Pé e Tornozelo

Question 1

Quais as divisões do pé?

Answer 1

antepé (metatarsos e falanges)
mediopé (navicular, cuboide, cuneiformes)
retropé (talus calcaneo)

Question 2

Articulação que separa antepé do mediope

Answer 2

articulação de Lisfrank (biomecanica do arco plantar)

Question 3

articulação que separa mediopé do retrope

Answer 3

articulação de chopard (transversa do tarso)

Question 4

ligamentos do tornozelo

Answer 4

sindesmose tibiofibular
complexo ligamentar medial (deltoide)
comp ligamentar lateral

Question 5

Composição do complexo ligamentar deltoide

Answer 5

tibionavicular, tibiocalcaneo, tibiotalar posterior, tibiotalar anterior, tibiospring

Question 6

Composição do complexo ligamentar deltoide (medial)

Answer 6

tibionavicular, tibiocalcaneo, tibiotalar posterior, tibiotalar anterior, tibiospring

Question 7

Composição complexo ligamentar lateral

Answer 7

talofibular anterior
talofibular posterior
calcaneofibular

Question 8

Variante anatômica - trigono

Answer 8

centro de ossificação do talus

posterior ao talus

Question 9

Síndrome do os trigonum

Answer 9

síndrome do impacto posterior - compressão

Question 10

Navicular acessório tipo I

Answer 10

30% - redondo e assintomatico

Question 11

Navicular acessório tipo II

Answer 11

50% - triangular

se articula com o navicular por sincondrose

Question 12

Navicular acessório tipo III

Answer 12

10% - proeminencia do tuberculo navicular sem ossiculo separado

Question 13

Ossículo fibular acessório (Os peroneum)

Answer 13

no interior do tendão fibular longo

Question 14

Incidências tornozelo

Answer 14

AP do tornozelo, AP mortise (inclinação 20° interna), encaixe (rotação interna 10°), perfil (decubito lateral), AP do pé, com carga, oblíqua, Broden (decubito medial), Harris-Beath (ortostase posterior)

Question 15

Compartimento anterior do tornozelo

Answer 15

TTA, TELH, TELD

recesso articular tibiotalar anterior

Question 16

compartimento lateral

Answer 16

fibulares curto e longo

complexo ligamentar lateral (talofibular anterior / posterior + calcaneofibular)

Question 17

Compartimento medial

Answer 17

tendões dos musculos profundos da panturrilha: TP/ flexores longos dos dedos / flexor longo do halus
+ Nervo tibial
+ complexo ligamentar deltoide

Question 18

Inserção do Tibial Posterior

Answer 18

Navicular

Question 19

Compartimento posterior

Answer 19

Tendão calcâneo
Gordura de Kager
fascia plantar
bolsas sinoviais

Question 20

Espessura normal da fáscia plantar

Answer 20

3 a 4 mm

Question 21

Qual o ligamento mais lesado do tornozelo?

Answer 21

talofibular anterior (inversão)

Question 22

Quais as principais causas de metatarsalgias?

Answer 22

Rotura da placa plantar
Sesamoidite
Neuroma de Morton
bursite metatarsica
Insuficiências do primeiro raio (1 metatarso curto /  halux valgo/ varu)

Question 23

O que é a placa plantar?

Answer 23

Fibrocartilagem com orientação longitudinal que se localizam nas articulações metatarsofalangeanas
Função de suportar a tração no eixo longitudinal e carga compressiva na cabeça do metatarso

Question 24

Rotura da placa plantar

Answer 24

Geralmente na base do II dedo
“cross over toe”
calosidade dorsal na ITF proximal
Manobras dinâmicas (gaveta)

Question 25

Sinais de rotura?

Answer 25

cistos / liquido adjacente ao tendao flexor

hipermobilidade

Question 26

Neuroma de Morton características

Answer 26

espessamento fusiforme do nervo digital por fibrose perineural, geralmente por encarceramento e trauma de repetição
3° espaço
USG realizar compressão das cabeças metatársicas

Question 27

DD de dor posterior do calcâneo?

tendinopatia insercional

Answer 27

Doença de Haglund
Tração crônica - formação de esporão psoterior
artropatia soronegativa

Question 28

O que caracteriza a doença de Haglund?

Answer 28

Proeminência do aspecto posterior da tuberosidade do calcaneo + tendinopatia calcâneo + bursite retrocalcaneana