Tumores de cabeza y cuello Flashcards

1
Q

mencionar los tumores o lesiones congenitas

A
  • quiste y fistula preauricular
  • fistulas auriculocervicales
  • malformaciones del pabellon auricular (microtia y anotia) y atresias congenitas deo CAE
  • labio leporino
  • menmbranas y atresias laringeas
  • hidrocefalia congenita
  • quistes del segundo arco bronquial o del seno cervical
  • quistes derivados de bolsas faringeas
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2
Q

caracteristicas del quiste o fistula preauricular

A

cierre insuficiente de la union entre el primer y el segundo arcos bronquiales, aparecen como un quiste (coloboma auris), requieren tratamiento quirurgico

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3
Q

cracteristicas de las fistulas auriculocervicales

A

el oricificio fistuloso aboca en el CAE o en el pabellon, bajando hacia el cuello, cuando se infectan, producen una tumoracion inflamatoria debajo del angulo mandibular y otorrea en el CAE. su Tx es Qx

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4
Q

caracteristicas del labio leporino

A
  • la frecuencia es de 1/700 nacidos vivos
  • es posible que haya hendidura labial, maxilolabialo maxilolabial-palatina pudiendo ser completo o incompleto
  • Tx: ortodontico y quirirgico
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5
Q

caracteristicas de la hidrocefalia congenita

A
  • aumento del perimetro craneal, dilatacion de las vensa epicraneales, abombamiento de fontanelas y transiluminacion positiva de la cabea
  • la causa mas frecuente es la estenosis congenita del acueducto de silvio
  • Tx: quirurgico y su objetivo es reducir la PIC para conseguir una buena funcion neurologica
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6
Q

caracteristicas del segundo arco branquial o del seno cervical

A
  • enfermedad congenita cervical mas frecuente
  • se produce por una reabsorcion incompleta del seno cervical
  • se objetiviza como una masa cervical lateral de consistencia elastica, movil, en el borde anteromedial de ECM
  • Dx: PAAF, ecografia y TC
  • Tx: quirurgico con abordaje por cervicotomia lateral
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7
Q

caracteristicas de los quistes derivados de bolsas faringeas

A
  • poco frecuentes

- puedes ser quistes timicos por presencia de restos de la tercera bolsa faringea

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8
Q

caracteristicas de los quistes y fistulas del conducto tirogloso

A
  • son las mas frecuentes de las anomalias a este nivel
  • suelen aparecer en la primera decada de la vida como una masa unica en la linea media, a cualquier nivel del trayecto tirogloso, aunque normalmente son solidarios con el hueso hioides y asciende con la deglucion
  • pueden sobreinfectarse, con dolor local y posibilidad de fistulizarse a la piel
  • se diagnostica con ecografia y TC y se debe hacer gammagrafia tiroidea para descartar, antes de la Cirugia que sea el unico tejido tiroideo funcionante
  • Tx: es Qx con abordaje por cervicotomia medial, incluyendo el cuerpo del hioides para evitar recidivas
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9
Q

caracteristicas de los hemangionas

A

-aparecen desde el nacimiento o en los primeros meses de vida como consecuencia de una proliferacion anormal del tejido vascular cutaneo

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10
Q

como se dividen los hemangiomas?

A
segun el tamano de los vasos afectados, la morfologia y la profundidad que alcanse se clasifican en
   -malformaciones vasculares
      #malformaciones capilares o "angiomas planos"
      #nevus flammeus o "mancha de vino de oporto"
      #manchas capilares menores, como la "mancha salmo"
   -tumores vasculares
      #hemangiomas: evolucion natural a la involucion
      #angioma tuberoso: crecen con una sobreelevacion, son los llamados los "angiomas en fresa"
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11
Q

tratamiento de los angiomas congenitos o adquirido

A
  • en la infancia es la observacion, al menos hasta la edad de 4 anos pues suele involucionar espontaneamente
  • los casos resistente se puede tratar con inyeccion de corticoides, propanololo laser de colorante pulsado
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12
Q

lesiones beningnas de la nariz y senos paranasales

A
  • osteoma
  • mucocele
  • fibromas
  • neurinomas
  • neuroepiteliomas
  • condromas
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13
Q

lesiones re-malignas de la nariz y senos paranasales

A

-pipiloma invertido

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14
Q

lesiones malignas de la nariz y senos paranasales

A
  • carcinoma epidermoide

- adenocarcinoma

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15
Q

tumor benigno mas frecuente de la nariz y senos paranasales

A

osteoma

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16
Q

localizacion del osteoma y el mucocele

A

seno frontal

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17
Q

radiograficamente que se vizualiza en el osteoma y el el mucocele

A
  • osteoma–> presenta desidad osea

- mucocele–> densidad de partes blandas con remodelacion de las paredes del seno

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18
Q

cuando se trata el osteoma

A

cuando produce dolor u obstruye el ducto de drenaje del seno, provocando un mucocele, manejandose Quirurgicamente

