Gaster Flashcards
Hvad er mavesækkens funktion
- opbevaring af føde
- Nedbrydning
- Både kemisk og fysisk - Inaktivering af mange mikroorganismer grundet lav pH
Hvad hedder mavesækken på græsk
ventriklen
Beskriv mavesækkens form
Uregelmæssig pæreformet/ J-formet
- Brede ende: op, bagud og venstre
- Smalle ende: ned, frem og til højre
Nævn de to åbeninger til gaster
Ind: cardia - ostium cardiacum
indgangen fra spiserøret
Ud: Pylorus - ostium pyloricum
Udgangen ved duodenum
Nævn de to kanter og flader på gaster
Kanter
- Curvatura gastrica minor
- Curvatura gastria major
Flader
- Forflade og bagkant
Nævn gasters 3 dele
- Fundus gastricus
- ALtid luftholdig i stående stilling - Corpus gastricum
- Pars pylorica
Hvad hedder lukkemusklen ved ostium pyloricum
M. sphincter pylori
Hvorfor er Fundus gastricus altid luftholdig i stående stilling?
Da Fundus gastricus ligge over cardi (indgangen til gaster) SÅ vil det altis være luftholdig, da maden ikke kan komme op over hulet, da det så ‘kommer’ tilbage til spiserøret
Beskriv gaster topografi
Topografisk findes mavesækken overvejende i regio epigastrica og regio hypochondriaca sinister
Beskriv gasters projektion
Cardia - T11 til venstre for midtlinjen
(Er fikseret pga. oesophagus’ binding til diaphragma
Pylorus
- Meget variabel - alt efter hvor fuld mavesækken
- medianplanet mellem T12-L5
- Eller en håndbredde under proc. xiphoideus
Hvad er gasters forflade dækket af
- Lobus sinister hepatis
- Venstre brystvæg med mellemliggende diaphragma
I vinklem herimellem
- Direkte kontakt med forreste bugvæg
Se pp 13 slide 52, så giver dette langt bedre mening
Nævn gasters realtioner
Gaster har 7 relationer. Det er posteriore relationer, som kaldes ventrikellejret
Husk på huskereglen GASTER
- Gl. suprarenalis sin Splen
- PAncreas Mellemgulvet
- Splen
- Tarm (mesocolon transversum og colon transversum)
- MEllemgulvet (diaphragma)
- Ren sinister
Nævn mavesækkens relationer ud fra huskereglen ‘GASTER’
Gl. suprarenalis sinister pAncreas Splen Tarm (colon og mesocolon transversum mEllemgulvet (diahragma) Ren sinister
Gaster har 5 lag. Benævn disse
Indefra og ud
- Tunica mucosa: slimhinden
- Tela submucosa: løst bindevæv under slimhinden
- Tunica muscularis: Glat muskulatur
- Tela Subserosa: Løst bindevævslag under serosa
- Tunica serosa: Peritoneum viscerale
Lagene hedder det samme i hele mave-tatrm systemet
PP 13 slide 54
Sofies ord: lær dem!
Hvordan er Gaster lejret?
intraperitonealt lejret
Nævn Gaster krøs
Fra curvatura minor går omentum minus
Fra curvatura major går omentum major
Nævn ligamenterne gående fra omentum minus
Lig. hepatogastricum - hepar til gaster
lig. hepatoduodenale - hepar til duodenum
Nævn ligamneterne gående fra omentum major
- Lig gastrophrenicum - gaster til diaphragma
- Lig. gastrosplenicum - gater til splen
- Lig. gastrocolicum
gaster til colon transversum
Eksamensopgave
- Angiv gasters posteriore relationer
- Angiv hvilke peritonealligamenter, der hæfter på hhv. curaturae gastrica major et minor
Angiv gasters posteriore relationer
Ventrikellejet (7stks): Milten, Diaphragma , Venstre binyre, Venstre nyre, Pancreas , Mesocolon transversum, Colon transversum
Angiv hvilke peritonealligamenter, der hæfter på hhv. curvaturae gastrica major et minor
Minor:
omentum minus
Major:
omentum majus
Nævn gasters forsyning (arterie og vene)
Gaster hører til fortarmen og forsynes derefter
Arteriel forsygning
Truncus coeliacus
- Afgår fra aortas forflade udfor L1
- Forsyner fortarmen
Venerne følger arterierne og drænerer til v. Portae
TILFØJELSE Arterier for TC A. Gastrica sinistra A. Gastrica dexter A Gastroomentalis sinistra A gastroomentalis dextra A gastrica breves
1+2 anastomoserer lans curvatura gastrica minor
3+4 anastomoserer langs curvatura gastrica major
5 fordeles over fundus
Nævn gasters lymfedrænage
Huskeregel: MEGA PAraPLY
Lymfen dræneres til lnn. coeliaci i 3 forskellige forløb
1. Langs venstre del af curvatura gastrica minor
- Lnn. gastrici sinistri
2. Langs venstre del af curvatura gastrica major
- Lnn. pancreaticossplenici
3. Langs højre del af curvatura gastrica major
- Lnn. pylorici
Lnn. coeliaci -> truncus intestinalis -> cisterna chyli -> ductus thoracicus
Derudover drænerer den øverste del af gaster til mediastinale lymfeknuder i thorax
HUSKEREGEL Gasters lymfedrænage – MEGAPAraPLY ME – mediastinale lymfeknuder GA – lnn. Gastrici sinistri PA – lnn. Pancraticospleanici PY – lnn. pylorici
Nævn gasters lymfedrænage efter huskereglen MEGAPAraPLY
ME - mediastinale lymfeknuder
GA - Lnn. gastrici sinistri
PA - Lnn. Pancraticospleanici
PLY - Lnn. pylorici
Nævn gasters forsyning i forhold til parasympatisk og sympatisk og deres funktion
Parasympaticus
- N. vagus
- Stimulerer muskulatur og kirtler. Afslapper m- sphinter pylori -> mavetømning
Symtaticus
- Plexus coeliacus
- Hæmmer muskulatur og kirtler. kontraherer m. sphincter pylori
Præganglionære tråde løber fra truncus sympaticus i
Nn. splanchnici thoracici: T6-T11
➝ Synapser i plexus coeliacus.
Postganglionære tråde løber herfra med arterierne til ventrikelvæggen
Dvs: præganglionære fibre fra truncus sympaticus ➝ synapse i plexus coeliacus ➝ postganglionære fibre løber til organet
Eksamensopgave
1. Beskriv mavesækkens lymfedrænage
- Angiv fra hvilken del af det primitive tarmrør gaster udvikles
- Dræneres til lnn. coeliaci via 3 veje
- Langs venstre del af curvatura gastrica minor
Lnn. gastrici sinistri
- Langs venstre del af curvatura gastrica major
Lnn. pancreaticosplenici - Langs højre del af curvatura gastrica major
Lnn. pylorici
Fra lnn. coeliaci ➝ cisterna chyli
Derudover: den øverste del af gaster direkte til mediastinale lymfeknuder
- Mavesækken – gaster udvikles fra fortarmen
