Artropatias Inflamatórias Flashcards

1
Q

Artrite reumatoide definição

A

Inflamação crônica autoimune acometendo a SINOVIA
Edema subcondral, erosões marginais, deformidades crônicas (anquilose, luxação)
NAO tem esclerose subcondral
Tendões: tenossinovite, roturas
Bursite
Nódulos reumatoides

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2
Q

Achados RX ARTRITE REUMATOIDE

A

edema partes moles
Osteopenia periarticular
Erosões das bordas articulares (marginais)
Redução do espaço articular

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3
Q

Principal diferença entre AR/ OA

A

Esclerose subcondral e osteofitose > degenerativo: OA

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4
Q

Quais sao as espondiloartrites soronegativas?

A
Espondilite anquilosante
Artrite psoriática 
Artrite reativa (Reiter)
Atrite da DII
Espondiloartrite indiferenciada
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5
Q

Quais as caracteristicas das ESN?

A

Dçs inflamatorias cronicas autoimunes que acometem ENTESES e SINOVIA
FR-
HLA B27
Homens jovens (20-40a)

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6
Q

ESN grupos

A

Doença axial (mais comum): sacroileíte/ anquilose

Doença periférica: tenossinovites/ dactilite/ bursites/ sublixações / periostite/ proliferação óssea

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7
Q

Sinais de atividade inflamatória sacroilíaca (RM):

A

Edema da medular óssea/ osteíte
Sinovite
Entesite
Capsulite

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8
Q

Achados pós inflamatórios sacroilíacas:

A

Esclerose subcondral
Erosões ósseas
Lipossubstituição da medular (fatty lesion) subcondral
Pontes ósseas e anquilose

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9
Q

ESN aspecto da erosão

A

Inicialmente nas enteses (erosão na entese), com sinovite secundária

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10
Q

AR aspecto da erosão

A

Marginal (sinovia), areas nuas de cartilagem

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11
Q

Rarefação subcondral:

A

Mais comum em dçs inflamatórias

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12
Q

Esclerose subcondral

A

Mais comum em dçs degenerativas

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13
Q

Interfalangeana distal

A

Osteoatrose

Artrite psoriatica

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14
Q

Manifestações das colagenoses (LES, ES, DERMATOPOLIMIOSITE, DMTC)

A

Sinovite + erosões ósseas + deformidades crônicas
Miosite
Calcificações partes moles
Osteonecrose (ctc)

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15
Q

Gota

A

Depósitos cristais monourato sódico
Mulher
FR: obesidade, alcool, hiperuricemia,

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16
Q

Fases clinicas Da Gota

A

Hiperuricemia assintomático
Artrite gotosa
Gota intercrítica
Gota tofacea cronica

17
Q

Imagem na gota

A

Erosões marginais periarticulares assimétricas
Preservação do espaço articular
Deposito de cristais no hiato popliteo do joelho
Na TC pode ser hiperdensa (100-200UH)
Aumento partes moles

18
Q

Erosões em “saca-bocado”

A

Gota
Na periferia do osso
Poupam interlinha articular

19
Q

Pseudogota (deposito pirofosfato dihidratado de calcio) CPPD

A

Marco imaginológico: CONDROCALCINOSE com ou sem artropatia

Calcificações cartilagens e fibrocartilagems, capsulas articulares e tendoes

20
Q

CPPD atropatia

A

Grandes geodos subcondrais

Articulações atipicas

21
Q

Interfalangeanas distais e polegar (interfalages, metacarpofalangica)

A

Osteoartrose

22
Q

Acomete metacarpofalangeanas e ossos do carpo

Poupa falanges distais

A

Artrite reumatoide

23
Q

Interfalangianas distais

Dactilite (toda a extensão do dedo)

A

Art psoriásica

24
Q

Articulação radiocarpica

Metacarpofalangianas 2 e 3 dedos

A

CPPD

25
Q

Sinovite vilonodular pigmentada

A

Proliferação sinovial onde ocorrem sangramentos

Árras de baixo sinal na bursa / sinovia

26
Q

Condromatose sinovial

A
Derrame articular é raro
Rara a ocorrência de artrose
Corpos livres intra-articulares
Geralmente monoarticular
DD: SVNP, neuroartropatia
27
Q

Alterações radiográficas da hemofilia

A
Geralmente mono ou oligoarticular
Joelho/ cotovelo/ tornozelo
Redução do EA
Erosões periféricas e cistos subcondrais
Osteopenia periarticular
Alargamento das epífises pela hiperemia
28
Q

O que é o sinal de anderson?

A

Espondilodiscite inflamatoria

29
Q

Rx espondiloartrites perifericas

A
Redução espaço articular
Proliferação óssea irregular, franjeada
Acrosteólise (envolv ungueal)
“Lapis na xicara”
Periostite metadiafisária
30
Q

Artrite da DII:

A

Mais comum na RCU
acomete preferencialmente sacroiliacas
Geralmente não tem relação com atividade da DII

31
Q

Osteoartrose radiografia mão

A

Interfalangeanas distais e 1 carpometacarpica
Estreitamento assimétrico do esp articular
Osteofitos marginais
Nódulos Heberden e Bourchard

32
Q

Nódulos de Heberden (OA):

A

Interfalangianas distais

33
Q

Nódulos de Bourchard (OA):

A

Interfalangianas proximais

34
Q

Alteração mais precoce da espondilite anquilosante na coluna vertebral?

A

Perda da concavidade da borda anterior das vértebras torácicas inferiores e lombares

35
Q

Qual característica fala mais a favor de gota que AR?

A

Erosões ósseas periarticulares assimetricas