Tumores cutáneos

Question 1

Tipos clínico-patológicos de melanomas

Answer 1

1. Melanoma de extensión superficial
2. Melanoma nodular
3. Léntigo maligno: nevus que aparece en la cara y se maligniza
4. Melanoma lentiginoso acral: se extiende a las extremidades
5. Melanoma de mucosas
6. Melanoma desmoplásico: induración a la palpación
7. Melanoma amelanocítico: se hace incoloro. Peor pronóstico

Question 2

Nivel de Clark (melanoma)

Answer 2

Nivel I: epidermis
Nivel II: dermis papilar
Nivel III: entre dermis papilar y reticular
Nivel IV: dermis reticular
Nivel V: hipodermis

No es un índice muy seguro por el distinto grosor de las pieles.

Question 3

Índice de Breslow (melanoma)

Answer 3

Mide grosor del melanoma, con independencia de la zona. Espesor tumoral

Question 4

Estadío clínico del melanoma AJCC

Answer 4

I: de espesor menor a 1 mm
II: entre 1-2 mm
III: nódulos linfáticos afectados
IV: vísceras afectadas

Question 5

Criterios de inclusión para realizar técnica del ganglio centinela en melanoma

Answer 5

• Estadíos I o II
• Índice de Breslow >= 1
• IB<1 pero en: ulcerados, con mitosis, signos de regresión
• Clark IV o V

Question 6

Criterios de exclusión para realizar técnica del ganglio centinela en melanoma

Answer 6

• Afectación ganglionar palpable: directamente linfadenectomía
• Afectación a distancia
• Breslow<1mm
• Paciente muy anciano, con patología sistémica grave, obesidad severa