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19
Q

a que pacientes afecta el osteoma

A

afectafundamentalmente a varones postpuberes y tiene predisposicion familiar y relacion con traumatismos craneales

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20
Q

causa principal del mucocele

A

traumatismo craneales

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21
Q

cuando debemos de sospechar de papiloma invertido

A

debemos sospechar ante una imagen clinica de poliposis unilateral que se origina en la pared lateral nasal
-unilateral con cierta destruccion osea

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22
Q

factores de riesgo de tumores malignos de la nariz y los senos paranasales

A
  • Exposicion al polvo de madera

- niquel

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23
Q

clinica de las lesiones malignas de la nari y de los senos paranasales

A
  • insuficiencia respiratoria nasal
  • rinorrea unilaeral purulenta
  • epitaxis
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24
Q

tumor benigno de la nariz y los senos paranasales que puede desplazar el ojo

A

mucocele

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25
Q

a que pacientes afectan mas los tumores de la cavidad oral?

A
  • tienen mayor incidencia en los varones (3/1)

- entre los 50-60 anos de edad

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26
Q

cual es el tumor mas frecuente en la cavidad oral

A

carcinoma epidermoides (96%)

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27
Q

donde se localizan las lesioens de la cavidad oral

A
  • la mas habitual es el labio inferior (95%)

- lengua movil

28
Q

factor etiologico de las lesiones de la cavidad oral

A
  • tabaco (90%)
  • alcohol
  • higuiene bucodentaria deficiente
  • exposicion a radiaciones solar
  • herpes simple
29
Q

lesiones premaligna de la cavidad oral

A
  • leucoplasia
  • liquen plano
  • eritroplasia
30
Q

que es la leucoplasia?

A

lesion balnquesina que no se desprende

31
Q

que es la eritroplasia

A

lesion rojiza de aspecto aterciopelado con mayores probabilidades de transformacion maligna que la leucoplasia

32
Q

clinica de las lesiones premalignas de la cavidad oral

A
  • poco sintomaticos
  • suelen acudir por una ulcera persistente en la mucosa oral
  • bordes mal definidos
  • indurada
  • adheridas a los planos profundos
33
Q

diagnostico de las lesiones de la cavidad oral

A

biopsia bajo anestesia local

toda lesion ulcerada o leucoplasica de las de 15 dias de evolucion debe ser biopsiada

34
Q

caracteristicas de las lesiones de las glandulas salivales

A
  • son raros (3%)

- la localizacion mas frecuente es en la parotida (75%) y submaxilar

35
Q

cuales son los tumores benigno de las glandulas salivales?

A
  • adenoma pleomorfo o tumor mixto benigno
  • tumor de warthin o cistoadenolinfoma
  • oncitoma o adenoma oncocitico
36
Q

caracteristicas del adenoma pleomorfo

A
  • 80%
  • afecta en un 95% a la parotidas
  • mas habitual en las mujeres
  • tumoracion indolora, firme y de crecimiento lento en el lobulo superficial de la parotida
37
Q

cuales tumores de las glandulas salivales pueden recidivar?

A
  • adenoma pleomorfo

- tumor de warthin

38
Q

caracteristicas del tumor de warthin

A
  • 10%
  • mas frecuente en la parotidas
  • varones ancianos
  • tumoracion indolora de consistencia quistica fluctuante
  • no tiene potencial maligno
39
Q

caracteristicas del oncocitoma

A
  • degeneracion frecuente, propia de la senectud

- tumoracion indurada y multilobulada en el lobulo superficial de la parotida

40
Q

cuales son los tumores malignos de las glandulas salivales

A
  • carcinoma mucoepidermoide
  • cilindroma o carcinoma adenoide quistico
  • els indrome de frey
41
Q

carateristicas del carcinoma mucoepidermoide

A
  • tumoracion indurada
  • crecimiento lento
  • tumor maligno mas habitual de la parotida
42
Q

caracteristica del cilindroma o carcinoma adenoide quistico

A
  • posibilidad de extension local y de metastasis a distancia sobre todo en el pulmon
  • tumor mas frecuente el la submaxilar y las glandulas salivales menores
43
Q

