Nyrerne

Question 1

Hvad hedder nyrerne på latin?

Answer 1

Ren (+ales i pluralis)

Question 2

Hvad er nyrernes funktion?

Answer 2

• Udskillelse af affaldsstoffer = danner urin
• Opretholdelse af blodtryk, pH, saltbalance mm.
• Endokrint organ

Question 3

Beskriv nyrernes placering, peritonallejring, form og vægt

Answer 3

• Renales ligger på bagerste bugvæg
• Primært retroperitonealt lejret
• Bønneformet
• 150 gram pr stk

Question 4

Hvad er størrelsen på hver nyre?

Answer 4

3 x 6 x 12 cm (tykkelse, bredde, længde)

Huskeregel R-E-N (3 bogstaver)

Question 5

Hvilke flader/kanter beskrives nyrerne med?

Answer 5

Beskrives med: forflade, bagflade, medial kant, lateral kant, øvre og nedre pol.

Question 6

Hvad betyder hilum reales? Og hvad indeholder den? Huskeregel: “Hilums indhold BAV fra”

Answer 6

Indeholder: Bækken (= start på urether), Arterie, Vene

Question 7

Beskriv nyrens topografi

Answer 7

• Ligger på bagerste bugvæg (retroperitonelt)
• Forskel på højre og venstre nyre
• Højre nyre hænger lavere end venstre, fordi leveren presser højre nyre ned
• Projiceret til columna vertebralis: T12-L2/3
• – Venstre krydses af costa XI+XII
• – Højre krydses kun af costa XII

Question 8

Hvad er huskereglen om nyrernes beliggenhed, hvor testes også nævnes?

Answer 8

Højre nyre og venstre nosse hænger lavt på enhver tosse

Question 9

Hvilke relationer har nyrerne posteriort?

Answer 9

Posteriot: ens

• Bagvæggens muskler og nerver = derfor ens for højre og venstre nyre
• Posteriort øvre pol: diaphragma, glandulaire suprarenalis (binyre)
• Posteriort bagflade: muskler i bagerste bugvæg og nerver der løber på disse

Question 10

Hvilke relationer har nyrerne anteriort?

Answer 10

Anteriort: forskellige

• Bughulens organer og er derfor forskellige for højre og venstre nyre
• Anteriort øvre pol: diaphragma, glandula suprarenalis
• Anteriort højre nyres forfalde: lever (fascies viscerale), pars descendens duodeni, flexura coli dexter
• Anteriort venstre nyres forflade: flexura colu sinistra, gaster, splen, cauda pancreatis, jejunum

Question 11

Nyrernes interne relationer: hvad findes mellem de to nyrer?

Answer 11

V. cava inferior og aorta abdominalis

Question 12

Nyrerne vil nærmest aldrig være i direkte kontakt med andre organer eller peritoneum - hvorfor?

Answer 12

Fordi der ligger meget fedtvæv omkring nyrerne

Question 13

Hvad er nyrernes individuelle pertitionalforhold?

Answer 13

Nyrene tilsammen: Primært retroperitonealt lejret (variabelt beklædt med peritoneum)

Højre nyre:
Beklædt med peritoneum pånær det som ligger inden i area nuda (forbindelse med leveren)

Venstre nyre:
Beklædt med peritoneum

Question 14

Hvilke to dele opdeles peritoneum i?

Answer 14

Peritoneum parietale som beklæder bugvæggene

Peritoneum viscerale som beklæder de indre organer og danner krøs.

Question 15

Hvad er nyrerne omgivet af?

Answer 15

Capsula fibrosa -en fibrøs kapsel

Question 16

Hvad er fascie renalis - nyrelogen?

Answer 16

• Bindevævsblad -> deles i 2 blade
• Omskeder nyrer + binyrer
• Åbenstående nedadtil (men en fedtprop aflukker)
• Lukket superiort, medialt og lateralt

Question 17

Nyrernes fiksation: Hvilke 3 ting er nyren fikseret af?

