Tuto 4 - Leucocytes Flashcards
Quelle est la cellule blanche la plus immature reconnaissable dans la moelle osseuse?
Le myéoblaste
Quel est le ratio entre les myéloïdes et les érythrocytes dans la moelle osseuse?
Ratio de 2:1 à 12:1
Quelles sont les précurseurs menant au neutrocyte mature dans la maturation des granulocytes?
- Myéloblaste
o noyau large et rond avec 2 à 5 nucléoles
o cytoplasme basophile (bleu) avec absence de granules
o la moelle normale contient jusqu’à 4-5% de myéloblastes
o se différencie soit en promyélocytes ou promonocyte - Promyélocyte
o apparition de grnaulations primaires (azurophiliques) - Myélocyte
o apparition de granules secondaires (spécifiques)
o ces granulations déterminent le type (neutro, éosino, baso) - Métamyélocyte
o à partir de ce stade, arrêt des mitoses** (maturation cellulaire cellement) - Cellules non segmentées (band)
o peuvent être retrouvés dans le sang périphérique - Cellules segmentées
Quelles sont les caractéristiques des cellules segmentées dans la maturation des neutrophiles? Quelle est leur durée de vie dans le sang périphérique? Et dans les tissus?
- Une grande partie est retenue dans la MO (réserve)
o MO contient 10-15 fois plus de granulocytes que dans le sang périphérique - Une petite partie est libérée dans le sang périphérique (soit dans le pool circulant, soit dans la pool marginé)
- Vivent seulement 6-10 heures dans le sang avant de se déplacer vers les tissus
- Vivent ensuite 4-5 jours dans les tissus puis mort par sénescence ou destruction durant action défensive
Quelles sont les étapes de la maturation des monocytes?
Myéloblastes → promonocytes (moelle) → monocyte (sang) → macrophages (tissus)
Quelle est la durée de vie des monocytes/macrophages dans le sang? Et dans les tissus?
- 10-20h dans le sang
- quelques mois/années dans les tissus
Quelle est la durée de vie des lymphocytes dans le sang?
Quelques semaines, voire des mois.
Quels sont les facteurs de croissance impliqués dans la maturation des leucocytes?
- IL-3
- GM-CSF
- G-CSF
- M-CSF
Quel est le rôle de IL-3 dans la croissance des leucocytes? Par quoi est-il produit?
- Stimule les cellules souches de toutes les lignées myéloïdes
- Produite seulement par les lymphocytes T
Quel est le rôle du GM-CSF dans la croissance des leucocytes? Par quoi sa croissance est-elle stimulée?
- Stimule la différenciation du CFU-GEMM en CFU-GM
- Augmente la quantité de neutrophiles, éosinophiles, monocytes, basophiles
- Augmente la fonction des monocytes, neutrophiles et éosinophiles matures
- Production stimulée par cytokines inflammatoires (IL-1, TNF, endotoxine bactérienne)
Quel est le rôle du G-CSF dans la croissance des leucocytes? Par quoi sa croissance est-elle stimulée?
- Stimule la différenciation du CFU-GM en CFU-G
o stimule colonies granulocytes - Production par cellules endothéliales et fibroblastes augmentée durant inflammation
Quelle est l’utilité clinique du G-CSF?
- Utilisé en clinique (neupogen) pour augmenter le nombre de neutrophiles en circulation (IV ou sous-cutané)
o patients post-chimio ou post-radio → accélère l’hématopoïèse et ↓ période de neutropénie
o patient avec leucémie myéloïde aiguë
→ pour mobiliser blastocytes et ↑ sensibilité à la chimio
o myélodysplasie
o lymphomes
o neutropénie sévère
o infection sévère
o mobilisation des cellules souches pré-transplantation (permet meilleure collecte pour la transplantation)
Quel est le rôle du M-CSF dans la croissance des leucocytes? Par quoi sa croissance est-elle stimulée?
- Promeut différenciation du CFU-GM en CFU-M (stimule production monocytes)
- Stimule aussi activation des monocytes et des macrophages
- Production par cellules endothéliales et fibroblastes augmentée durant inflammation
Quels sont les organes lymphoïdes primaires? Et les secondaires?
Primaires: Développement des lymphocytes.
- Moelle osseuse
- Thymus
Secondaires: Génération de réponses immunitaires spécifiques
o Noeuds lymphatiques
o Rate
o Tissus lymphoïdes (tractus GI et respiratoire)
Décrire les étapes générales de la maturation des lymphocytes B?
