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Infectología > Aminoglucosidos > Flashcards

Aminoglucosidos Flashcards

1
Q

mnemotecnia para recordar nombres aminoglucosidos

A 
estoy (estreptomicina)
ganando (gentamicina)
tu (tobramicina)
amistad (amika)
comprando (capreomicina)
kokalekas (kanamicina)
para (paramomicina)
nosotros (neomicina)
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2
Q

gram + que cubren los aminoglucosidos

A

estafilococo (pero no se da en severamente enfermos)
enterococo
listeria

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3
Q

que aminoglucosido solo cubre 1 gram + y cual es

A

la neomicina, solo cubre staff

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4
Q

gram - que cubren los aminoglucosidos

A

psedomonas
acinetobacter
bacilos aerobios

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5
Q

los aminoglucosidos cubren pseudomonas

A

si

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6
Q

aminoglucosidos que cubren mycobacterium tb

A

ACK!

amikacina
capreomicina
kanamicina

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7
Q

aminoglucosido que cubre entamoeba histolitica y taenia

A

paramomicina

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8
Q

via de adm de todos aminoglucosidos excepto paramomicina y neomicina

A

ev

im

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9
Q

por que otra via se adm la gentamicina

A

ev
im
transdermica (topica)

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10
Q

por que otra via se adm la tobramicina

A

ev
im
inhalada (principalmente en NAV y en px con fibrosis quistica)

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11
Q

aminoglucosidos adm por via oral

A

paramomicina

neomicina

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12
Q

la neomicina a parte de por via oral, por que otra via se adm

A

transdermica (topica)

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13
Q

efectos adversos aminoglucosidos

A

nefrotoxicidad
ototoxicidad
bloqueo neuromuscular (paro respiratorio), porque evita liberacion de acetilcolina

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14
Q

antidoto del bloqueo neuromuscular aminoglucosidos

A

gluconato de calcio

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15
Q

categoria en el emb aminoglucosidos

A

D

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16
Q

aminoglucosidos atraviesan bhe

A

no

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17
Q

contraindicaciones aminoglucosidos

A

miastenia gravis

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18
Q

contraindicacion paramomicina

A

emb con diarrea sanguinolenta

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19
Q

indicaciones aminoglucosidos

A 
ivu
infecciones intraabdominales
meningitis en neonatos
meningitis en adultos por via intratecal
erradica estado de portador de listeria (incluyendo meningitis por listeria)
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20
Q

aminoglucosido mas ototoxico

A

estreptomicina

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21
Q

indicacion genta

A

endocarditis
nac por ser la mas barata
se usa en meningitis por listeria (junto con ampi) para eliminar el estado de portador
intratecal en adultos con meningitis

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22
Q

aminoglucosido mas nefrotoxico

A

genta

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23
Q

aminoglucosido mas activo contra enterococos

A

genta

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24
Q

indicacion tobramicina

A

NAV (inhalado)
fibrosis quistica
nac inhalado o intratecal

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25
Q

aminoglucosido mas activo contra pseudomonas

A

tobramicina

26
Q

indicaciones amikacina

A

infecciones nosocomiales

TB (2da linea)

27
Q

aminoglucosido mas resistente a enzimas bacterianas que degradan aminoglucosidos

A

amikacina, por eso es el que mas se prefiere en infecciones nosocomiales

28
Q

aminoglucosido que cubre mayor cantidad de especies de pseudomonas

A

amikacina

29
Q

indicacion capreomicina

A

TB (2da linea)

30
Q

indicacion como profilaxis en cirugia de colon

A

kanamicina

neomicina

31
Q

indicaciones paramomicina

A

formas quisticas de amebiasis intestinal

teniasis

32
Q

farmaco usado para trofozoitos de ameba

A

metronidazol

33
Q

indicaciones neomicina

A

infecciones piel y tejido blandos
se da VO solo en encefalopatia hepatica
profilaxis en cirugia de colon

34
Q

unico aminoglucosido no contraindicado en el embarazo a menos que tenga lesion en mucosa

