Éruptions virales

Question 1

nommer 8 membres de la familles des virus de l’herpes

Answer 1

o	HSV-1(herpes simplex 1) : herpès labial ou génital 
o	HSV-2: herpès génital
o	VZV (varicella-zoster): varicelle ou zona
o	CMV
o	EBV: mononucléose
o	HHV-6: roséole
o	HHV-7: roséole
o	HHV-8: sarcome de Kaposi

Question 2

Zona : qui ?
quoi?
complications ?

Answer 2

o Causé par une réactivation du virus VZV latent dans les ganglions rachidiens suite à une varicelle
o 4% des patients font > 1 épisode
o Transmission: aérosol/contact direct
o Présentation:
♣ Prodrome: douleur ou brûlement
♣ Éruption dermatomale unilatérale
♣ Vésicules groupées sur fond érythémateux
♣ Plus fréquent au tronc
o Complications:
♣ Algies post-zona: douleur persistante au dermatome touché
♣ Syndrome de Ramsay-Hunt(atteinte du gg géniculé): paralysie de Bell, surdité, acouphène, vertige, perte de goût
♣ Kératoconjonctivite: si lésions à la pointe du nez, il y a atteinte de la branche nasociliaire de la division ophtalmique du trijumeau
♣ Dissémination (hématogène, ressemble à la varicelle)
• 2-4% des hôtes normaux
• 8% des immunosupprimés
♣ Atteintes motrices, sensitives et/ou autonomes
• Varicelle:

Question 3

nommer les 5 sx du syndrome de Ramsay Hunt + physio patho

Answer 3

physio patho= atteinte du ganglion géniculé

sx: paralysie de Bell, surdité, acouphène, vertige, perte de goût

Question 4

Varicelle : qui ? quoi ? complications ?

Answer 4

o Causée par VZV
o Transmission: aérosol
o Incubation: 14j
o Présentation:
♣ Prodrome(2-3 jours avant) : fièvre, malaise, coryza, toux
♣ Macule rouge initiale vésicule centrale pustuleuse et croûtée
♣ Apparition des nouvelles lésions en continu pendant 4-7j
♣ Énanthème d’herpangine (petites ulcérations blanchâtres entourées de zones d’inflammation rouges a/n de la bouche)
♣ Guérison complète en 16 jours
o Mx bcp plus sévère chez l’adulte: 1/3 des décès attribuables à la mx
o Complications: pneumonie, encéphalite, ataxie cérébelleuse

Question 5

Herpes simplex: qui ? quoi? complication?

Answer 5

•	Herpes simplex:
o	HSV-1: bouche et nez
o	HSV-2: OGE, fesses, cuisses
o	Touche 1/3 de la population
o	Présentation: vésicules et/ou pustules groupées sur fond érythémateux, récurrentes au même endroit
♣	On voit plus fréquemment les érosions secondaires aux lésions primaires
o	Présentation clinique:
♣	Primo-infection(ASx ou plus sévère) :
•	Gingivostomatite
•	Pharyngite
•	Fièvre
•	Vésicules douloureuses et ulcères
•	Adénopathies cervicales
♣	Réactivation et récidive 3-4/année 
•	Cause:
o	Spontanément ou
o	Facteurs précipitants: soleil, fatigue, stress, trauma, chx
•	Sx: prodrome (dysesthésie locale), bouquet vésiculeux pour 7j

Question 6

dermatite aux cercaires : qui quoi complications

Answer 6

o	Aka dermatite du baigneur
o	Éruption en distribution «maillot de bain inverse» (épargne zone du maillot)
o	Présentation: papules et plaque érythémateuses prurigineuses aux zones non-couvertes par le maillot
o	Survient suite à baignade dans:
♣	Eau peu profonde quasi-stagnante
♣	Avec canards
♣	Avec coquillages (mollusques)
Dure 1-2 semaines et est auto-résolutive

Question 7

mollucosium contagiosum ; qui quoi complications TX !!!

Answer 7

o Infection par Proxivirus
o Transmission: directe ou auto-inoculation
o Ressemble parfois à condylomes
o Présentation:
♣ Papules perlées ombiliquées mesurant 1-5 mm
♣ Solitaires ou groupées
♣ Aucun autre Sx
♣ Chaque lésions dure environ 2 mois, mais mx dure 6-24 mois
o Tx:
♣ Parfois expectative, mais comme contagieux, on décide souvent de Tx
♣ Cryothérapie
♣ Curetage de chaque molluscum (utile si peu de lésions)
♣ Acide trichloroacétique
♣ Électrodessication
♣ Cantharone
♣ Acide salicylique
♣ Imiquimod