Tx en dermato Flashcards
définition véhicules en dermatologie
o Partie inactive d’une préparation topique permettant contact Rx avec peau
(hydratant, emollient, liquide, solide , semi-solides)
lotion surtout utile pour quoi?
cuir chevelu et zones poilues
gel surtout utile pour quoi? +définition
o Surtout utile pour: muqueuses
solution monophasique TJRS AQUEUSE
Mousse surtout utile pour quoi ? + définition
o Solution triphasique: huile, solvants organiques et eau
Surtout utile pour: zones chevelues
onguent : utiles pour quoi , définition , véhicule, avantage
o Préparation semi-solide ayant comme véhicule la gelée de pétrole (Vaseline)
o Surtout utile pour: peau imberbe et muqueuses
o Avantages:
♣ Aucun agent de conservation (vs crème) moins de dermatite de contact
♣ Hydrate et lubrifie la peau
♣ Favorise perméabilité de la peau
on évite quoi dans les plis cutanés ?
(éviter crème E/H ou onguent occlusif)
on prend lotion ou crème h/e
peau érosive ou fissurée, on évite quoi?
éviter véhicule avec alcool ou kératolytiques
nommer 5 facteurs qui augmentent l’absorption d’un rx dermato
♣ Âge du patient (prématuré > à terme)
♣ Bris de la fonction barrière physique (e.g. dermatite atopique sévère)
♣ Peau hydratée
♣ Occlusion (e.g. plis de peau, pansement)
nommer 2 parties du corps qui absorbent bcp et 3 qui absorbent pas bien
2 qui absorbent bcp: scrotum et paupière
3 qui absorbent fuckall: paume, chevilles , plante des pieds
Dermocorticoïdes à puissance faible:
- caractéristiques
- on les utilise sur qui
- donner 2 exemples
- Non modifiés chimiquement par fluore ou autre halogène pour augmenter leur puissance
- Utiliser sur:
• Bébés
• Visage, plis, organes génitaux à tous âges
• Dermatoses cutanées peu sévères répondant bien au corticos - Exemples: hydrocortisone, desonide
dermocorticoïdes à puissance moyenne:
1. on les utilise sur qui
- donner 3 exemples
- Utiliser sur:
• Enfants à court terme (< 2 semaines)
• Dermatose cutanée avec atteinte modérée
• Les plus fréquemment utilisés chez l’adulte
• Éviter visages, plis et organes génitaux à tous âges - Exemples: béthaméthasone, mometasone
les dermocorticoïdes à puissance élevée:
- on les utilise sur qui
- donner 3 exemples
- SE SOUVENIR DU PLUS PUISSANT
- Utiliser sur:
• Adultes
• Conditions palmo-plantaires
• Dermatoses cutanées modérée/sévère répondant mal aux corticos
• Éviter visage, plis et organes génitaux à tous âges - Exemple: proprionate de clobétasol (le plus puissant)
- PROPRIONATE DE CLOBÉTASOL
Comment aider le pt à savoir combien de crème mettre ?
• Finger-tip unit aka FTU: la quantité de crème qu’on peut appliquer sur la phalange distale de l’index avec un embout de 5 mm correspond à 0,5 g donc 1 g = 2 FTU
nommer 8 effets 2nd locaux des dermocorticoïdes
♣ Poïkilodermie***** ♣ Dépendance/rebond ♣ Dermatite de contact allergique ♣ Retarde guérison plaie ♣ Hypertrichose faciale ♣ Folliculite ♣ Miliaire («boutons de chaleur» causés par obstruction glande sudoripare) ♣ Granulome glutéal infantile
nommer les 4 composantes de la poïkilodermie
♣ Poïkilodermie:
- Vergetures
- Télangiectasies
- Hypopigmentation
- Amincissement
nommer les effets 2nd systémiques des dermocorticoïdes
maladie de cushing
retard de croissance
pourquoi les onguents font moins de dermatite de contact que les crèmes?
pcq les onguents ont pas d’agent de conservation