ITSS Flashcards

1
Q

nommer et décrire les 3 stades de la syphilis

A

o 3 stades:
♣ Syphilis primaire:
• Chancre syphilitique au point d’inoculation 3 semaines après le contact
• Ulcération indolore, propre, unique à brodure indurée
• Disparaît spontanément

♣ Syphilis secondaire:
• Due à la dissémination septicémique des tréponèmes
• Survient chez 1/3 des patients non-Tx au stade primaire
• Survient vers le 2-6e mois
• Présentation:
o Papules cuivrées, ASx, squameuses, prédominant au visage, au tronc, aux paumes et disposées symétriquement
o Plaques muqueuses érosives ou végétantes
o Grand polymorphisme: alopécie, pustules, ulcérations, nécroses
o Peut mimer psoriasis, éruption virale, éruption Rx, lichen plan…
o Lésions très contagieuses
o Signes généraux: ADNP, hétaosplénomégalie, hépatite, fièvre, altération ÉG, céphalées, arthralgies, pharyngite, perte de poids

♣ Syphilis tertiaire:
• Maintenant très rare
• Atteinte cardiovasculaire (IA)
• Atteinte neurologique (neurosyphilis)
• Atteinte oculaire (névrite optique, uvéite)
• Peut atteindre n’importe quel autre organe

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2
Q

condylome : présentation clinique

A
o	Causés par VPH
o	MST la plus fréquente
o	Types de VPH:
♣	À bas risque (6, 11): causent condylomes
♣	À haut risque (16, 18): causent lésions précancéreuses 
o	Présentation: 
♣	Papules exophytiques papillomateuses
♣	Parfois plutôt plans
Roses, beiges, bruns
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3
Q

présentation clinique herpes

A
o	Causée par virus herpes simplex:
♣	Type 1 généralement orofacial
♣	Type 2 généralement génital
o	Se cache dans les ganglions sensitifs locorégionaux 
o	Plusieurs facteurs causent réactivation: stress, rayons UV, traumatismes, menstruations, fièvre
o	La réactivation peut être Sx ou non
o	Primo-infection:
♣	Souvent ASx (50-90%)
♣	Maculopapules suivies de vésicules en bouquet ou de pustules puis d’érosions et de croûtes 
♣	Douloureux ++
♣	Peut être accompagnée de fièvre, de malaises, ADNP inguinales, de dysurie
o	Réactivations:
♣	ASx
•	Fréquentes
•	Contagieuse quand même
♣	Cliniques
•	Fréquence variable
•	Prodrome: dysesthésie, prurit
•	Récidive toujours au même endroit
•	Toujours moins sévère que la première éruption
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4
Q

présentation clinique /complication clamydia

A

o Causée par bactérie intracellulaire obligatoire
o MADO
o Homme:
♣ Urétrite subaiguë
♣ Écoulement peu abondant, séreux, goutte matinale
o Femme:
♣ Cervicite le plus souvent ASx
♣ Col œdémacié, friable
o Complications:
♣ Orchiépididymite
♣ Salpingite (stérilité, GEU, douleurs pelviennes chroniques)

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5
Q

présentation clinique gonorrhée

A
o	Causée par Neisseria gonorrhea
 (diplocoque Gram -) 
o	Hommes:
♣	Urétrite très symptomatique
♣	Écoulement purulent abondant
♣	Dysurie importante (« chaude pisse»)
o	Femmes:
♣	Sx moins importants (50% ASx)
♣	Leucorrhées
♣	Dysurie
♣	Risque de salpingite 
o	Dx:
♣	Test d’amplification des acides nucléiques (TAAN)
♣	Culture indispensable (antibiogramme) 
♣	MADO
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6
Q

nommer les 7 causes d’intetrigo inguinal et leur carctéristiques spécifiques

A
o	Squames moins fréquentes
o	Causes fréquentes:
♣	Dermatite irritative
♣	Dermatite séborrhéique
♣	Psoriasis inversé:
•	Plaques peu épaisses bien délimitées, saumonées
•	Peu squameux étant donnée humidité des plis
•	Tx: dermocorticoïdes faibles et analogues vitamine D
♣	Érythrasma:
•	Infection bactérienne à Corynébacterium minutissimum 
•	Plaques rouge-brun, finement squameuses à aspect plissé
•	Atteinte interdigitale fréquente
•	Tx: antibactérien et limiter humidité
♣	Candidose:
•	Plaques rouge vif, lisses, parfois érosives
•	Prurit/brûlure
•	Pustules et papules satellites
•	Atteinte souvent scrotum
•	Tx: antifongique topique 
♣	Dermatophytose:
•	Aka tinea cruris 
♣	Streptococcique:
•	Le plus souvent: anite
•	Érythème vif bien délimité
•	Douleur à la défécation
•	Dx: culture bactérienne
•	Tx: ATB po
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