- Maturation dans la moelle osseuse
- À partir de cellule souche lymphoïde qui provient de cellule souche hématopoïétique
- Il y a sélection de lymphocytes qui expriment récepteurs fonctionnels
o sélection positive des cellules pré-B présentant chaîne lourde Mu
o Sélection négative: apoptose de tout lymphocyte se liant avec antigène du soi avec trop forte affinité - Les lymphocytes B matures sont exportés vers tissus lymphoïdes secondaires.
Étapes: Cellule souche → Pro-B → Pré-B2→Immature B → Mature B
Décrire la formation et la maturation des lymphocytes T.
- Formation débute dans la moelle osseuse
o prolifération des cellules souches immatures
o formation de cellules pro-T (double négatif, pas de CD4 ni de CD8) - Migration des pro-T vers le thymus où se produit le reste de la maturation
o formation des pré-T (recombinaison pour former complexe TCR) - Différentiation en cellules matures lors du passage du cortex à la médulla
o sélection négative: apoptose de cellules ayant affinité forte avec antigène du soi
o sélection positive: sélection des cellules reconnaissant CMH
→ CD4 si reconnaissent CMH de classe II
→ CD8 si reconnaissent CMH de classe I - Lymphocytes T matures migrent dans le sang puis dans organes lymphoïdes secondaires
- Après leur envoi dans les tissus lymphoïdes secondaires, les lymphocytes sont stockés sous forme dormante. Le stimulus d’un antigène entraîne leur prolifération et maturation en cellules actives
Quelle est la morphologie des neutrophiles?
- Noyau dense segmenté avec 2-5 lobes
- Cytoplasme pâle contenant plusieurs granulations
o quelques granulations primaires ou azurophiles
→ apparaît au stade promyélocyte
→ contient myélopéroxydase, phosphatase et hydrolase
o beaucoup de granulations secondaires ou spécifiques
→ apparaît au stade myélocyte
→ contient collagénase, lactoferrine et lysozyme
Quelle est la fonction des neutrophiles?
Phagocytose. Ce sont les premières cellules à migrer vers site inflammatoire après macrophages résidents.
Quelle est la morphologie et la fonction des monocytes?
Morphologie:
- Plus large que les autres leucocytes
- Noyau large central ovale ou indenté
- Cytoplasme abondant coloré en bleu et contenant vacuoles fines
Fonction:
- Phagocytose (beaucoup plus puissant que neutrophiles)
- Présentation d’Ag
Quelle est la morphologie et la fonction des éosinophiles?
Morphologie:
- Taille similaire à neutrophile
- Noyau typiquement bilobé
- Granules rouges abondantes
Fonction:
- Défense contre parasites
o se lient aux parasites et libèrent enzymes hydrolytiques, ROS et la protéine basique majeure
- Réactions allergiques (hypersenbilité immédiate)
- Retrait de la fibrine formée dans l’inflammation
- Faibles phagocytes et peuvent faire chimiotaxie (mais beaucoup moins que neutrophiles)
Quelle est la morphologie et la fonction des basophiles?
Morphologie:
- Abondance de granules larges et foncées
- Contient héparine et histamine
Fonction:
- Hypersensibilité immédiate:
o ont des sites d’attachement pour les IgE
o dégranulation quand cross-link d’IgE par antigène
o entraîne libération d’histamine et de leucotriènes: anaphylaxie, asthme, rhinite
Quels sont les lymphocytes les plus présents dans le sang? Et dans la moelle?
Les lymphocytes T forment 80% des lymphocytes du sang, les CD4 > CD8
Dans la moelle, c’est le contraire, il y a plus de B que de T, et CD8 > CD4
Quel récepteur de surface a pour rôle de reconnaître les antigènes chez les lymphocytes T? Et les lymphocytes B?
- Lymphocytes T: TCR
- Lymphocytes B: Ig (BCR)
Décrire la structure et l’activation des lymphocytes B.
- Composé d’un récepteur membranaire qui est un immunoglobuline (IgM ou IgD)
- Activation lorsque rencontre un Ag soluble ou via lymphocytes T DC4 (auxiliaires)
- Entraîne expansion clonale et développement des cellules effectrices:
o cellules mémoires → recirculent par lymphatiques efférents
o cellules préplasmocytairse:
→ sse rendent à la moelle osseuse pour maturer en plasmocytes, qui produisent des Ac