Tuberculosis Flashcards

1
Q

Era la primera causa de muerte en siglo XVII

A

tuberculosis

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2
Q

El nombre de la TB se debe a la primera descripción de

A

autopsias (tubérculo)

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3
Q

Causa de TB

A

Mycobacterium tuberculosis

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4
Q

La TB fue descrita por ____ en 1882

A

Robert Koch

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5
Q

Primer fármaco eficaz para TB aparece en 1944 y son

A

estreptomicina y el PAS

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6
Q

La TB es la enfermedad infecciosa más prevalente en el mundo, su incidencia y prevalencia, están relacionados directamente con el grado de

A

pobreza

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7
Q

La TB es más común en países pobre como

A

Africa

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8
Q

La transmisión de la TB se realiza prácticamente siempre por

A

vía aérea

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9
Q

Características de la transmisión de TB por vía aérea

A

◦La capacidad contagiante del paciente.

◦El grado de intimidad y la duración de la exposición.

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10
Q

El Mycobacterium tuberculosis puede afectar _____, pero la presentación _______ es la importante, debido a que presenta un problema de salud publica.

A

cualquier órgano

pulmonar (75%)

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11
Q

La sintomatología de la TB se puede confundir con

A

neumonía

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12
Q

Cuadro clínico de la tuberculosis primaria pulmonar

A

astenia
pérdida de peso
dolor tóracico
fiebre

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13
Q

Cuadro clínico de la tuberculosis post-primaria (reactivación tuberculosa pulmonar)

A
tos y expectoración
astenia
pérdida de peso
sudoración nocturna 
hemoptisis
dolor torácico
fiebre
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14
Q

Características radiológicas de una TB primaria

A

afectación de bases pulmonares

ensanchamiento de hilios pulmonares

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15
Q

Características radiológicas de una reactivación TB

A

afectación apical

cavitación

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16
Q

La TB se puede implantar por vía ______ en cualquier otro órgano y allí multiplicarse para dar lugar a distintas manifestaciones clínicas que dependerán del lugar de la afección.

A

hematógena

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17
Q

Factores de riesgo para desarrollar TB activa

A

VIH
DM
IRC
trasplantados

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18
Q

Otras formas conocer a la prueba de la tuberculina

A

mantoux

PPD

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19
Q

Prueba que se realiza mediante una inyección intradérmica en cara ventral del antebrazo que ayuda al dx de TB

A

prueba de la tuberculina

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20
Q

La lectura de la prueba de tuberculina se realiza a las

A

48-72 horas

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21
Q

En la prueba de tuberculina, se debe medir el

A

diámetro transversal del antebrazo

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22
Q

La prueba de la tuberculina se considera positiva cuando la indicación es de _____ en px no vacunados

23
Q

La prueba de la tuberculina se considera positiva cuando la indicación es de _____ en px vacunados

24
Q

Causas de resultado falso negativo de la prueba de tuberculina

A
infecciones (VIH, sarampión, varicela...)
IRC
desnutrición grave 
corticoterapia prolongada 
QT
<6 meses y ancianos
técnicas incorrectas
25
Pruebas diagnósticos para el dx de TB que casi no se usan porque son muy caras
Pruebas de determinación de la producción de interferón gamma
26
Menciona las pruebas de determinación de la producción de interferón gamma
IGRA (interferón gamma reléase assay). | QuantiFERON-TB Gold.
27
Prueba de determinación de la producción de interferón gamma que detecta a los linfocitos previamente tocados por la bacteria
QuantiFERON-TB Gold
28
son un fiel reflejo de las alteraciones estructurales del pulmón y del resto del tórax
radiografía y TC de tórax
29
Diagnóstico definitivo para la TB que sirve para identificar la causa
microbiología
30
Menciona las técnicas de microscopio para TB
BAAR o Ziehl Nelssen
31
Cantidad de bacilos que debe haber en la muestra para que se confirme el dx de TB
5,000- 10,000 bacilos/ml en la muestra
32
En la microscopia un px con 3-4 cruces sigue ___ y un px con 1-2 cruces ____
contagiando | no contagia
33
Diagnóstico gold standart para TB
cultivo
34
Medio de cultivo que se utiliza para tB
lowestein
35
El cultivo detecta entre _____ en la muestra. Hay un crecimiento lento de _____
10-100 bacilos/ml | 2-6 semanas
36
Es el principal criterio de curación microbiologica de la TB
negativización del cultivo
37
Características histológicas de la TB
Inflamación granulomatosa con necrosis central
38
Fármacos para TB que no se dan en embarazadas
piracinamida | estreptomicina
39
Fármacos para TB
``` isoniacida rifampicina piracinamida etambutol estreptomicina ```
40
Solo eficaz en la prevención de TB meníngea y diseminada en la población pediátrica
vacunación (BCG)
41
La vacuna de TB solo se utiliza en países
subdesarrollados
42
La principal medida que permite cortar la cadena epidemiológica de la TB es el diagnostico temprano y el _____ de los mismos hasta que dejen de _____
aislamiento | ser contagiosos
43
Tratamiento para tuberculosis latente
isoniacida y rifampicina por 3 meses
44
Micobacteria no tuberculosa más común
M. avium complex
45
Tipo de afección pulmonar por M. avium complex con aparición de cavidades de paredes finas e infiltrados de lenta progresión predominantemente en varones mayores de 60 años con EPOC u otra patología estructural pulmonar y en pacientes con fibrosis quística.
fibrocavitaria
46
Tipo de afección pulmonar por M. avium complex con bronquiectasias cilíndricas de predominio en campos medios y característica de mujeres mayores de 50 años, delgadas y sin patología pulmonar previa (síndrome de Lady Windermere).
retículo nodular
47
Tipo de afección pulmonar de M. avium complex debida a exposición prolongada a aerosoles contaminados de sistemas de agua caliente («Hot tub lung»).
``` neumonitis alérgica pericarditis osteomielitis espondilitis artritis ```
48
M. avium complex diseminada es más común en pacientes con
sida (CD4 <200)
49
Cuadro clínico de la M. avium complex diseminada
fiebre | invasión pulmonar, de ganglios linfáticos y mucosa intestinal.
50
Diagnóstico para M. avium complex
cultivo | PCR
51
Tratamiento de M. avium complex
macrólido (claritromicina o axitromicina) con etambutol y rifampicina. 3-6 meses.
52
Micobacteria que está presente en aguda potable que cursa con infección de piel y partes blandas (heridas qx, tatuajes) produciendo infección pulmonar
M. chelonae | M. fortuitum
53
Diagnóstico para M. chelonae y M. fortuitum
cultivo (crecimiento rápido)
54
Tratamiento de primera elección para M. chelonae y M. fortuitum
claritromicina por 4 semanas