Tumores ósseos Flashcards

1
Q

Sarcoma Ewing:

A
Diáfisário e central
1-2 decadas
Cortical pode parecer intacta
BACIA, femur, tibia, úmero
reação casca de cebola / codman
grande componente partes moles
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2
Q

Intoxicação por chumbo

A

aumento da densidade metafisária

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3
Q

Osteossarcoma:

A
METAFISARIA e central
Em torno do joelho ( femur distal e tibia proximal)
Margens pouco definidas
Destruição cortical
Matriz osteoide (osteoblastica)
Procurar skip lesiona
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4
Q

Condroblastoma

A
< 20 anos
epifisária, com margens escleróticas
não agressiva
áreas de baixo sinal T2 (hemossiderina)
Edema circunjacente
Calcificações internas
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5
Q

Sinal da penumbra pensar em

A

osteomielite subaguda

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6
Q

Lesões com níveis líquidos

A
Cisto ósseo aneurismático
TCG
Osteoblastoma
Osteossarcoma telangiectásico
Cisto ósseo simples + fratura
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7
Q

Na criança a osteomielite é geralmente

A

hematogênica e metafisária

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8
Q

Sinovite transitória do quadril

A
masculino
IVAS precedente
3 a 8 anos
claudicação
Apenas derrame articular - sem alteração óssea
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9
Q

Osteonecrose da cabeça do fêmur

A

masculino
dor e claudicação
necrose - edema e perda do sinal da gordura
esclerose + redução do tamanho da epifise
alargamento da placa fisária

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10
Q

Osteoma osteoide

A

masculino
ossos longos MMII
QC típico: dor noturna que melhora com AAS
Área lítica cortical com nidus

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11
Q

Osteonecrose RNM:

A

Margens geográficas
dupla linha de Mitchell - baixo sinal periférico com hiper sinal interno
pode ter fratura subcondral

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12
Q

Encondroma:

A

ossos tubulares da mão e pé
ossos tubulares longos (femur, tibia, úmero)
raramente: pelve e escápula
< 5 cm, zona de transição estreita, calcificações condroides
Recorte endosteal
RM: alto T2 e lobulada, HipoT1
sem componente partes moles

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13
Q

Paget:

A

> 45 anos
poliostótia assimétrica
aumento volumétrico do osso e da densidade óssea
trabeculado grosseiro
perda da diferenciação córtico-trabecular
Espessamento cortical - ilioisquiática / isquiopubica

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14
Q

Metastase de próstata é:

A

blástica / esclerótica

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15
Q

Metástase de pulmão é:

A

lítica

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16
Q

Lesão com hiper T2 fat

A

estroma

17
Q

Lesão de partes moles - hemangioma:

A
gordura + vasos
HiperT2
lobulado
focos de baixo sinal - flebólitos / flow void
coxa
18
Q

Lesão de partes moles - lipoma puro

A

gordura em tds as sequencias

finos septos

19
Q

Lesão de partes moles - bainha neural

A

Nervo alto sinal T2 + HALO

em trajeto de nervo

20
Q

Lesão de partes moles - hematoma / SVNP

A

baixo sinal T2 e rx normal

21
Q

Lesão de partes moles - miosite ossificante

A

calcificaçao periférica

22
Q

Condrossarcoma

A
5 década 
Primario ou secundário (encondroma ou osteocondroma) - capa condral > 1 cm
Tibia proximal
Matriz condroide
METAFISARIOe central
Afilamento cortical
23
Q

Tumor tipicamente epifisario

A

Condrobastoma
(FISE ABERTA)
baixo sinal t2

24
Q

Tumor epifisario com FISE FECHADA

A

TCG

25
Q

Sarcoma sinovial

A

EXTRA ARTICULAR
joelho e pé
Heterogeneo > necrose e hemorragia
Calcificação em 30%

26
Q

SVNP

A

Baixo t2 (hemossiderina)
Intra articular
Realce
Ddx osteocondromatose sinovial (calcificam e nao tem realce)

27
Q

Neuroma morton

A
Microtraumatica (nao neoplasica) - fibrose perineural
3 espaço intermetatarsico
Mulheres
RM: t1 com realce
Ddx bursite intermetatarsiana (t2 alto)
28
Q

Lesoes osseas focais em elementos posteriores da coluna

A
TCG
Osteoblastoma
COA
granuloma eosinofilico
Mieloma multiplo
29
Q

Mieloma multiplo esclerosante

A

Sindome poems

30
Q

Vertebra plana em crianças

A

Granuloma eosinofilico

31
Q

Osteossarcoma com pior prognostico

A

Telangiectásico

32
Q

Kienbock

A

Variação ulnar negativa

33
Q

DISI

A

Instabilidade dorsal do segmento intercalado
- aumento dos angulos escafossemilunares e semilunocapitato
Pode levar a slac

34
Q

Canal de guyon

A

Art e veia ulnar + gordura

35
Q

Epicondilite lateral

A

Extensores

36
Q

Neuropatia ulnar cotovelo

A

Alt sensitivas 4 e 5 dedos
Fraqueza da musculatura intrinseca da mao
Tunel cubital