A

paramomicina

35
Q

por que la paramomicina puede usarse en embarazadas

A

porque no alcanza concentraciones sistemicas

36
Q

los aminoglucosidos en general alcanzan concentraciones sistemicas

A

si

37
Q

cobertura principal de aminoglucosidos

A

bacilos gram - aerobios, y cocos gram +, principalmente enterococo

38
Q

los aminoglucosidos cubren staff

A

si, pero no se le pueden dar a px severamente enfermos

39
Q

aminoglucosido mas usado en infecciones de piel por staff

A

gentamicina topica

40
Q

mencione mecanismos de defensa para los aminoglucosidos

A

bombas de flujo: bacterias que tienen proteinas que agarran y sacan el atb
impermeabilidad de la membrana externa
alteracion del sitio de accion (unidad subribosomal 30s)

41
Q

con que otro farmaco no se debe utilizar un aminoglucosido y por que

A

con un macrolido, pq tienen el mismo sitio de accion

42
Q

otro nombre que recibe la paramomicina

A

sulfato de aminosidina

43
Q

atb asociados a daño del cartilago

A

quinolonas

44
Q

atb asociados a disminucion del umbral convulsivo

A

quinolonas e imipenem

45
Q

atb que alargan segmento st

A

quinolonas

46
Q

atb que incrementan niveles de xantinas

A

macrolidos

47
Q

cual de las sgtes seria una indicacion de los aminoglucosidos
IVU
NAC
profilaxis qx en mamoplastia
profilaxis qx en hernia inguinal
otitis media en un adulto joven
osteomielitis asociada a colocacion de material de osteosintesis temprana

A

IVU, porque es la unica patologia asociada a bacilos gram -

48
Q

principal agente de NAC y OMA

A

neumococo

49
Q

que efecto tienen los aminoglucosidos sobre los betalactamicos y por que

A

disminuyen su efecto, porque como ambos tienen cargas diferentes, se atraen, se unen y no trabaja ninguno despues

50
Q

por que la gentamicina se prefiere en endocarditis

A

porque uno de los agentes causales es en enterococo, y la genta es el aminoglucosido que mejor cubre enterococo

51
Q

atb que son los unicos inhibidores de la sintesis proteica que son bactericidas

A

aminoglucosidos

52
Q

los aminoglucosidos tienen efecto post atb, y por que

A

si, porque recordamos que ellos trabajan a nivel intracelular, entonces aunque se acaben fuera de la celula, ellos siguen trabajando internamente

53
Q

diga todos los usos de los aminoglucosidos

A 
IVU leves y severas
endocarditis infecciosa
lesiones piel y tejido blando
neumonia nosocomial asociada a ventilador (por pseudomona)
neumonia por fibrosis quistica
infecciones por listeria
54
Q

cuales son los 2 cuadros que produce la listeria

A

meningitis y diarrea

55
Q

los aminoglucosidos se pueden usar en niños

A

si

56
Q

px con un proceso amebiano… con que lo trato

A

paramomicina para los quistes y metronidazol para los trofozoitos

57
Q

diga los 3 agentes causales principales de endocarditis EN ORDEN

A

1) s. aureus
2) viridans
3) enterococo

58
Q

aprendete la formula de tasa de depuracion de creatinina

A

buscar en catedra

59
Q

via de eliminacion paramomicina y neomicina

A

fecal

60
Q

px que hace meningitis por listeria, hay que quitarle la ampi y ponerle genta… que significa?

A

que hay que ponerle el medicamento intratecal

61
Q

cuando los aminoglucosidos no atraviesan la bhe

A

cuando son ev

62
Q

px con ivu severa, ampi o amika?

A

aunque la ampi sea categoria b y la amika categoria D, prefiero la amika porque los bacilos gram . cada vez se tan haciendo resistentes a la penicilina, entonces con la amika toy mas segura que la px se va a mejorar, aunque el bebe salga perjudicado.
ahora si el bg- es sensible a ampi, le doy ampi.

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