tratamiento del carcinoma mucoepidermoide

A

parotidectomia superficial

44
Q

caracteristicas del sindrome frey o del nervio auriculo temporal

A
  • secuela postqx en las parotidectomias por una regeneracion aberrante de las fibras parasimpaticas del nervio auriculotemporal hacia fibras simpaticas de la piel de la mejilla
  • tratamiento–> seccion del nervio auriculotemporal
45
Q

cual es el sindrome de las 3 H

A
-sindrome de frey
   #hiperhidrosis
   #hiperestesia
   #hiperemia (en la mejilla durante la masticacion)
46
Q

caracteristicas de la faringe

A
-es el canal musculomembranoso que actua como punto de cruce entre la via aerea y la digestiva que se extiende hasta el inicio del esfago y enla que se distinguen 3 regiones:
   #rinofaringe
   #orofaringe
   #hipofaringe
47
Q

cual es el tumor benigno de la faringe

A

-angiofibroma nasofaringeo juvenil

48
Q

caracteristica del angiofibroma nasofaringeo juvenil

A

-poco frecuente
-varones adolescente (18-20 anos)
-sintoma principal: epitaxis a repeticion
-se localiza en el cavum
-clinica:
#obstruccion nasal
#rinolalia cerrada
#otitis de repeticion

49
Q

que es la rinolalia cerrada

A

Disminución de la resonancia vocal. Se altera el fonema de los sonidos m , n , ñ en forma de b o d .

50
Q

tratamiento del angiofibroma nasofaringeo juvenil

A

cirugia con embolizacionprevia dado a su alto riesgo de sangrado

51
Q

tumores malignos de la faringe

A
  • Carcinoma epidermoide de la rinofaringe
  • Carcinoma epidermoide de la orofaringe
  • Carcinoma epidermoide de la hipofaringe
52
Q

caracteristicas del carcinoma epidermoide de la rinofringe

A

-relacionado con el tabaco y el alcohol
-clinica:
#adenopatia unilateral
#otitis serosa de repeticion
Tx; primeros estadios—> radioterapia
estadios avanzados–> radioterapia + quimioterapia
solo en algunos casosa se realiza cirugia de rescate

53
Q

caracteristicas del carcinoma epidermoide de la orofaringe

A

-varones entre 55-65 anos
- se relaciona con el alcohol y el tabaco
- mayor frecuencia en la amigadala siguiendole la base de la lengua
-son asintomaticos; los unicos dos sintomas que pueden aparecer son:
#parestesia faringea
#adenopatias cervicales

54
Q

tratamiento del carcinoma epidermoide de la orofaringe

A

-Tratamiento:
#los incipientes
^cirugia conservadora con abordajes por faringotomia lateral o radioterapia externa o braditerapia
#estadios abanzados
^abrdajes complejos transmandibulares muy mitilantes que en muchos casos se asocia a readioterapia neoadyuvante

55
Q

caracteritica del carcinoma epidermoide de la hipofaringe

A
  • se localizan en el seno piriforme

- si invaden la laringe pueden dar disfonia

56
Q

etilogia de las lesiones benigna de la laringe

A
  • abuso vocal

- utilizacion de irritantes

57
Q

clinica de las lesiones de la laringe

A
  • disfonia con voz de tono grave con fallo grave
  • diplofonia al alterar la capacidad vibratoria delas cuerdas
  • se produce cierre incompleto de la fonacion
58
Q

cuales son las lesiones de la laringe

A
  • nodulos vocales
  • polipo vocal
  • edema de reinke
  • paquidermia y ulcera de contacto
59
Q

caracteristicas del los nodulos vocales

A
  • neoformacion benigna de cuerdas vocales
  • mas frecuentes en mujeres
  • bilaterales y anteriores
  • Tx: foniatria y cirugia si no responde
60
Q

causa mas habitual de disfonia

A

nodulos vocales

61
Q

caracteristicas de polipos vocales

A
  • neoformacion benigna de la cuerda vocales
  • mas frecuente en hombres
  • unilateral y anterior
  • Tx: cirugia
62
Q

caracteristicas de edema de reinke

A
  • bilaterales y posteriores
  • dolorosas
  • se produce por una coleccion de edema a nivel submucoso
63
Q

tratmaiento del edema de reinke

A

descorticacion o cordotomia con laser co2 p microcirugia

64
Q

caracteristicas de la paquidermia y ulcera de contacto

A

-aparece por una sobrecarga fonatoria
-ulcera y dureza contralateral reactiva posterios
-dolorosa
Tx: foniatria y cirugia si no responde

65
Q

tumor maligno de la laringe

A

cancer de laringe que es el mas frecuente de los tumores de cabeza y cuello

66
Q

caracteristicas del cancer de laringe

A
  • relacionado con el consumo de alcohol y tabaco

- varones de edad avanzada