Punho e cotovelo Flashcards
Tenossinovite do primeiro compartimento extensor
Tenossinovite de DeQuervain
Nervo que passa no túnel do carpo?
N mediano (sensibilidad dos 3 primeiros dedos)
O nervo ulnar passa por qual canal?
Canal de Guyon
Face medial do carpo
Nervo responsável pela musculatura tenar?
Mediano
Nervo responsável pela musculatura hipotenar?
Ulnar
Epicondilite do tenista?
Epicondilo lateral (tendão dos extensores)
Epicondilite do golfista?
Medial (tendao dos flexores)
Quantos compartimentos extensores do punho?
6
Quantos tendões extensores em cada compartimento?
Cp1: 2 Cp2: 2 Cp3: 1 Cp4: 5 Cp5: 1 Cp6: 1
Quais os tendões do compart 1?
Abdutor longo do polegar
Extensor curto do polegar
Quais os tendões do comp 2?
Extensor radial longo e extensor radial curto do carpo
Tendão do compartimento 3?
Extensor longo do polegar
Compartimento 4?
Extensor dos dedos
Extensor do indicador
Qual a iminência óssea que separa comp 2 e 3?
Tubérculo de lister
Entre quais ossos deve ser feita a medida do n mediano?
Hamato e trapézio
Tendão do comp 5?
Extensor do dedo mínimo
Tendão do comp 6?
Extensor ulnar do carpo
Dç de kienbock
Necrose avascular do semilunar Fr: variação ulnar negativa Class rx: I - nl II - aumento da densidade III - colapso / fragmentação IV - artrose
Achados da sd túnel do carpo?
Nervo mediano espessado (>10mm2), hipoecoico, retinaculo flexor abaulado, atrofia musculatura tenar
Quantos tendões flexores?
2 por compartimento : superficial e profundo
Síndrome da banda sagital?
Rotura
Quais as polias flexoras?
são retinaculos das bainhas dos flexores. Podem ser Anulares (5)
Cruzadas (2)
Quais as polias visiveis ao usg?
A1, A2 e A4
Qual o nivel de A1?
Articulação metacarpofalangeana
Quais as lesões não cisticas do punho?
Tumor celulas gigantes (bainha) Neurinoma Hemangioma Tumor glomico (extremidade) Lipoma
Onde ver o ligamento ulnar colateral?
Na face medial da articulação metacarpofalangiana do polegar (lesão gamekeeper)
Como aparece a lesão das polias A2 e A4?
Distanciamento do tendao flexor > 2/3mm da superficie osse
O canal de guyon fica entre quais ossos?
Pisiforme e hamato
Fratura mais frequente em cotovelo de criança?
Supracondiliana
Oq é o sinal de terry thomas?
Dissociação escafossemilunar
Fratura Colles?
Radio distal
extra articular
angulação dorsal
mão espalmada
Fratura smith
Radio distal
extra articular
angulação ventral / volar
flexão punho
Fratura Barton Dorsal
Radio distal com extensão articular
angulação dorsal
Fratura Barton Ventral
Radio distal com extensão articular
angulação ventral
Fratura Hutchinson - Chauffer (motorista)
fratura intra articular do processo estiloide do radio
Fraturas que acometem a placa epifisária
SALTER HARRIS
Salter harris mais comum
tipo II (60%) fratura na fise com extensão oposta à metafise
Salter harris I
fratura fisária pura
Salter harris III
fratura fisária com extensão articular
Salter harris IV
transfixa a fise
Fratura mais comum do carpo?
escafoide (vascularização de distal para proximal)
queda mão hiperextendida
70% são no solo do escafoide
Variação ulnar negativa?
associação com Kienbock
Instabilidade ulnocarpal VISI
instabilidade volar do segmento intercalado
Instabilidade DISI (MAIS COMUM)
Instabilidade dorsal do segmento intercalado
instabilidade do punho se deve principalmente à lesão de quais ligamentos?
escafosemilunar* / lunopiramidal
Porções do ligamento escafosemilunar?
DORSAL*, central e volar
Progressão da lesão escafosemilunar?
oculta -> dinâmica (não visualizadas no rx) -> dissociação ES -> DISI -> SLAC