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Infectología > Tx VHC y VHB > Flashcards

Tx VHC y VHB Flashcards

1
Q

Mencione los antivirales para hepatitis C que se han usado hasta ahora

A 
Rivabirina
Interferon alfa
Inhibidores de la proteasa (ns3/4a)
Inhibidores de la arn polimerasa (ns5b)
Inhibidores de la ns5a
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Q

Se usa/usaba tanto en vhc como en vhb

A

Interferon alfa

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3
Q

Mecanismo de accion ribavirina

A

Inhibe la sintesis de arn, virustatica

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4
Q

Virus de arn que cubre la ribavirina

A

Vhc

Virus sincitial respiratorio

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5
Q

Efectos adversos ribavirina

A 
Hemolisis
Nauseas
Anemia (mas importante)
Congestion nasal
Prurito
Gota
Toxicidad medular
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6
Q

Categoria del emb ribavirina

A

X

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7
Q

Contraindicaciones ribavirina

A 
Embarazo
No uso de anticonceptivos
Enf renal en etapa terminal
Anemia
Hipertension no controlada
Cardiopatia severa
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8
Q

Indicacionea ribavirina

A

Vhc

Virus sincitial respiratorio

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9
Q

Mecanismo de accion del interferon alfa

A

Sobrerregula la respuesta antiviral en el huesped, es virustatico

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10
Q

Viad de eliminacion ribavirina

A

H/R

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11
Q

Vias de adm interferon alfa

A

Im
Subcut
Ev

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12
Q

Via de eliminacion interferon

A

Metabolismo celular

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13
Q

Virus que cubre el interferon alfa

A

Vhb (adn)

Vhc (arn)

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14
Q

Efectos adversos del interferon alfa

A 
Sindrome pseudogripal
Fiebre
Rigidez
Trombocitopenia
Induccion de autoanticuerpos
Anorexia
Insomnio
Depresion
Leucopenia
Ideas suicidas
Cardiotoxicidad
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15
Q

Categoria emb del interferon

A

C

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16
Q

Contraindicaciones interferon

A 
Psicosis
Depresion severa
Neutropenia o trombocitopenia
Cardiopatia sintomatica
Cirrosis descompensada
Convulsiones no controladas
Transplante de organo diferente a higado
Enf autoinmunes
Diabetes no controlada
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17
Q

Indicaciones interferon alfa

A

Vhb

Vhc

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18
Q

Mencione los inhibidores de la proteasa ns3/4a

A

Simeprevir
Boceprevir
Telaprevir
Paritaprevir

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19
Q

Mecanismo de accion de inhibidores de la proteasa

A

Inhiben la maduracion del virus uniendose a la proteasa ns3/4a, virustaticos

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20
Q

Via de adm inhibidores de la proteasa

A

Vo

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21
Q

Via de eliminacion inhibidores de la proteasa

A

Hepatica

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22
Q

Unico virus que cubren inhibidores de la proteasa

A

Vhc

23
Q

Eefectos adversos boceprevir

A

Supresion de la medula osea
Disgeusia
Vomito

24
Q

Efectos adversos telaprevir

A

Supresion de medula osea
Vomitos
Rash

25
Q

Efectos adversos del simeprevir

A

Rash

Fotosensibilidad

26
Q

Efectos adversos del paritaprevir

A

Rash

27
Q

Categoria emb inhibidores de la proteasa

A

B

28
Q

Que es el viekira pack

A

Dasabuvir
Ombitasvir
Paritaprevir
Ritonavir

Recordar que el ritonavir no se pone como medicina porque es para evitar que el higado desbarate el paritaprevir, porque inhibe el cyp450

29
Q

Cuales son los inhibidores de la arn polimerasa ns5b

A

Sofosbuvir

Dasabuvir

30
Q

Mecanismo de accion inhibidores de la arn polimerasa

A

Inhiben la sintesis de arn uniendose a la arn polimerasa ns5b

31
Q

Via de adm nhibidores de la arn polimerasa

A

Vo

32
Q

Via de eliminacion sofosbuvir

A

Renal

33
Q

Vida de eliminacion dasabuvir

A

Hepatica

34
Q

Virus que cubren nhibidores de la arn polimerasa

A

Solo en vhc

35
Q

Categoria del emb nhibidores de la arn polimerasa

A

B

36
Q

Que es epclusa

A

Sofosbuvir
Velpatasvir

Salio en julio 2016, cubre todos los genotipos diferentes de vhc, y es 1 sola pastilla al dia

37
Q

Que es harvoni

A

Sofosbuvir

Ledipasvir

38
Q

Mencione los inhibidores de la nd5a

A

Ledipasvir
Ombitasvir
Velpatasvir
Daclatasvir

39
Q

Mecanismo de accion inhibidores de la ns5a

A

Inhiben la proteina ns5a, virustaticos

40
Q

Via de adm inhibidores ns5a y de eliminacion

A

Vo/ eliminacion hepatica

41
Q

Categoria en el emb inhibidores ns5a

A

B

42
Q

Primer terapia antiviral contra hep c

A

Interferon
Rivabirina

Curacion del 50%, muchos efectos secundarios

43
Q

Segunda terapia antiviral contra vhc que aparecio

A

Dar un inhibidor de la proteasa con el tx anterior (interferon y ribavirina) curacion del 75%

44
Q

3er terapia av vhc

A

Surgieron los inhibidores de la arn polimerasa y se empezo a tx la hep c con un inhibidor de la arn polimerasa mas inhibidor de la proteasa, curacion del 90%, a las 12 semanas

45
Q

4to esquema de tx del vhc

A

Salieron los inhibidores de la ns5a y se combinaron estos con un inhibidor de la arn polimerasa, juntos la curacion era de un 90-100%

Es la combinacion preferente hoy en dia para el tx del vhc

46
Q

Medicamento de eleccion en px con vhb

A

Tenofovir

47
Q

A que grupo de antiviralea pertenece el tenofovir

A

Inhibidores de la transcriptasa reversa, subgrupo: analogos de los nucleotidos

48
Q

Via de adm tenofovir

A

Vo

49
Q

Via de eliminacion tenofovir

A

Renal

50
Q

Que virus cure el tenofovir

A

VIH y vhb

51
Q

Efectos adversos tenifovir

A

Nefrotoxicidad

Disminucion de densidad osea

52
Q

Categoria embarazo tenofovir

A

B

53
Q

Contraindicacionea tenofovir

A

Aclaramiento de creatinina menor de 50ml/min

54
Q

Indicaciones del tenofovir

A

Tx de rescate

Infectología (17 decks)

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