Answer 17

• Nyrelogen med fedtproppen i bunden
• Tryk fra omkringliggende organer
• Karstilken

Question 18

Beskriv nyrernes arterielle og venøse forsyning

Answer 18

Arterielt 
aa. Renalis (fra aorta abdominalis) 
Venøst
vv. Renalis --> v. Cava inf. 
--- Højre gren: kort
---Venstre gren: lang, løber under vasa mesenterica superior

Question 19

Beskriv nyrernes forsyning (sympaticus og sensorik)

Answer 19

Sympaticus:
Fra de sympatiske plexer i abdomen
- Plexus coeliacus 
- Plexus mesentericus superior
- Plexus mesentericus inferior
--> Plexus renalis 

Sensorik

• Følger de sympatiske tråde
• Sensorikken findes i pelvis og ureter (urinvejene)

Question 20

Nyrernes forsyning: Beskriv nyrernes lymfedrænage

Answer 20

• > Lnn. Lumbalis (overordnet) og så videre tilbage i kredsløbet:
• > Truncus lumbalis dexter/sinister
• > Cisterna chyli
• > Ductus thoracicus
• > V. Brachiocephalica sinistra

Question 21

Beskriv de øvre og nedre urinveje

Answer 21

De øvre urinveje:

• Nyrebækken (pelvis renalis)
• Urinleder (ureter)

Blæren (vescica urinaria)

De nedre urinveje
- Urinrør:
Urethra masculina/Urethra feminina

Question 22

Hvad betyder pelvis renalis?

Answer 22

Nyrebækken

Question 23

Beskriv pelvis renalis’ form, struktur og angrænsing

Answer 23

Form: tragtformet
Struktur: 
Sinus renalis 
Calyx minor 
->Calyx major
->Pelvis renalis  
(se slide 46 I L16E)

Afgrænsning:
afgrænses fra ureter ved den nederste nyrepol

Question 24

Beskriv urethers udseende, længde og diameter

Answer 24

Udseende: muskulært rør (glatte muskelceller)
Længde: 25-30 cm.
Diameter: 3-4 mm.

Question 25

Hvilke 3 snævre steder har urether?

Answer 25

3 snævre steder

1. Overgang fra pelvis renalis -> ureter
2. Ved krydsning af linea terminalis (indgang til bækkenet)
3. Ved passagen gennem vescica urinaria (snævreste)

Question 26

Beskriv urethers pertionealforhold i abdomen og I bækkenet

Answer 26

Retroperitonealt lejret – i abdomen.

subperitonealt lejret – i bækkenet.

Question 27

Hvordan ledes urinen gennem urether?

Answer 27

Via peristaltiske bevægelser (kontraktion af den glatte muskulatur) samt tyngdekraften.

Question 28

Beskriv urethers inddeling og forløb (retninger)

Answer 28

Inddeling:
- Pars abdominalis
- Pars pelvica
(Adskilt af linea terminalis)

Forløb overblik:
Pars abdominalis: nedad og medialt

Pars pelvica:
En konveks bue rettet bagud lateralt -> mod blærens bagerste flade

Question 29

Beskriv urether pars abdominalis’ forløb og relationer (medialt og lateralt)

Answer 29

Forløb:
L3->L5, hvor den er på bagerste bagvæg og løber nedad og medialt

Relationer:
Medialt: v. Cava inf., aorta abdominalis

Lateralt: Dxt.: colon ascendens
Sin.: colon descendens (da disse jo også er retroperitonealt lejret)

Question 30

Hvad adskiller urether pars abdominalis og urether pars pelvica?

Answer 30

Linea terminalis (indgangen til bækkenet, også det 2. snævre sted af urether)

Question 31

Mange arterier krydser henover urether gennem dens nedløb, men hvilke 2 krydser urether selv henover? (dex et sin)

Answer 31

Dxt: a. iliaca ext.
Sin: a. iliaca com.