moins 3 fonctions de la sécrétion rénale

A

1) Éliminer les substances qui se retrouvent pas déjà dans le filtrat, ou les concentrer davantage, notamment les médicaments;
2) éliminer les produits nuisibles dérivés du métabolisme cellulaire qui ont été en partie réabsorbés passivement, tels que l’urée et l’acide urique;
3) réduire les ions K+ en excès dans l’organisme;
4) régler le pH sanguin.

23
Q

Quels éléments sont sécrétés dans le tubule rénal à partir des cellules tubulaires?

A

Les composés azotés tels que le NH3 et le NH4+ .

24
Q

pr K+ et H+, dit le lieu de sécrétion tubulaire et le mécanisme de sécrétion

A

K+: Tubules contourné distal et collecteur

mécanisme: Transport actif primaire via la pompe Na+/K+ ATPAse (membrane basolatérale) et sortie du potassium selon gradient de concentration.

H+:
1)Tubules contourné proximal
mécanisme: transport actif secondaire par contretransport avec l’ion Na+

2)Tubule collecteur
mécanisme: transport actif primaire par la pompe H+ - ATPases

25
Q

Parmi les hormones suivantes : aldostérone, ADH, ANF, laquelle augmente la sécrétion de K+? Expliquez comment la sécrétion se produit.

A

L’aldostérone. Cette hormone augmente la synthèse protéique des pompes Na+/K+ ATPase ainsi que celle des canaux potassiques au niveau apical (et sodiques). Puisque le K+ est très concentré dans les cellules, et que la NA+/K+ ATPase est plus abondante, le canal apical favorise sa sortie dans le tubule, suivant son gradient de concentration. Ainsi, la sécrétion de K+ est augmentée.

26
Q
A
27
Q

pour détrusor,
sphincter interne,
et sphincter externe
dire type de muscle, innervation et contrôle nerveux volontaire ou involontaire

A

Détrusor:
lisse
parasympathique involontaire

Sphincter interne:
lisse
sympathique
involontaire

Sphincter externe:
squelettique
motoneurone
volontaire

28
Q

Pour chacun des muscles détrusor,
sphincter interne,
et sphincter externe
déterminez leur état musculaire lors
-Du remplissage de la vessie :
-Lors de la miction

A

Du remplissage de la vessie :
Muscle detrusor :
relâché
Sphincter interne : contracté
Sphincter externe : contracté

-Lors de la miction :
Muscle detrusor :
contracté
Sphincter interne :
relâché
Sphincter externe :
relâché

29
Q

TCD et TC srtt des sites de ___

A

sécrétion tubulaire

30
Q

figure 31 (partie3)

A