Tumoren

Question 1

Carcinoma in situ

Answer 1

Obligate präkanzerose mit hochgradig atypischem epithel ohne infiltratives Wachstum

Question 2

Teratome

Answer 2

• dysontogenetischer tumor
• stammen von Keimzellen ab und enthalten gewebe aller drei Keimblätter
• vorkommen entlang der gonaden und keimbahn

Question 3

Wilms Tumor

Answer 3

=nephroblastom

• dysontogenetischer Tumor
• aus embryonalen nierenzellen

Question 4

Retinoblastom

Answer 4

• dysontogenetischer Tumor
• malignere Tumor der Netzhaut von Säuglingen und Kleinkindern
• durch Verlust des TSG Retinoblastomgen
• infiltratives Wachstum

Question 5

Neuroblastom

Answer 5

• dysontogenetischer Tumor

- Tumor des sympathischen NS in NN oder Grenzstrang

Question 6

Hamartom

Answer 6

= tumorartige Veränderung durch ein fehlgeleitetes Wachstum des örtlichen Gewebes bei normaler Differenzierung (gutartig)

Question 7

Choristom

Answer 7

Tumorartige Veränderung ortsfremden Gewebes (keimversprengung während der organentwicklung)

Question 8

Epitheliale tumoren allgemein

Answer 8

• aus Platten/drüsen/Schleimhaut-Epithel und urothel
• gutartig: papillom/adenom
• bösartig: carcinom

Question 9

Papillom / Adenom

Answer 9

• gutartige epitheliale tumoren
• papillom: wächst papillär mit Fingerartigen Ausstülpungen , tumoren des oberflächenepithels
• adenom: tumoren aus drüsen, GIT, Organen, knotiges - follikuläres/zystisches/tubuläres Wachstum

Question 10

Mesenchymale tumoren

Answer 10

• aus Geweben des Mesoderms: Skelett, BG, Gefäße, Blut, UGT
• benigne: -om
• maligne: - sarkom

Question 11

Rhabdomyom

Answer 11

Gutartiger Tumor der quergestreiften Muskulatur

Question 12

Leiomyom

Answer 12

Gutartiger Tumor der glatten Muskulatur (oft Uterus)

Question 13

Fibrom

Answer 13

Gutartiger Tumor aus BG

Question 14

Lipom

Answer 14

Gutartiger Tumor aus Fettgewebe

Question 15

Chondrom

Answer 15

Gutartiger Tumor aus knorpelgewebe, va im Skelett

Question 16

Maligne mesenchymale tumoren

Answer 16

• rhabdomyosarkom
• leiomyosarkom
• fibrosarkom
• liposarkom
• liposarkom
• chondrosarkom
• malignes mesotheliom

Question 17

M hodgkin

Answer 17

• malignes lymphom
• charakterisiert durch auftreten von hodgkin und Stern-Berg-Riesenzellen (monoklonal entartete B-Lymphos) —> durch zytokin-Überausschüttung —> entzündungsreaktion —> B-Symptomatik

Question 18

Non-Hodgkin-Lymphome

Answer 18

• Tumoren der B/T-Lymphos

- je weniger differenziert (->Blasten), desto maligner

Question 19

Multiples myelom

Answer 19

• Entartung der plasmazellen
• generalisiertes auftreten im KM
• plasmazytom= solitärer plasmazelltumor
• plasmazellen aus dem Tumor zerstören knochen und blutbildung
• bence-Jones-Typ: wenn nur leichtketten gebildet werden
• In Myelomzellen: Russel-Bodies mit AK

Question 20

Leukämie allgemein

Answer 20

= abnorme Proliferation eines leukozytären Zellstammes

• Einteilung: myeloisch/lymphatisch, akut/chronisch
• Pathogenese : nicht vollständige Differenzierung, aber starke Vermehrung eines Zellstammes —> Verdrängung der vorläuferzellen der anderen Blutzellen (Hiatus Leucaemicus) —> Anämien, gerinnungsstörungen, infektanfälligkeit, leukozytose

Question 21

Akute Myeloische Leukämie

AML

Answer 21

• unbehandelt drei Monate bis Tod
• Blut: Vorläufer -Granulozyten (mit Auer-Stäbchen)/Monozyten
  -KM: Verdrängung von Erythropoese und megakaryopoese
  —> Diagnose ab >20% Blasten im KM
• hepatosplenomegalie!

Question 22

Akute lymphatische Leukämie

ALL

Answer 22

• va Kinder
• aus B>T- vorläuferzellen
• Blut/KM: atypische lymphoblasten mit PAS-positivem Material
• LK- Schwellung, hepatosplenomegalie
• Klinik: plötzlich Schwäche, Fieber, anämie

Question 23

Chronisch- myeloische Leukämie

CML

Answer 23

• alle alter
• Ätiologie: Philadelphia-Chromosom-Entstehung (Tyrosinkinase)
• hepatosplenomegalie, thrombozyten erhöht, AP erniedrigt, peroxidase/Esterase positiv!
• in späteren Stadien führt ein Blasten-Schub schnell zu letalem Ausgang
• CML—> milz

Question 24

CHronisch lymphatische Leukämie

CLL

Answer 24

• niedrigmalignes Lymphom
• oft b Zelle
• va bei älteren, häufigste Leukämie
• symmetrische LK-Schwellung, hepatosplenomegalie, KM mit infiltratinseln reifer Lymphos, lymphozytose
• CLL—> Lymphknoten

Question 25

Kanzerogenese - Risikofaktoren

Answer 25

• familiäre Disposition
• chemische kanzerogene
• strahleneinwirkung
• alter, Ernährung, Infektionen

Question 26

Ablauf der kanzerogenese

Answer 26

• initiation —> DNA-Schädigung
• Latenz
• Promotion —> zellschädigender Prozess , der zur vollständigen entartung führt
• Progression —> Proliferation veränderter zellklone
• metastasierung
• monoklonal, wenn Tumor aus einer Zelle entsteht, polyklonal, wenn aus mehreren!

Question 27

Präkanzerose

Vs

Präkanzeröse Läsion

Answer 27

• präkanzerose: Zustand der Tumorrisiko erhöht —> wie verhindern?
• präkanzeröse läsion: histopathologische Veränderung in der tumoren häufiger auftreten —> wie verhindere ich die Verschlimmerung?