Tuberculosis Flashcards

1
Q

Era la primera causa de muerte en siglo XVII

A

tuberculosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

El nombre de la TB se debe a la primera descripción de

A

autopsias (tubérculo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Causa de TB

A

Mycobacterium tuberculosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

La TB fue descrita por ____ en 1882

A

Robert Koch

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Primer fármaco eficaz para TB aparece en 1944 y son

A

estreptomicina y el PAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

La TB es la enfermedad infecciosa más prevalente en el mundo, su incidencia y prevalencia, están relacionados directamente con el grado de

A

pobreza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

La TB es más común en países pobre como

A

Africa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La transmisión de la TB se realiza prácticamente siempre por

A

vía aérea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Características de la transmisión de TB por vía aérea

A

◦La capacidad contagiante del paciente.

◦El grado de intimidad y la duración de la exposición.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

El Mycobacterium tuberculosis puede afectar _____, pero la presentación _______ es la importante, debido a que presenta un problema de salud publica.

A

cualquier órgano

pulmonar (75%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

La sintomatología de la TB se puede confundir con

A

neumonía

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cuadro clínico de la tuberculosis primaria pulmonar

A

astenia
pérdida de peso
dolor tóracico
fiebre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuadro clínico de la tuberculosis post-primaria (reactivación tuberculosa pulmonar)

A
tos y expectoración
astenia
pérdida de peso
sudoración nocturna 
hemoptisis
dolor torácico
fiebre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Características radiológicas de una TB primaria

A

afectación de bases pulmonares

ensanchamiento de hilios pulmonares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Características radiológicas de una reactivación TB

A

afectación apical

cavitación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La TB se puede implantar por vía ______ en cualquier otro órgano y allí multiplicarse para dar lugar a distintas manifestaciones clínicas que dependerán del lugar de la afección.

A

hematógena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Factores de riesgo para desarrollar TB activa

A

VIH
DM
IRC
trasplantados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Otras formas conocer a la prueba de la tuberculina

A

mantoux

PPD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Prueba que se realiza mediante una inyección intradérmica en cara ventral del antebrazo que ayuda al dx de TB

A

prueba de la tuberculina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La lectura de la prueba de tuberculina se realiza a las

A

48-72 horas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

En la prueba de tuberculina, se debe medir el

A

diámetro transversal del antebrazo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

La prueba de la tuberculina se considera positiva cuando la indicación es de _____ en px no vacunados

A

> 5mm

23
Q

La prueba de la tuberculina se considera positiva cuando la indicación es de _____ en px vacunados

A

> 15 mm

24
Q

Causas de resultado falso negativo de la prueba de tuberculina

A
infecciones (VIH, sarampión, varicela...)
IRC
desnutrición grave 
corticoterapia prolongada 
QT
<6 meses y ancianos
técnicas incorrectas
25
Q

Pruebas diagnósticos para el dx de TB que casi no se usan porque son muy caras

A

Pruebas de determinación de la producción de interferón gamma

26
Q

Menciona las pruebas de determinación de la producción de interferón gamma

A

IGRA (interferón gamma reléase assay).

QuantiFERON-TB Gold.

27
Q

Prueba de determinación de la producción de interferón gamma que detecta a los linfocitos previamente tocados por la bacteria

A

QuantiFERON-TB Gold

28
Q

son un fiel reflejo de las alteraciones estructurales del pulmón y del resto del tórax

A

radiografía y TC de tórax

29
Q

Diagnóstico definitivo para la TB que sirve para identificar la causa

A

microbiología

30
Q

Menciona las técnicas de microscopio para TB

A

BAAR o Ziehl Nelssen

31
Q

Cantidad de bacilos que debe haber en la muestra para que se confirme el dx de TB

A

5,000- 10,000 bacilos/ml en la muestra

32
Q

En la microscopia un px con 3-4 cruces sigue ___ y un px con 1-2 cruces ____

A

contagiando

no contagia

33
Q

Diagnóstico gold standart para TB

A

cultivo

34
Q

Medio de cultivo que se utiliza para tB

A

lowestein

35
Q

El cultivo detecta entre _____ en la muestra. Hay un crecimiento lento de _____

A

10-100 bacilos/ml

2-6 semanas

36
Q

Es el principal criterio de curación microbiologica de la TB

A

negativización del cultivo

37
Q

Características histológicas de la TB

A

Inflamación granulomatosa con necrosis central

38
Q

Fármacos para TB que no se dan en embarazadas

A

piracinamida

estreptomicina

39
Q

Fármacos para TB

A
isoniacida
rifampicina
piracinamida
etambutol 
estreptomicina
40
Q

Solo eficaz en la prevención de TB meníngea y diseminada en la población pediátrica

A

vacunación (BCG)

41
Q

La vacuna de TB solo se utiliza en países

A

subdesarrollados

42
Q

La principal medida que permite cortar la cadena epidemiológica de la TB es el diagnostico temprano y el _____ de los mismos hasta que dejen de _____

A

aislamiento

ser contagiosos

43
Q

Tratamiento para tuberculosis latente

A

isoniacida y rifampicina por 3 meses

44
Q

Micobacteria no tuberculosa más común

A

M. avium complex

45
Q

Tipo de afección pulmonar por M. avium complex con aparición de cavidades de paredes finas e infiltrados de lenta progresión predominantemente en varones mayores de 60 años con EPOC u otra patología estructural pulmonar y en pacientes con fibrosis quística.

A

fibrocavitaria

46
Q

Tipo de afección pulmonar por M. avium complex con bronquiectasias cilíndricas de predominio en campos medios y característica de mujeres mayores de 50 años, delgadas y sin patología pulmonar previa (síndrome de Lady Windermere).

A

retículo nodular

47
Q

Tipo de afección pulmonar de M. avium complex debida a exposición prolongada a aerosoles contaminados de sistemas de agua caliente («Hot tub lung»).

A
neumonitis alérgica
pericarditis
osteomielitis
espondilitis
artritis
48
Q

M. avium complex diseminada es más común en pacientes con

A

sida (CD4 <200)

49
Q

Cuadro clínico de la M. avium complex diseminada

A

fiebre

invasión pulmonar, de ganglios linfáticos y mucosa intestinal.

50
Q

Diagnóstico para M. avium complex

A

cultivo

PCR

51
Q

Tratamiento de M. avium complex

A

macrólido (claritromicina o axitromicina) con etambutol y rifampicina.
3-6 meses.

52
Q

Micobacteria que está presente en aguda potable que cursa con infección de piel y partes blandas (heridas qx, tatuajes) produciendo infección pulmonar

A

M. chelonae

M. fortuitum

53
Q

Diagnóstico para M. chelonae y M. fortuitum

A

cultivo (crecimiento rápido)

54
Q

Tratamiento de primera elección para M. chelonae y M. fortuitum

A

claritromicina por 4 semanas