Tyndtarmen

Question 1

Hvor lang er intestinum tenue

Answer 1

3-4 meter in vivo (levende menneske)

Question 2

Beskriv udstrækningen af intestinum tenue

Answer 2

Fra pylorus til ileocaevalstedet. Dette er en lille klap på grænsen mellem ileum og caecum

Question 3

Opdel intestinum tenue

Answer 3

1. Duodenum
2. Jejunum
3. Ileum

Question 4

Beskriv duodenums

• udstrækning
• Form
• længde + diameter

Answer 4

• Fra pylorus -> flexura duodenojejunalis
• uregelmæssig hesteskoformet bue
• længde 25-30 cm = 12 fingers bredde
• Diameter 3-4 cm

Question 5

Inddel duodenum og nævn beliggenheden/niveau (Lx)

Answer 5

• Pars superior (L1)
• Pars descendens (L1-L3)
• Pars horizontalis s. inferior (L3)
• Pars ascendens (L3-L2)

Question 6

Hvilken niveau ligger duodenum i?

Answer 6

L1-L3

Question 7

Beskriv duodenums peritonelle lejring

Answer 7

Sekundært retroperitonealt lejret

PÅNÆR pars superior, som er intraperitonealt lejret

Question 8

Nævn krøs tilhæftet til pars superior duodeni

Answer 8

superiort: omentum minus - Lig. hepatoduodenale

Inferiort: Omentum major - lig. gastocolicum

Question 9

Beskriv papilla duodeni major

Answer 9

7-10 cm fra pylorus på den posteromediale væg. Det er udmundingen af ductus pancreaticus og ductuc choledochus (galde og pancreassafte)

Papilla duodeni major inddeler duodenum i

• Suprapapillærdel = fortarm
• Infrapapillærdel = mellemtarm

Question 10

Nævn den arterielle, parasympatiske og sympatiske forsyning til duodenum

Answer 10

Duodenum deles op i to, Derfor skal man kigge på både fortarm og mellemtarm i 'det vigtige skema'. 
Til den suprapaillær del: 
Arterie = Truncus coeliacus 
Parasympaticus = N. Vagus 
sympaticus = Plexus coeliacus 

Til den infrapapillær del
Arterie = a. mesenterica sup.
Parasympaticus = N. Vagus
sympaticus = Plexus mensentericus superior

Question 11

Nævn duodenums lymfe

Answer 11

Suprapapillære del

• Lnn. pylorici
• lnn. hepatici

infrapapillære del
- Lnn. mesentericii superioris

Question 12

Hvad hedder den krøsbrærende del af tyndtarmen?

Answer 12

intestinum tenue mesenteriale

Question 13

Nævn udstrækningen af intestinum tenue mesenteriale (den krøsbærende del af tyndtarmen)

Answer 13

fra flexura duodenojejunalis -> valva ileocaecalis

Question 14

Inddel intestinum tenue mesenteriale

Answer 14

Orale 2/5 = jejunum

Anale 3/5 = Ileum

Question 15

Nævn 5 forskellene på jejunum og ileum

tænk på jens og ilse

Answer 15

J = jejunum 
i = ileum 

Længde 
j = 130 cm (orale 2/5) 
i = 190 cm (anale 3/5) 
Diameter 
j = stor  
i = lille
vægtykkelse 
j = tyk 
i = tynd 
slimhindefarve 
j = rød 
i = bleg 
Plicae circulares (deller)
j = mange, veludviklet 
i = få, mindre 
Payerske plaques (tandplak)
j = nej 
I = ja 
Arkader 
j= enkelt række (kun 1)
i = mange rækker (4-5) 
Mesenteriefedt 
j = sparsomt 
i = rigeligt (ilse er tyndfed) 

Husk forskellene ved
Jens og Ilse er et umage par
Jens er en lille, rødmosset, tyk mand med korte og tykke ben

Ilse er en høj, bleg, tynd kvinde med lange, slanke ben

Har Jens mon scoret over evne?
Bag sit smukke ydre har Ilse et par skavanker
Hun har tandplak og hun er tyndfed!

Arkader = bling – ilse har mange – jens har en enkelt
Tyndfed – mesenteriefedt = rigeligt

Question 16

Hvad er specielt ved arterierne i intestinum tenue mesenteriale

Answer 16

Arterierne deler sig gaffelformert, hvilket giver arkaderne. Dette gør at der er rig karforsyning til jejunum og Ileum.
Jejunum har kun en arkaderække, mens Ileum har 4-5
Se billede i pp 13 slide 79, hvis ønskes

Question 17

Hvad hedder arterierne gående til intestinum tenue mesenteriale og venerne gående fra

Answer 17

Det er en del af mellemtarmen så fra a. mesenterica superior kommer
- Aa. jejunales
- Aa. Ileales
venerne føler arterierne og samler sig i v. mesenterica superior som udmunder til v. portae.
( vv. jejunales et ileales danner også arkader)

Question 18

Nævn lymfedrænagen af intestinum tenue mesenteriale

Answer 18

lymfekarrene begynder i slimhinden (chyluskar) pg hedder Lnn. mesenterici, hvor man har ca. 100-200 stk.
Lnn. mesenterici -> truncus intestiales -> cisterna chyli -> ductus thoracicus

Question 19

Nævn intestinum tenue mesenteriale peritoneal lejring

Answer 19

intraperitonealt

Question 20

Hvad hedder tyndtarmskrøset?

Answer 20

mesenterium

Question 21

Hvad hedder roden af mesenteriet/tyndtarmskrøset

Answer 21

radix mesenteri

Question 22

Beskriv Radix mesenteri

• længde
• Indhold
• form

Answer 22

• 15 cm
• indeholder mellemtarmens kar og nerver
• Vifteformet

Question 23

Hvad forbinder tyndtarmskrøset tarmen med?

Answer 23

Tyndtarmskrøset, mesenterium, forbinder tarmen med bagerste bugvæg

Question 24

Beskriv forløbet af radix mesenteriale

Answer 24

• skråt over bagerste bugvæg
• fra flexura duodenojejunales -> ileocaecalstedet
  se pp 13 slide 83 for billede

Question 25

Nævn hvad radix mesenteriale krydser over

Answer 25

• Pars ascendens doudeni
• Aorta
• V. cava inferior
• Højre ureter
• Vasa testicularia/ovaria
• Højre m. psoas major

(The psoas major is a long fusiform muscle located in the lateral lumbar region between the vertebral column and the brim of the lesser pelvis.)