Osteomielite

Question 1

Quais as possiveis vias de contaminação?

Answer 1

Hematogênica
Contiguidade
Implantação direta
Iatrogênica

Question 2

Por onde entram as arteriolar aferentes?

Answer 2

Diáfise

Question 3

Por onde passam as arteriolar corticais?

Answer 3

Canais de volkman (perpendiculares) e de h (paralelos)

Question 4

Qual o local preferencial das infecções hematogenicas?

Answer 4

Local de menor velocidade de fluxo capilar (maior adesão das bacterias) - varia com a idade

Question 5

Local até os 2 anos?

Answer 5

Região epifisária e metafisária distal (arteriolas perfurantes na placa epifisaria)

Question 6

Dos 2 aos 18 anos?

Answer 6

Na placa metafisaria

Question 7

Local após os 18 anos?

Answer 7

Epífise (após o fechamento da placa epifisaria)

Question 8

Complicações das lesões hematogênicas?

Answer 8

Acometimento da placa epifisária e transepifisária

Question 9

Qual o caminho da infeccão por contiguidade?

Answer 9

Infe partes moles > periostite > osteite > osteomielite > artrite septica

Question 10

Em qual idade a osteomielite hematogenica tem menor propensão à progressão para artrite septica?

Answer 10

Adolescentes (placa metafisaria aberta)

Question 11

Locais mais comuns de acometimento

Answer 11

femur e tibia

Question 12

Diagnóstico diferencial do abscesso brodie:

Answer 12

condroblastoma

Question 13

Sinal da penumbra (osteomielite subaguda)

Answer 13

tecido de granulação na parede do abscesso com alto sinal T1 pré Gd + realce periférico

Question 14

A tríade de phemister é descrito na

Answer 14

artrite tuberculosa
(redução do espaço articular / erosões ósseas / osteopenia periarticular)

Question 15

Abscesso tuberculoso são “frios” porque:

Answer 15

menor componente inflamatório que na piogênica

Question 16

Na AR as erosões são mais comuns:

Answer 16

nas faces RADIAIS das cabeças do 2° e 3° metacarpos e processo estiloide da ulna

Question 17

Na AR as tenossinovites são mais comuns:

Answer 17

tendões flexores dos 2° e 3° dedos e do extensor ulnar do carpo

Question 18

dactilite pensar em:

Answer 18

artrite reativa

artrite psoriásica

Question 19

Envolvimento na artrite psoriásica:

Answer 19

interfalangeanas proximais e distais

dactilite 2 dedo

Question 20

DX de CPPD:

Answer 20

GOTA

Question 21

Caracteristicas CPPD:

Answer 21

calcificações de fibrocartilagens, cartilagens hialinas, capsulas articulares, ligamentos e tendões

Question 22

Principais articulações envolvidas na CPPD:

Answer 22

MCFs
escafotrapeziotrapezoide
patelofemoral
atlantodental
fibrocartilagem triangular

Question 23

Causas associadas CPPD:

Answer 23

hemocromatose
hiperparatireoidismo
hipomagnesemia
forma familiar

Question 24

CPPD + osteófitos em gancho + homem

Answer 24

hemocromatose

Question 25

Porções do ligamento calcaneonavicular:

Estabilizador do arco longitudinal plantar

Answer 25

superomedial**
medioplantar oblíqua
inferoplantar longitudinal

Question 26

Síndrome do seio do tarso:

Answer 26

tendao tibial posterior

Question 27

Local mais comum de neuropatia do nervo ulnar

Answer 27

túnel cubital

Question 28

Nervo interósseo anterior é ramo do:

Answer 28

nervo mediano (inervação dos extensores e flexor longo do polegar)

Question 29

Compressão do n, interósseo anterior:

Answer 29

dificuldade no movimento de pinça

Question 30

Local mais comum de aprisionamento do nervo fibular comum é:

Answer 30

posterior à cabeça da fíbula

Question 31

DD para síndrome do túnel do carpo:

Answer 31

persistência e trombose da artéria mediana

geralmente associado à n mediano bífido e persistência dos vasos medianos

Question 32

Sinal radiográfico sugestivo de aprisionamento do nervo supraescapular na fossa espinoglenoidal:

Answer 32

cistos paralabrais

denervação seletiva do INFRAESPINHAL

Question 33

N supraescapular inerva:

Answer 33

infraespinhal e subescapular

Question 34

O nervo interósseo posterior é ramo do:

Answer 34

N RADIAL

Question 35

Compressão do n interósseo posterior:

Answer 35

denervação da musculatura extensora e supinadora