Macrólidos Flashcards

1
Q

Mecanismo de accion macrolidos

A

Inhiben la sintesis de proteinas uniendose a la subunidad ribosomal 50s

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2
Q

macrolidos bacteriostaticos o bactericidas

A

Bacteriostaticos

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3
Q

Mencione los nombres de los macrolidos que usted conoce

A

Eritromicina
Azitromicina
Claritro
Espiramicina

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4
Q

Vias de administracion de los macrolidos

A

Vo y ev

Solo la espiramicina es vo

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Q

Vias de eliminacion macrolidos

A

Todos por via hepatica

Claritro es hepatica y renal

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6
Q

Que gram + cubren los macrolidos

A

Estrepto
Staff
Corynebacterium

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7
Q

Gram - que cubren los macrolidos

A

Nemotecnia: VHC-BHB

Vibrio
Helicobacter
Campylobacter
Bordetella
Haemofilus
Bartonella
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8
Q

Cubren atipicos los macrolidos?

A

Si

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9
Q

Atipicos que cubren los macrolidos

A

Legionella
Chlamidia
Mycoplasma
Ureaplasma

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10
Q

Otros germenes que cubren los macrolidos

A

Borrelia burgdorferi

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11
Q

La claritro, aparte de la Borrelia, que otra cosa cubre

A

Micobacterias atipicas

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12
Q

macrolido que cubre toxoplasma en el embarazo

A

Espiramicina

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13
Q

Efectos adversos macrolidos

A
Hepatitis colestasica
Diarrea por agonismo de los receptores de motilina
Prolongacion del segmento QT
Inhibicion del CYP450
Hipertrofia del piloro en rn
Hipersensibilidad
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14
Q

Categoria en el embarazo macrolidos

A

B

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15
Q

Unico macrolido categoria C en el embarazo

A

Claritromicina

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16
Q

Unico macrolido que cruza la bhe

A

Eritro

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17
Q

Contraindicaciones de los macrolidos

A

Arritmias cardiacas

Uso concomitante con drogas metabolizadas en el CYP450

18
Q

Indicaciones generales de macrolidos

A
Alergia a betalactamicos
Uretritis no gonococica
Colera en embarazadas y menores de 8 años 
Enf de lyme
Difteria
Acne
Infecciones de piel y tejido blando
Faringitis por gas
Nac leve
Infecciones de vias resp altas
Enf por arañazo de gato
19
Q

Que macrolido se le da a la uretritis no gonococica

A

Azitro

20
Q

Macrolido preferido en toxoplasma en el embarazo y que evita

A

Espiramicina y evita infeccion del producto durante el primer y tercer trim

21
Q

macrolido que menos cubre BG-

A

Eritromicina

22
Q

macrolido mas asociado a efectos adversos

A

Eritromicina

23
Q

Germen que no cubre la eritromicina

A

Haemofilus influenzae

24
Q

Una caracteristica en comun de todos los macrolidos

A

Son antiinflamatorios

25
Q

Cuantos carbonos tienen c/u de los macrolidos

A

Eritro 14
Azitro 15
Clarito 14
Espira 16

26
Q

Por que se prefiere macrolidos en uretritis no gonococica

A

Porque cubren chlamidia… Y esta uretritis es principalmente causa por chlamidia

27
Q

Con que otro farmaco se adm los macrolidos en una nac

A

Ceftriaxona

28
Q

Tx de eleccion en colera en mayores de 8 años… Y por que es que usamos entonces macrolidos en diarrea em embarazo y menores de 8 años

A

Doxiciclina, porque las tetraciclinas estan contraindicadas en el embarazo y en niños pueden teñir los dientes de antes de que salgan y acumularse en sus huesitos

29
Q

Cual es el 1er y 2do farmaco que se asocian a prolongacion del QT

A

1er grupo: quinolonas

2do grupo: macrolidos

30
Q

Diga los farmacos que aumentan a nivel sanguineo al utilizar macrolidos

A
Bloqueadores de los canales de calcio
Warfarina
Tacrolimus
Estatinas
Benzodiacepinas
Ciclosporinas
Valproato
Ergotaminicos
31
Q

Por que no damos eritromicina en el 3er trimestre del embarazo? A que se asocia? Y que manifestaciones clinicas se dan?

A

A hipertrofia pilorica en rn, entonces el niño puede presentar vomitos tempranos

32
Q

Indicacion en gastroparesis diabetica

A

Eritro

33
Q

Px VIH + con <50 CD4, le doy claritro para profilaxis contra que?

A

Mycobacterium avium intracelular

34
Q

Explique por que en 1er y 3er trimestre se prefiere espiramicina para toxoplasma y embarazo, y en 2do trimestre no

A

Se prefiere espiramicina en el 1er y 3er trim, y sulfas en el 2do. Lo que sucede es que no se dan sulfas en el 1er trim porque al ser antagonistas del acido folico, el niño puede nacer con problemas de tubo neural.

No se dan en el 3er trim tampoco porque se asocian a incremento de las bilirrubinas, porque desplazan a la bilirrubina de la albumina y el niño nace con kernicterus

35
Q

Y que es lo que especificamente hace la espiramicina en toxoplasma y embarazo

A

No evitan o curan al feto, si no que evita el paso del protozoario al bebe

36
Q

Por que mucha gente utiliza tanto azitro

A

Se da 1 vez al dia

37
Q

Tx de eleccion en uretritis no gonococica

A

Azitro

38
Q

Atipicos mas frecuentes en nac y meningitis por orden de frecuencia

A

Chlamidia
Mycoplasma
Chlamidophila
Legionella

39
Q

macrolido que mejor cubre BG-

A

Azitro

40
Q

Por que en neumonia severa siempre hay que poner azitro

A

Porque los macrolidos son antiinflamatorios